Tryb wentylacji w przebiegu choroby krytycznej w wielu ośrodkach (MODEM)
Tryb wentylacji podczas ciężkiej choroby w wielu ośrodkach
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kevin P Seitz, MD, MSc
- Numer telefonu: 615-936-9329
- E-mail: kevin.seitz@vumc.org
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21224
- The Johns Hopkins Hospital
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27109
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent jest wentylowany mechanicznie przez rurkę dotchawiczą lub tracheostomię
- Pacjent fizycznie przebywa na uczestniczącym oddziale intensywnej terapii dla dorosłych
Kryteria wyłączenia:
- Wiadomo, że pacjent ma mniej niż 18 lat
- Wiadomo, że pacjent jest więźniem
- Wiadomo, że pacjent otrzymywał inwazyjną wentylację mechaniczną w miejscu zamieszkania przed przyjęciem do szpitala
- Pacjent otrzymuje pozaustrojowe utlenowanie krwi w momencie spełnienia kryteriów włączenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa Kontrolna z Adaptacyjnym Sterowaniem Ciśnieniem
Podczas inwazyjnej wentylacji mechanicznej w miejscu badania, adaptacyjna kontrola ciśnienia będzie stosowana jako tryb ciągłej wentylacji obowiązkowej.
|
Adaptacyjna kontrola ciśnienia przy inwazyjnej wentylacji mechanicznej
|
|
Aktywny komparator: Grupa Kontrolna Ciśnienia
Podczas inwazyjnej wentylacji mechanicznej w miejscu badania, kontrola ciśnienia będzie stosowana jako tryb ciągłej wentylacji obowiązkowej.
|
Tryb kontroli ciśnienia w inwazyjnej wentylacji mechanicznej
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna objętości
Podczas inwazyjnej wentylacji mechanicznej w miejscu badania, tryb wentylacji obowiązkowej ciągłej będzie realizowany w kontroli objętościowej.
|
Tryb kontroli objętości dla inwazyjnej wentylacji mechanicznej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dni bez wentylacji mechanicznej w pierwszych 28 dniach
Ramy czasowe: Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Liczba dni kalendarzowych między rejestracją a 28 dniem po rejestracji, w których pacjent jest żywy i nie wymaga inwazyjnej wentylacji mechanicznej.
Przyjęcie inwazyjnej wentylacji mechanicznej będzie uznane za zakończone, gdy pacjenci przejdą ostateczną ekstubację tchawicy lub odłączenie respiratora od rurki tracheostomijnej między rejestracją a 28 dniem.
|
Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita, 28-dniowa, szpitalna śmiertelność
Ramy czasowe: Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Śmiertelność ogólna, 28-dniowa, śródszpitalna, zdefiniowana jako zgon z jakiejkolwiek przyczyny występujący między rejestracją a 28 dniem po rejestracji, z ustaleniem wyniku kończącym się przy wypisie ze szpitala.
|
Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciężka kwasica (Bezpieczeństwo)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
pH <7.1 w badaniu gazometrycznym krwi
|
Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
|
Barotrauma (Wynik bezpieczeństwa)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Odma opłucnowa lub odma śródpiersia
|
Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
|
Przyjęcie na zabieg inwazyjny w leczeniu odmy opłucnowej lub odmy śródpiersiowej (wynik bezpieczeństwa)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Np., dren klatki piersiowej
|
Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
|
Wstrząs (wynik bezpieczeństwa)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Otrzymywanie ciągłej infuzji leków wazopresyjnych lub inotropowych
|
Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
|
Wydychana objętość oddechowa (Eksploracyjny Wynik Pośredni)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Mierzone w ml/kg przewidywanej masy ciała
|
Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
|
Wydechowe objętości oddechowe powyżej docelowego zakresu (Eksploracyjny wynik pośredni)
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do badania do 28 dni po włączeniu
|
Proporcja zarejestrowanych oddechów z wartościami objętości oddechowej wydechowej powyżej zakresu docelowego (>8 ml/kg przewidywanej masy ciała)
|
Od momentu włączenia do badania do 28 dni po włączeniu
|
|
Szczytowe ciśnienie wdechowe (Eksploracyjny wynik pośredni)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Mierzone w cmH2O
|
Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
|
Głęboka sedacja (Eksploracyjny wynik pośredni)
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do 28 dni po rekrutacji
|
Proporcja ocen z RASS na poziomie -4 lub -5
|
Od momentu rekrutacji do 28 dni po rekrutacji
|
|
Dni bez majaczenia i śpiączki w ciągu pierwszych 28 dni (Eksploracyjny wynik kliniczny)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Liczba dni kalendarzowych między zapisaniem a 28 dniem po zapisaniu, podczas których pacjent jest żywy i wolny od delirium lub śpiączki
|
Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
|
Dni wolne od oddziału intensywnej terapii w pierwszych 28 dniach (Eksploracyjny Wynik Kliniczny)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Liczba dni kalendarzowych między rejestracją a 28 dniem po rejestracji, w których pacjent jest żywy i wolny od przyjęcia na oddział intensywnej terapii po ostatecznym wypisie z oddziału intensywnej terapii
|
Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
|
Dni bez pobytu w szpitalu w pierwszych 28 dniach (Eksploracyjny wynik kliniczny)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
Liczba dni kalendarzowych, między zapisaniem do badania a 28 dni po zapisaniu, w których pacjent żyje i nie jest przyjęty do szpitala
|
Od rejestracji do 28 dni po rejestracji
|
|
Peak inspiratory pressure above target range (Exploratory Intermediary Outcome)
Ramy czasowe: From enrollment to 28 days after enrollment
|
Proportion of recorded breaths with peak inspiratory values above the target range (>30cmH2O)
|
From enrollment to 28 days after enrollment
|
|
Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) (Exploratory Intermediary Outcome)
Ramy czasowe: From enrollment to 28 days after enrollment
|
RASS is a 10 point scale of agitation or sedation ranging from -5 (most sedated, comatose) to +4 (most agitated, combative).
|
From enrollment to 28 days after enrollment
|
|
Receipt of neuromuscular blocking agent (Safety Outcome)
Ramy czasowe: From enrollment to 28 days after enrollment
|
Receipt of a neuromuscular blocking agent for an indication other than to facilitate a procedure (e.g., intubation, tracheostomy, bronchoscopy)
|
From enrollment to 28 days after enrollment
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rappaport SH, Shpiner R, Yoshihara G, Wright J, Chang P, Abraham E. Randomized, prospective trial of pressure-limited versus volume-controlled ventilation in severe respiratory failure. Crit Care Med. 1994 Jan;22(1):22-32. doi: 10.1097/00003246-199401000-00009.
- Esteban A, Alia I, Gordo F, de Pablo R, Suarez J, Gonzalez G, Blanco J. Prospective randomized trial comparing pressure-controlled ventilation and volume-controlled ventilation in ARDS. For the Spanish Lung Failure Collaborative Group. Chest. 2000 Jun;117(6):1690-6. doi: 10.1378/chest.117.6.1690.
- Rittayamai N, Katsios CM, Beloncle F, Friedrich JO, Mancebo J, Brochard L. Pressure-Controlled vs Volume-Controlled Ventilation in Acute Respiratory Failure: A Physiology-Based Narrative and Systematic Review. Chest. 2015 Aug;148(2):340-355. doi: 10.1378/chest.14-3169.
- Chatburn RL, El-Khatib M, Mireles-Cabodevila E. A taxonomy for mechanical ventilation: 10 fundamental maxims. Respir Care. 2014 Nov;59(11):1747-63. doi: 10.4187/respcare.03057. Epub 2014 Aug 12.
- Seitz KP, Lloyd BD, Wang L, Shotwell MS, Qian ET, Muhs AL, Richardson RK, Rooks JC, Hennings-Williams V, Sandoval CE, Richardson WD, Morgan TL, Thompson AN, Hastings PG, Ring TP, Stollings JL, Talbot EM, Krasinski DJ, DeCoursey BR, Marvi TK, DeMasi SC, Gibbs KW, Self WH, Mixon AS, Rice TW, Semler MW, Casey JD; Pragmatic Critical Care Research Group. Effect of Ventilator Mode on Ventilator-Free Days in Critically Ill Adults: A Randomized Clinical Trial. Chest. 2025 Oct;168(4):912-923. doi: 10.1016/j.chest.2025.03.024. Epub 2025 Apr 4.
- Telias I, Madorno M, Pham T, Coudroy R, Mellado Artigas R, Baedorf-Kassis E, Chen CW, Spadaro S, Chiumello D, Beitler J, Kondili E, Tiribelli N, Fredes S, Becher T, Dres M, Liu K, Terzi N, Guerin C, Mauri T, Roca O, Mancebo J, Rodriguez N, Arnal JM, Goligher EC, Diehl JL, Jochmans S, Beloncle F, Rittayamai N, Mojoli F, Heunks L, de Vries H, Zhou JX, Guervilly C, Brochard L; BEARDS and PLUG Investigators. Physiological Consequences of Breathing Effort According to the Mode of Ventilation during Acute Hypoxemic Respiratory Failure. Am J Respir Crit Care Med. 2026 Mar 1;212(3):487-499. doi: 10.1164/rccm.202411-2155OC.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 250596
- K23HL175246 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .