Fortgesetzter Druck zum Alveolarschutz (CPAP-Studie) (CPAP)
Fortgesetzter Druck zum Alveolarschutz: Eine randomisierte kontrollierte Studie (CPAP-Studie)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Abhik Das, PhD
- Telefonnummer: 301-230-4640
- E-Mail: adas@rti.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Colm P. Travers, MD
- Telefonnummer: 205-934-3100
- E-Mail: cptravers@uabmc.edu
Studienorte
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- Rekrutierung
- University of Alabama at Birmingham
-
Kontakt:
- Waldemar A Carlo, MD
-
Hauptermittler:
- Waldemar A Carlo, MD
-
-
California
-
Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Rekrutierung
- Stanford University
-
Hauptermittler:
- Valerie Chock, MD
-
Kontakt:
- Valerie Chock, MD
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92123
- Rekrutierung
- Sharp Mary Birch Hospital for Women & Newborns
-
Kontakt:
- Anup Katheria, MD
-
Hauptermittler:
- Anup Katheria, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30303
- Rekrutierung
- Emory University
-
Kontakt:
- Ravi Patel, MD
-
Hauptermittler:
- Ravi Patel, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Rekrutierung
- Northwestern Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Kontakt:
- Aaron Hamvas, MD
-
Hauptermittler:
- Aaron Hamvas, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- Rekrutierung
- University of Iowa
-
Hauptermittler:
- Tarah Colaizy, MD
-
Kontakt:
- Tarah Colaizy, MD
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39216
- Rekrutierung
- University of Mississippi Medical Center - Children's of Mississippi
-
Hauptermittler:
- Abhay Bhatt, MD
-
Kontakt:
- Abhay Bhatt, MD
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87131
- Rekrutierung
- University of New Mexico
-
Hauptermittler:
- Janell Fuller, MD
-
Kontakt:
- Janell Fuller, MD
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Rekrutierung
- Duke University
-
Kontakt:
- Michael Cotton, MD
-
Hauptermittler:
- Michael Cotton, MD
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45267
- Rekrutierung
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Kontakt:
- Stephanie Merhar, MD MS
-
Hauptermittler:
- Stephanie Merhar, MD MS
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- Rekrutierung
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Kontakt:
- Anna M Hibbs, MD
-
Hauptermittler:
- Anna M Hibbs, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Rekrutierung
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Sara DeMauro, MD
-
Hauptermittler:
- Sara DeMauro, MD
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75235
- Rekrutierung
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Kontakt:
- Myra Wyckoff, MD
-
Hauptermittler:
- Myra Wyckoff, MD
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Rekrutierung
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
Hauptermittler:
- Matthew Rysavy, MD
-
Kontakt:
- Matthew Rysavy, MD
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84108
- Rekrutierung
- University of Utah
-
Kontakt:
- Robin Ohls, MD
-
Hauptermittler:
- Robin Ohls, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gestationsalter <29 Wochen bei Geburt
- Postmenstruelles Alter <32 Wochen bei Studieneintritt
- Unter Behandlung mit CPAP ohne eine Rate in FiO2 <0,25 und PEEP von 4-5 cmH2O
- Erfüllen der Stabilitätskriterien:
- Wenn zuvor intubiert, muss seit ≥ 72 Stunden extubiert sein
- <3 selbstauflösende Apnoen (≤ 20 s) und/oder Bradykardie (<100 bpm) in irgendeiner Stunde in den letzten 6 Stunden
- Keine Episoden von Apnoe oder Bradykardie, die in den letzten 24 Stunden Intervention erforderten (Sauerstoff/Stimulation/Beutel und Maske)
- Einwilligung der Eltern/gesetzlichen Vertreter für die Aufnahme
Ausschlusskriterien:
- Große Fehlbildung
- Neuromuskuläre Erkrankung, die die Atmung beeinträchtigt
- Terminale Erkrankung
- Entscheidung zur Zurückhaltung oder Begrenzung der Unterstützung
- Zu krank für eine Teilnahme nach Meinung des behandelnden Arztes
- Klinischer Schock, Sepsis
- Geplante Operation während des Studienzeitraums
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck
CPAP wird über eine Maske oder binasale Prongs bereitgestellt, um ein relativ einheitliches CPAP-Abgabesystem bei Säuglingen in der Behandlungsgruppe aufrechtzuerhalten.
Bubble CPAP wird gegenüber anderen CPAP-Abgabemodi bevorzugt, sofern verfügbar.
|
Vor Studienbeginn steht die Wahl der CPAP-Schnittstelle (einschließlich RAM-Kanüle, Optiflow, großlumige Kanülen, Maske, Prongs) und des Modus (Blasen-CPAP, variabler Fluss, ventilatorgestützt) im Ermessen des Anbieters und des Zentrums.
Nach Studienbeginn wird CPAP über eine Maske oder binasale Prongs bereitgestellt, um ein relativ einheitliches CPAP-Abgabesystem bei Säuglingen in der Behandlungsgruppe zu gewährleisten.
Blasen-CPAP wird anderen CPAP-Abgabemodi vorgezogen, sofern verfügbar.
|
|
Aktiver Komparator: Nasenbrille
HFNC mit 4 L/min wird zunächst in der Kontrollgruppe eingesetzt.
Die Flussrate sollte bei Säuglingen in der Nasenkanülen-Gruppe, die nicht die vordefinierten Versagenskriterien erfüllen, täglich um 1 L/min reduziert werden, bis ≤0,5 L/kg erreicht ist, um das Risiko eines unbeabsichtigten positiven endexspiratorischen Drucks (PEEP) zu verringern.
Bei Bedarf kann die Flussrate bei Säuglingen mit NC, die die vordefinierten Versagenskriterien erfüllen, auch erhöht werden (maximal bis zu 6 L/min).
Säuglinge in der Kontrollgruppe, die wieder auf CPAP zurückgesetzt werden, können nach Ermessen des Behandlers eine Schnittstelle verwenden.
|
HFNC mit 4 L/min wird zunächst in der Kontrollgruppe eingesetzt.
Die Flussrate sollte bei Säuglingen in der Nasenkanülen-Gruppe, die die vorgegebenen Versagenskriterien nicht erfüllen, täglich um 1 L/min reduziert werden, bis ≤0,5 L/kg erreicht ist, um das Risiko eines unbeabsichtigten positiven endexspiratorischen Drucks (PEEP) zu verringern.
Die Flussrate kann bei Bedarf auch erhöht werden (maximal bis zu 6 L/min) bei Säuglingen mit NC, die die vorgegebenen Versagenskriterien erfüllen.
Säuglinge in der Kontrollgruppe, die wieder auf CPAP gesetzt werden, können nach Ermessen des Anbieters eine Schnittstelle verwenden.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Bronchopulmonale Dysplasie oder Tod
Zeitfenster: 36 Wochen PMA
|
Die Wahrscheinlichkeit von BPD oder Tod bei 36 Wochen postmenstruellem Alter (PMA): ein fünfstufiges ordinales Ergebnis (Tod, Überleben mit BPD Grad 3, Überleben mit BPD Grad 2, Überleben mit BPD Grad 1 und Überleben ohne jegliche BPD).
|
36 Wochen PMA
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Tage ohne Atemunterstützung und am Leben
Zeitfenster: 34-40 Wochen postmenstruelles Alter
|
Die Anzahl der Tage ohne Atemunterstützung zwischen der 34. und 40. Woche nach der postmenstruellen Alter
|
34-40 Wochen postmenstruelles Alter
|
|
Mortalität nach 36 Wochen
Zeitfenster: 36 Wochen korrigiertes Alter
|
Mortalität
|
36 Wochen korrigiertes Alter
|
|
Tod oder Grad 2-3 BPD
Zeitfenster: 36 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
|
Mortalität bei 36 Wochen PMA oder Grad-3-BPD
|
36 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
|
|
Tod oder Grad-3-BPD
Zeitfenster: 36 Wochen postmenstruelles Alter
|
Mortalität oder Grad-3-BPD
|
36 Wochen postmenstruelles Alter
|
|
Retinopathie der Frühgeburt
Zeitfenster: 52 Wochen PMA
|
Retinopathia praematurorum ≥ Stadium 3 oder behandlungsbedürftig (Laser/Anti-VEGF)
|
52 Wochen PMA
|
|
Atemunterstützung, Sauerstofftherapie und Lungenmedikamente
Zeitfenster: 40 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
|
Verwendung von zusätzlichem Sauerstoff, Atemunterstützung (einschließlich Niedrigfluss-Nasenkanüle) und Lungenmedikamenten (Methylxanthine, Steroide, Diuretika, Albuterol) bei Entlassung und 40 Wochen postmenstruellem Alter
|
40 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
|
|
Vollständige parenterale Ernährung
Zeitfenster: 52 Wochen' PMA
|
PMA beim ersten vollständigen PO-Fütterung (wobei vollständige PO-Fütterung definiert ist als Aufnahme von 120 mL/kg/Tag über den Mund, auch wenn eine NG-Sonde in situ verbleibt)
|
52 Wochen' PMA
|
|
Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 52 Wochen' PMA
|
Länge des Krankenhausaufenthalts ab 34 Wochen PMA
|
52 Wochen' PMA
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Post-premature Atemwegserkrankung bei zweijähriger Nachbeobachtung
Zeitfenster: 22-26 Monate
|
Post-prematurity respiratory disease (PPRD) oder Tod bei Nachbeobachtung nach 22-26 Monaten.
|
22-26 Monate
|
|
Pulmonale Medikamente und Atemunterstützung nach zwei Jahren Nachbeobachtung
Zeitfenster: 22-26 Monate
|
Pulmonale Medikamente (inhalative oder orale Steroide, Bronchodilatatoren, Diuretika und Vasodilatatoren), Vorgeschichte von Wiederaufnahmen ins Krankenhaus aus respiratorischen Gründen, Besuche in der Pneumologie-Ambulanz, Atemunterstützung (einschließlich Sauerstoff, CPAP oder Beatmung), Bronchoskopie und atemwegbezogene Operationen wie Trachealoperationen, -reparaturen und -dilatationen; sowie Giemen oder Diagnose von Asthma mittels eines modifizierten ISAAC-Fragebogens bei der Nachuntersuchung nach 22-26 Monaten.
|
22-26 Monate
|
|
Langzeitsterblichkeit
Zeitfenster: 22-26 Monate
|
Mortalität nach 22-28 Monaten Nachbeobachtung
|
22-26 Monate
|
|
Nasen-/Hautverletzung
Zeitfenster: 36 Wochen' PMA
|
Vorhandensein von Nasen-/Hautverletzungen während der Studieninterventionsphase
|
36 Wochen' PMA
|
|
Vernebeltes Adrenalin zur Behandlung von Stridor
Zeitfenster: 36 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
|
Nebulisiertes Adrenalin für Stridor während der Interventionsperiode
|
36 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
|
|
Tracheomalazie
Zeitfenster: 52 Wochen' PMA
|
Tracheomalazie, die vor der Entlassung durch Bronchoskopie diagnostiziert wurde
|
52 Wochen' PMA
|
|
Intubation, Thoraxkompressionen/Epinephrin
Zeitfenster: 36 Wochen postmenstruellem Alter
|
Intubation und/oder Thoraxkompressionen/Epinephrin während des Studieninterventionszeitraums
|
36 Wochen postmenstruellem Alter
|
|
Pneumothorax
Zeitfenster: 36 Wochen' PMA
|
Pneumothorax während der Studieninterventionsphase
|
36 Wochen' PMA
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Colm P. Travers, MD, University of Alabama at Birmingham
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NICHD-NRN-0067
- 1U01HD115553-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .