- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07417111
Fortgesetzter Druck zum Alveolarschutz (CPAP-Studie) (CPAP)
1. Juni 2026 aktualisiert von: NICHD Neonatal Research Network
Fortgesetzter Druck zum Alveolarschutz: Eine randomisierte kontrollierte Studie (CPAP-Studie)
Das Ziel der CPAP-Studie ist zu testen, ob die Verlängerung der CPAP-Behandlung bis zur 34. postmenstruellen Woche (PMA) oder für mindestens 2 zusätzliche Wochen im Vergleich zum Absetzen auf einen Nasenkanülen die Wahrscheinlichkeit einer bronchopulmonalen Dysplasie oder des Todes bei 36 Wochen PMA verringert.
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
860
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gestationsalter <29 Wochen bei Geburt
- Postmenstruelles Alter <32 Wochen bei Studieneintritt
- Unter Behandlung mit CPAP ohne eine Rate in FiO2 <0,25 und PEEP von 4-5 cmH2O
- Erfüllen der Stabilitätskriterien:
- Wenn zuvor intubiert, muss seit ≥ 72 Stunden extubiert sein
- <3 selbstauflösende Apnoen (≤ 20 s) und/oder Bradykardie (<100 bpm) in irgendeiner Stunde in den letzten 6 Stunden
- Keine Episoden von Apnoe oder Bradykardie, die in den letzten 24 Stunden Intervention erforderten (Sauerstoff/Stimulation/Beutel und Maske)
- Einwilligung der Eltern/gesetzlichen Vertreter für die Aufnahme
Ausschlusskriterien:
- Große Fehlbildung
- Neuromuskuläre Erkrankung, die die Atmung beeinträchtigt
- Terminale Erkrankung
- Entscheidung zur Zurückhaltung oder Begrenzung der Unterstützung
- Zu krank für eine Teilnahme nach Meinung des behandelnden Arztes
- Klinischer Schock, Sepsis
- Geplante Operation während des Studienzeitraums
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck
CPAP wird über eine Maske oder binasale Prongs bereitgestellt, um ein relativ einheitliches CPAP-Abgabesystem bei Säuglingen in der Behandlungsgruppe aufrechtzuerhalten.
Bubble CPAP wird gegenüber anderen CPAP-Abgabemodi bevorzugt, sofern verfügbar.
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Vor Studienbeginn steht die Wahl der CPAP-Schnittstelle (einschließlich RAM-Kanüle, Optiflow, großlumige Kanülen, Maske, Prongs) und des Modus (Blasen-CPAP, variabler Fluss, ventilatorgestützt) im Ermessen des Anbieters und des Zentrums.
Nach Studienbeginn wird CPAP über eine Maske oder binasale Prongs bereitgestellt, um ein relativ einheitliches CPAP-Abgabesystem bei Säuglingen in der Behandlungsgruppe zu gewährleisten.
Blasen-CPAP wird anderen CPAP-Abgabemodi vorgezogen, sofern verfügbar.
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Aktiver Komparator: Nasenbrille
HFNC mit 4 L/min wird zunächst in der Kontrollgruppe eingesetzt.
Die Flussrate sollte bei Säuglingen in der Nasenkanülen-Gruppe, die nicht die vordefinierten Versagenskriterien erfüllen, täglich um 1 L/min reduziert werden, bis ≤0,5 L/kg erreicht ist, um das Risiko eines unbeabsichtigten positiven endexspiratorischen Drucks (PEEP) zu verringern.
Bei Bedarf kann die Flussrate bei Säuglingen mit NC, die die vordefinierten Versagenskriterien erfüllen, auch erhöht werden (maximal bis zu 6 L/min).
Säuglinge in der Kontrollgruppe, die wieder auf CPAP zurückgesetzt werden, können nach Ermessen des Behandlers eine Schnittstelle verwenden.
|
HFNC mit 4 L/min wird zunächst in der Kontrollgruppe eingesetzt.
Die Flussrate sollte bei Säuglingen in der Nasenkanülen-Gruppe, die die vorgegebenen Versagenskriterien nicht erfüllen, täglich um 1 L/min reduziert werden, bis ≤0,5 L/kg erreicht ist, um das Risiko eines unbeabsichtigten positiven endexspiratorischen Drucks (PEEP) zu verringern.
Die Flussrate kann bei Bedarf auch erhöht werden (maximal bis zu 6 L/min) bei Säuglingen mit NC, die die vorgegebenen Versagenskriterien erfüllen.
Säuglinge in der Kontrollgruppe, die wieder auf CPAP gesetzt werden, können nach Ermessen des Anbieters eine Schnittstelle verwenden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bronchopulmonale Dysplasie oder Tod
Zeitfenster: 36 Wochen PMA
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Die Wahrscheinlichkeit von BPD oder Tod bei 36 Wochen postmenstruellem Alter (PMA): ein fünfstufiges ordinales Ergebnis (Tod, Überleben mit BPD Grad 3, Überleben mit BPD Grad 2, Überleben mit BPD Grad 1 und Überleben ohne jegliche BPD).
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36 Wochen PMA
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Tage ohne Atemunterstützung und am Leben
Zeitfenster: 34-40 Wochen postmenstruelles Alter
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Die Anzahl der Tage ohne Atemunterstützung zwischen der 34. und 40. Woche nach der postmenstruellen Alter
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34-40 Wochen postmenstruelles Alter
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Mortalität nach 36 Wochen
Zeitfenster: 36 Wochen korrigiertes Alter
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Mortalität
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36 Wochen korrigiertes Alter
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Tod oder Grad 2-3 BPD
Zeitfenster: 36 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
|
Mortalität bei 36 Wochen PMA oder Grad-3-BPD
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36 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
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|
Tod oder Grad-3-BPD
Zeitfenster: 36 Wochen postmenstruelles Alter
|
Mortalität oder Grad-3-BPD
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36 Wochen postmenstruelles Alter
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Retinopathie der Frühgeburt
Zeitfenster: 52 Wochen PMA
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Retinopathia praematurorum ≥ Stadium 3 oder behandlungsbedürftig (Laser/Anti-VEGF)
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52 Wochen PMA
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Atemunterstützung, Sauerstofftherapie und Lungenmedikamente
Zeitfenster: 40 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
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Verwendung von zusätzlichem Sauerstoff, Atemunterstützung (einschließlich Niedrigfluss-Nasenkanüle) und Lungenmedikamenten (Methylxanthine, Steroide, Diuretika, Albuterol) bei Entlassung und 40 Wochen postmenstruellem Alter
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40 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
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Vollständige parenterale Ernährung
Zeitfenster: 52 Wochen' PMA
|
PMA beim ersten vollständigen PO-Fütterung (wobei vollständige PO-Fütterung definiert ist als Aufnahme von 120 mL/kg/Tag über den Mund, auch wenn eine NG-Sonde in situ verbleibt)
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52 Wochen' PMA
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Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 52 Wochen' PMA
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Länge des Krankenhausaufenthalts ab 34 Wochen PMA
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52 Wochen' PMA
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Post-premature Atemwegserkrankung bei zweijähriger Nachbeobachtung
Zeitfenster: 22-26 Monate
|
Post-prematurity respiratory disease (PPRD) oder Tod bei Nachbeobachtung nach 22-26 Monaten.
|
22-26 Monate
|
|
Pulmonale Medikamente und Atemunterstützung nach zwei Jahren Nachbeobachtung
Zeitfenster: 22-26 Monate
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Pulmonale Medikamente (inhalative oder orale Steroide, Bronchodilatatoren, Diuretika und Vasodilatatoren), Vorgeschichte von Wiederaufnahmen ins Krankenhaus aus respiratorischen Gründen, Besuche in der Pneumologie-Ambulanz, Atemunterstützung (einschließlich Sauerstoff, CPAP oder Beatmung), Bronchoskopie und atemwegbezogene Operationen wie Trachealoperationen, -reparaturen und -dilatationen; sowie Giemen oder Diagnose von Asthma mittels eines modifizierten ISAAC-Fragebogens bei der Nachuntersuchung nach 22-26 Monaten.
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22-26 Monate
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Langzeitsterblichkeit
Zeitfenster: 22-26 Monate
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Mortalität nach 22-28 Monaten Nachbeobachtung
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22-26 Monate
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Nasen-/Hautverletzung
Zeitfenster: 36 Wochen' PMA
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Vorhandensein von Nasen-/Hautverletzungen während der Studieninterventionsphase
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36 Wochen' PMA
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Vernebeltes Adrenalin zur Behandlung von Stridor
Zeitfenster: 36 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
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Nebulisiertes Adrenalin für Stridor während der Interventionsperiode
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36 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin
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Tracheomalazie
Zeitfenster: 52 Wochen' PMA
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Tracheomalazie, die vor der Entlassung durch Bronchoskopie diagnostiziert wurde
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52 Wochen' PMA
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Intubation, Thoraxkompressionen/Epinephrin
Zeitfenster: 36 Wochen postmenstruellem Alter
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Intubation und/oder Thoraxkompressionen/Epinephrin während des Studieninterventionszeitraums
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36 Wochen postmenstruellem Alter
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Pneumothorax
Zeitfenster: 36 Wochen' PMA
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Pneumothorax während der Studieninterventionsphase
|
36 Wochen' PMA
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
5. November 2026
Primärer Abschluss (Geschätzt)
5. November 2028
Studienabschluss (Geschätzt)
30. Januar 2029
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
16. Januar 2026
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
10. Februar 2026
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
18. Februar 2026
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
2. Juni 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
1. Juni 2026
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2026
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- NICHD-NRN-0067
- 1U01HD115553-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
JA
Beschreibung des IPD-Plans
Das NIH hat eine langjährige Richtlinie, die Ergebnisse und Errungenschaften der von ihm finanzierten Aktivitäten zu teilen und der Öffentlichkeit zugänglich zu machen.
Das NRN plant, nach der endgültigen Veröffentlichung anonymisierte Daten in einem vom NIH unterstützten Datenarchiv wie dem NICHD Data and Specimen Hub (https://dash.nichd.nih.gov) zu teilen.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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