Badanie Ciągłego Dodatniego Ciśnienia w Drogach Oddechowych dla Ochrony Pęcherzyków Płucnych (CPAP Trial) (CPAP)
Ciągłe Ciśnienie dla Ochrony Pęcherzyków Płucnych: Randomizowane Badanie Kontrolowane (Badanie CPAP)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Abhik Das, PhD
- Numer telefonu: 301-230-4640
- E-mail: adas@rti.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Colm P. Travers, MD
- Numer telefonu: 205-934-3100
- E-mail: cptravers@uabmc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- Rekrutacyjny
- University of Alabama at Birmingham
-
Kontakt:
- Waldemar A Carlo, MD
-
Główny śledczy:
- Waldemar A Carlo, MD
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Rekrutacyjny
- Stanford University
-
Główny śledczy:
- Valerie Chock, MD
-
Kontakt:
- Valerie Chock, MD
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
- Rekrutacyjny
- Sharp Mary Birch Hospital for Women & Newborns
-
Kontakt:
- Anup Katheria, MD
-
Główny śledczy:
- Anup Katheria, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
- Rekrutacyjny
- Emory University
-
Kontakt:
- Ravi Patel, MD
-
Główny śledczy:
- Ravi Patel, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Rekrutacyjny
- Northwestern Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Kontakt:
- Aaron Hamvas, MD
-
Główny śledczy:
- Aaron Hamvas, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- Rekrutacyjny
- University of Iowa
-
Główny śledczy:
- Tarah Colaizy, MD
-
Kontakt:
- Tarah Colaizy, MD
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39216
- Rekrutacyjny
- University of Mississippi Medical Center - Children's of Mississippi
-
Główny śledczy:
- Abhay Bhatt, MD
-
Kontakt:
- Abhay Bhatt, MD
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131
- Rekrutacyjny
- University of New Mexico
-
Główny śledczy:
- Janell Fuller, MD
-
Kontakt:
- Janell Fuller, MD
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Rekrutacyjny
- Duke University
-
Kontakt:
- Michael Cotton, MD
-
Główny śledczy:
- Michael Cotton, MD
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45267
- Rekrutacyjny
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Kontakt:
- Stephanie Merhar, MD MS
-
Główny śledczy:
- Stephanie Merhar, MD MS
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Rekrutacyjny
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Kontakt:
- Anna M Hibbs, MD
-
Główny śledczy:
- Anna M Hibbs, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Rekrutacyjny
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Sara DeMauro, MD
-
Główny śledczy:
- Sara DeMauro, MD
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
- Rekrutacyjny
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Kontakt:
- Myra Wyckoff, MD
-
Główny śledczy:
- Myra Wyckoff, MD
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Rekrutacyjny
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
Główny śledczy:
- Matthew Rysavy, MD
-
Kontakt:
- Matthew Rysavy, MD
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84108
- Rekrutacyjny
- University of Utah
-
Kontakt:
- Robin Ohls, MD
-
Główny śledczy:
- Robin Ohls, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ciążowy <29 tygodni w chwili urodzenia
- Wiek pomenstrualny <32 tygodni w momencie rozpoczęcia badania
- Leczenie za pomocą CPAP bez tlenoterapii w FiO2 <0,25 i PEEP 4-5 cmH2O
- Spełnianie kryteriów stabilności:
- Jeśli wcześniej intubowany, musi być ekstubowany ≥ 72 godziny
- <3 samoistnie ustępujących bezdechów (≤ 20 s) i/lub bradykardii (<100 uderzeń/min) w dowolnej godzinie w ciągu ostatnich 6 godzin
- Brak epizodów bezdechu lub bradykardii wymagających interwencji (tlen/stymulacja/worek i maska) przez 24 godziny
- Zgoda rodziców/opiekunów prawnych na włączenie do badania
Kryteria wyłączenia:
- Duże wady rozwojowe
- Stan nerwowo-mięśniowy wpływający na oddychanie
- Choroba terminalna
- Decyzja o wstrzymaniu lub ograniczeniu wsparcia
- Zbyt ciężki stan do udziału w opinii lekarza prowadzącego
- Wstrząs kliniczny, sepsa
- Planowany zabieg chirurgiczny w okresie badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ciągłe Dodatnie Ciśnienie w Drogach Oddechowych
CPAP będzie dostarczany za pomocą maski lub binażalnych kaniul, aby zapewnić stosunkowo jednolity system dostarczania CPAP wśród niemowląt w grupie leczonej.
Bubble CPAP będzie preferowany w stosunku do innych trybów dostarczania CPAP, gdy tylko będzie dostępny.
|
Przed przystąpieniem do badania, interfejs CPAP (obejmuje kaniulę RAM, Optiflow, kaniule o dużym świetle, maskę, końcówki nosowe) i tryb (bąbelkowy, ze zmiennym przepływem, pochodzący z respiratora) używane są według uznania dostawcy i ośrodka.
Po przystąpieniu do badania, CPAP będzie dostarczany za pomocą maski lub dwunosowych końcówek, aby utrzymać względnie jednolity system dostarczania CPAP wśród niemowląt w grupie leczonej.
CPAP bąbelkowy będzie preferowany w stosunku do innych trybów dostarczania CPAP, gdy tylko jest dostępny.
|
|
Aktywny komparator: Kaniula nosowa
HFNC z przepływem 4 L/min będzie początkowo stosowana w grupie kontrolnej.
Przepływ powinien być stopniowo zmniejszany o 1 L/min dziennie do wartości ≤0,5 L/kg u niemowląt w grupie z kaniulą nosową, które nie spełniają wcześniej określonych kryteriów niepowodzenia, w celu zmniejszenia ryzyka niezamierzonego dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego (PEEP).
Przepływ może być również zwiększany (do maksymalnie 6 L/min) w razie potrzeby u niemowląt z NC, które spełniają wcześniej określone kryteria niepowodzenia.
Niemowlęta w grupie kontrolnej, które ponownie zostaną poddane CPAP, mogą używać interfejsu według uznania lekarza.
|
HFNC o przepływie 4 l/min będzie początkowo stosowana w grupie kontrolnej.
Przepływ powinien być zmniejszany stopniowo o 1 l/min dziennie do wartości ≤0,5 l/kg u niemowląt w grupie z kaniulą nosową, jeśli nie spełniają one wcześniej określonych kryteriów niepowodzenia, aby zmniejszyć ryzyko niezamierzonego dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego (PEEP).
Przepływ można również zwiększyć (maksymalnie do 6 l/min) w razie potrzeby u niemowląt z NC, które spełniają wcześniej określone kryteria niepowodzenia.
Niemowlęta w grupie kontrolnej powracające na CPAP mogą korzystać z interfejsu według uznania lekarza.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dysplazja oskrzelowo-płucna lub zgon
Ramy czasowe: 36 tygodni po urodzeniu
|
Prawdopodobieństwo wystąpienia BPD lub zgonu w 36. tygodniu wieku pomenstrualnego (PMA): pięciopoziomowy wynik porządkowy (zgon, przeżycie z BPD stopnia 3, przeżycie z BPD stopnia 2, przeżycie z BPD stopnia 1 oraz przeżycie bez BPD).
|
36 tygodni po urodzeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dni życia bez wsparcia oddechowego
Ramy czasowe: 34-40 tygodni wieku pomenstruacyjnego (PMA)
|
Liczba dni przeżytych bez wsparcia oddechowego od 34. do 40. tygodnia wieku pomenstrualnego
|
34-40 tygodni wieku pomenstruacyjnego (PMA)
|
|
Śmiertelność po 36 tygodniach
Ramy czasowe: 36 tygodni PMA
|
Śmiertelność
|
36 tygodni PMA
|
|
Śmierć lub BPD stopnia 2-3
Ramy czasowe: 36 tygodni PTA
|
Śmiertelność w 36. tygodniu wieku pomenstruacyjnego lub BPD stopnia 3
|
36 tygodni PTA
|
|
Zgon lub BPD 3 stopnia
Ramy czasowe: 36 tygodni PTC
|
Śmiertelność lub stopień 3 BPD
|
36 tygodni PTC
|
|
Retinopatia wcześniaków
Ramy czasowe: 52 tygodni po urodzeniu
|
Retinopatia wcześniaków ≥ stadium 3 lub wymagająca leczenia (laser/anty-VEGF)
|
52 tygodni po urodzeniu
|
|
Wsparcie oddechowe, tlenoterapia i leki płucne
Ramy czasowe: 40 tygodni PWG
|
Stosowanie tlenu dodatkowego, wsparcia oddechowego (w tym kaniuli donosowej o niskim przepływie) i leków płucnych (metyloksantyny, steroidy, diuretyki, albuterol) przy wypisie oraz w 40. tygodniu wieku pomenstruacyjnego
|
40 tygodni PWG
|
|
Pełne żywienie przez zgłębnik
Ramy czasowe: 52 tygodni PMA
|
PMA przy pierwszym pełnym żywieniu doustnym (gdzie pełne żywienie doustne definiuje się jako spożycie 120 ml/kg/dzień doustnie, nawet jeśli zgłębnik żołądkowy pozostaje na miejscu)
|
52 tygodni PMA
|
|
Długość hospitalizacji
Ramy czasowe: 52 tygodni PMA
|
Długość hospitalizacji od 34. tygodnia PMA
|
52 tygodni PMA
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Choroba układu oddechowego po wcześniactwie w dwuletniej obserwacji
Ramy czasowe: 22-26 miesięcy
|
Choroba układu oddechowego po wcześniactwie (PPRD) lub zgon w 22-26 miesiącu obserwacji.
|
22-26 miesięcy
|
|
Leki płucne i wsparcie oddechowe w dwuletniej obserwacji
Ramy czasowe: 22-26 miesięcy
|
Leki płucne (sterydy wziewne lub doustne, leki rozszerzające oskrzela, leki moczopędne i leki rozszerzające naczynia krwionośne), historia ponownych hospitalizacji z przyczyn oddechowych, wizyty w poradni pulmonologicznej, wsparcie oddechowe (w tym tlen, CPAP lub wentylacja), bronchoskopia oraz operacje związane z układem oddechowym, takie jak operacje tchawicy, naprawy i dylatacje; oraz świszczący oddech lub rozpoznanie astmy przy użyciu zmodyfikowanego kwestionariusza ISAAC po 22-26 miesiącach obserwacji.
|
22-26 miesięcy
|
|
Długoterminowa śmiertelność
Ramy czasowe: 22-26 miesięcy
|
Śmiertelność w okresie obserwacji 22-28 miesięcy
|
22-26 miesięcy
|
|
Uraz nosa/skóry
Ramy czasowe: 36 tygodni po urodzeniu (PMA)
|
Obecność urazu nosa/skóry w okresie interwencji badawczej
|
36 tygodni po urodzeniu (PMA)
|
|
Nebulizowana adrenalina w leczeniu stridoru
Ramy czasowe: 36 tygodni wieku skorygowanego
|
Epinefryna w nebulizacji na stridor podczas okresu interwencji
|
36 tygodni wieku skorygowanego
|
|
Tracheomalacja
Ramy czasowe: 52 Tygodnie PMA
|
Rozpoznana bronchoskopowo tracheomalacja przed wypisem
|
52 Tygodnie PMA
|
|
Intubacja, masaż serca / adrenalina
Ramy czasowe: 36 tygodni od poczęcia
|
Intubacja i/lub uciśnięcia klatki piersiowej/epinefryna w okresie interwencji badawczej
|
36 tygodni od poczęcia
|
|
Odma opłucnowa
Ramy czasowe: 36 tygodni wieku pomenopauzalnego
|
Odma opłucnowa w okresie interwencji badawczej
|
36 tygodni wieku pomenopauzalnego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Colm P. Travers, MD, University of Alabama at Birmingham
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NICHD-NRN-0067
- 1U01HD115553-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .