Beatmungsmodus während kritischer Erkrankungen an mehreren Zentren (MODEM)
Beatmodus während kritischer Erkrankungen an mehreren Zentren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Kevin P Seitz, MD, MSc
- Telefonnummer: 615-936-9329
- E-Mail: kevin.seitz@vumc.org
Studienorte
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush University Medical Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21224
- The Johns Hopkins Hospital
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27109
- Wake Forest University Health Sciences
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-
Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient erhält eine mechanische Beatmung über einen endotrachealen Tubus oder eine Tracheostomie
- Patient befindet sich physisch auf einer teilnehmenden Erwachsenen-Intensivstation
Ausschlusskriterien:
- Patient ist bekanntermaßen jünger als 18 Jahre
- Patient ist bekanntermaßen ein Gefangener
- Patient ist bekanntermaßen vor der Krankenhausaufnahme bereits am Wohnort invasiv mechanisch beatmet worden
- Patient erhält zum Zeitpunkt des erstmaligen Erfüllens der Einschlusskriterien eine extrakorporale Membranoxygenierung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Adaptive Druckkontrollgruppe
Während der invasiven mechanischen Beatmung an einem Studienstandort wird die adaptive Drucksteuerung als Modus für die kontinuierliche mandatorische Beatmung verwendet.
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Adaptive Druckkontrolle für invasive mechanische Beatmung
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Aktiver Komparator: Druckkontrollgruppe
Während der invasiven mechanischen Beatmung an einem Studienstandort wird Drucksteuerung als Modus für die kontinuierliche Mandantenbeatmung verwendet.
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Druckkontrollmodus für invasive mechanische Beatmung
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Aktiver Komparator: Volumenkontrollgruppe
Während der invasiven mechanischen Beatmung an einem Studienstandort wird der Volumenkontrollmodus als Modus für die kontinuierliche mandatorische Beatmung verwendet.
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Volumenkontrollmodus für invasive mechanische Beatmung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ventilatorfreie Tage in den ersten 28 Tagen
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Die Anzahl der Kalendertage zwischen der Einschreibung und 28 Tage nach der Einschreibung, an denen der Patient lebendig und frei von invasiver mechanischer Beatmung ist.
Der Erhalt invasiver mechanischer Beatmung wird als beendet betrachtet, wenn Patienten zwischen der Einschreibung und Tag 28 die endgültige tracheale Extubation oder die Trennung des Beatmungsgeräts von einem Tracheostomietubus durchführen. |
Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mortalität aus allen Ursachen, 28 Tage, im Krankenhaus
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Allgemeine 28-Tage-Krankenhaussterblichkeit, definiert als Tod aus jeglicher Ursache, der zwischen Einschluss in die Studie und 28 Tage nach Einschluss auftritt, wobei die Ergebnisermittlung bei der Krankenhausentlassung endet.
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schwere Azidämie (Sicherheitsergebnis)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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pH <7.1 im Blutgas-Laborbefund
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Barotrauma (Sicherheitsergebnis)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Pneumothorax oder Pneumomediastinum
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Erhalt eines invasiven Eingriffs zur Behandlung von Pneumothorax oder Pneumomediastinum (Sicherheitsergebnis)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Z.B. Thorakostomiedrainage
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Schock (Sicherheitsergebnis)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Empfang einer kontinuierlichen Infusion von Vasopressor- oder Inotropika
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Exspiratorisches Tidalvolumen (Exploratorisches Zwischenziel)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Gemessen in ml/kg des vorhergesagten Körpergewichts
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Exhalierte Tidalvolumina oberhalb des Zielbereichs (Exploratives Zwischenziel)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Anteil der aufgezeichneten Atemzüge mit exspiratorischen Tidalvolumenwerten über dem Zielbereich (>8 ml/kg vorhergesagtes Körpergewicht)
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Peak inspiratory pressure (Exploratory Intermediary Outcome)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Gemessen in cmH₂O
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Tiefe Sedierung (Exploratorisches Zwischenergebnis)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Anteil der Bewertungen mit RASS von -4 oder -5
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Delirium- und komafreie Tage in den ersten 28 Tagen (Exploratorisches klinisches Ergebnis)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Die Anzahl der Kalendertage zwischen der Einschreibung und 28 Tagen nach der Einschreibung, an denen der Patient am Leben und frei von Delirium oder Koma ist
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Intensivstation-freie Tage in den ersten 28 Tagen (Explorative klinische Zielgröße)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Die Anzahl der Kalendertage zwischen der Einschreibung und 28 Tagen nach der Einschreibung, an denen der Patient am Leben ist und nach der endgültigen Verlegung aus der Intensivstation frei von einer Aufnahme auf die Intensivstation ist
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Krankenhausfreie Tage in den ersten 28 Tagen (Exploratorisches klinisches Ergebnis)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Die Anzahl der Kalendertage zwischen der Einschreibung und 28 Tage nach der Einschreibung, an denen der Patient lebendig und frei von Krankenhausaufenthalten ist
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach der Einschreibung
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Peak inspiratory pressure above target range (Exploratory Intermediary Outcome)
Zeitfenster: From enrollment to 28 days after enrollment
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Proportion of recorded breaths with peak inspiratory values above the target range (>30cmH2O)
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From enrollment to 28 days after enrollment
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Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) (Exploratory Intermediary Outcome)
Zeitfenster: From enrollment to 28 days after enrollment
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RASS is a 10 point scale of agitation or sedation ranging from -5 (most sedated, comatose) to +4 (most agitated, combative).
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From enrollment to 28 days after enrollment
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Receipt of neuromuscular blocking agent (Safety Outcome)
Zeitfenster: From enrollment to 28 days after enrollment
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Receipt of a neuromuscular blocking agent for an indication other than to facilitate a procedure (e.g., intubation, tracheostomy, bronchoscopy)
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From enrollment to 28 days after enrollment
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rappaport SH, Shpiner R, Yoshihara G, Wright J, Chang P, Abraham E. Randomized, prospective trial of pressure-limited versus volume-controlled ventilation in severe respiratory failure. Crit Care Med. 1994 Jan;22(1):22-32. doi: 10.1097/00003246-199401000-00009.
- Esteban A, Alia I, Gordo F, de Pablo R, Suarez J, Gonzalez G, Blanco J. Prospective randomized trial comparing pressure-controlled ventilation and volume-controlled ventilation in ARDS. For the Spanish Lung Failure Collaborative Group. Chest. 2000 Jun;117(6):1690-6. doi: 10.1378/chest.117.6.1690.
- Rittayamai N, Katsios CM, Beloncle F, Friedrich JO, Mancebo J, Brochard L. Pressure-Controlled vs Volume-Controlled Ventilation in Acute Respiratory Failure: A Physiology-Based Narrative and Systematic Review. Chest. 2015 Aug;148(2):340-355. doi: 10.1378/chest.14-3169.
- Chatburn RL, El-Khatib M, Mireles-Cabodevila E. A taxonomy for mechanical ventilation: 10 fundamental maxims. Respir Care. 2014 Nov;59(11):1747-63. doi: 10.4187/respcare.03057. Epub 2014 Aug 12.
- Seitz KP, Lloyd BD, Wang L, Shotwell MS, Qian ET, Muhs AL, Richardson RK, Rooks JC, Hennings-Williams V, Sandoval CE, Richardson WD, Morgan TL, Thompson AN, Hastings PG, Ring TP, Stollings JL, Talbot EM, Krasinski DJ, DeCoursey BR, Marvi TK, DeMasi SC, Gibbs KW, Self WH, Mixon AS, Rice TW, Semler MW, Casey JD; Pragmatic Critical Care Research Group. Effect of Ventilator Mode on Ventilator-Free Days in Critically Ill Adults: A Randomized Clinical Trial. Chest. 2025 Oct;168(4):912-923. doi: 10.1016/j.chest.2025.03.024. Epub 2025 Apr 4.
- Telias I, Madorno M, Pham T, Coudroy R, Mellado Artigas R, Baedorf-Kassis E, Chen CW, Spadaro S, Chiumello D, Beitler J, Kondili E, Tiribelli N, Fredes S, Becher T, Dres M, Liu K, Terzi N, Guerin C, Mauri T, Roca O, Mancebo J, Rodriguez N, Arnal JM, Goligher EC, Diehl JL, Jochmans S, Beloncle F, Rittayamai N, Mojoli F, Heunks L, de Vries H, Zhou JX, Guervilly C, Brochard L; BEARDS and PLUG Investigators. Physiological Consequences of Breathing Effort According to the Mode of Ventilation during Acute Hypoxemic Respiratory Failure. Am J Respir Crit Care Med. 2026 Mar 1;212(3):487-499. doi: 10.1164/rccm.202411-2155OC.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 250596
- K23HL175246 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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