HIFU vs. Beobachtung bei LSIL des Gebärmutterhalses: Eine randomisierte kontrollierte Studie (HIFU Colpo)
Hochintensiver fokussierter Ultraschall (HIFU) versus Beobachtung bei niedriggradigen squamösen intraepithelialen Läsionen des Gebärmutterhalses: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Laut dem Hong Kong College of Obstetricians and Gynaecologists (HKCOG) kann der Patient bei einer durch Kolposkopie und Biopsie bestätigten niedriggradigen Läsion beobachtet und mit HPV-Tests oder Co-Tests nach 12 Monaten nachverfolgt werden, unabhängig vom Alter.
Diese randomisierte kontrollierte Studie soll feststellen, ob die Behandlung niedriggradiger präinvasiver Läsionen des Gebärmutterhalses mit hochintensivem fokussiertem Ultraschall (HIFU) im Vergleich zur Beobachtung als Standardmanagement gemäß den HKCOG-Richtlinien bei mehr Patienten innerhalb einer bestimmten Zeit zu einer Rückbildung dieser Läsionen führen kann.
Alle geeigneten Patienten werden im Verhältnis 1:1 randomisiert in 2 Gruppen eingeteilt: hochintensiver fokussierter Ultraschall (HIFU) oder Beobachtungsgruppe.
Hintergrundinformationen der Patienten wie Alter, Parität, Body-Mass-Index, Raucherstatus und das Vorliegen chronischer Erkrankungen werden erfasst.
Bei allen Patienten wird der zervikale HR-HPV-Status getestet.
Patienten, die der HIFU-Gruppe zugeteilt werden, erhalten die HIFU-Behandlung innerhalb von 2 Wochen nach der Randomisierung.
Diejenigen, die der Beobachtungsgruppe zugeteilt werden, erhalten keine Intervention.
Alle Patienten werden 6 und 12 Monate nach der Randomisierung zu Nachuntersuchungen erscheinen, bei denen ein zervikaler Abstrich für die Zytologie (wobei die Zytopathologen bezüglich der Behandlungsgruppe verblindet sind) und HR-HPV-Tests durchgeführt werden.
Die Raten der zytologischen LSIL-Regression und der HR-HPV-Clearance nach 6 und 12 Monaten in beiden Gruppen werden analysiert.
Patienten werden bei Bedarf gemäß den HKCOG-Richtlinien zur Wiederholungskolposkopie an die Kolposkopie-Sprechstunde überwiesen.
Bei der 12-monatigen Nachuntersuchung, wenn keine Überweisung zur Wiederholungskolposkopie erforderlich ist, werden die Patienten zur weiteren Nachsorge mit zervikalen Abstrichen an ihre Hausärzte, den Department of Health Family Health Service, die Family Planning Association oder andere primäre Versorgungszentren überwiesen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Vincent YT Dr. Cheung, MBBS, MRCOG, FHKAM, FRCOG
- Telefonnummer: +85222554265
- E-Mail: vytc@hku.hk
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Prämenopausale Frauen im Alter von 18 Jahren oder älter.
- Frauen mit unauffälliger Kolposkopie bei abnormalem Zervixabstrich und positivem HR-HPV-Test, mit histologisch bestätigter Diagnose von LSIL oder CIN1 am Gebärmutterhals.
Ausschlusskriterien:
- Frauen, die zum Zeitpunkt der geplanten HIFU-Behandlung schwanger sind oder stillen.
- Frauen ohne HR-HPV oder mit vorheriger Behandlung von CIN oder Gebärmutterhalskrebs.
- Frauen, die nicht zu den Nachsorgeterminen erscheinen können.
- Frauen mit Anzeichen einer akuten Infektion des Genitaltrakts.
- Frauen mit signifikanten Autoimmunerkrankungen, Immundefekterkrankungen, schweren Herz-, Leber-, Nieren- und Gerinnungsstörungen.
- Frauen, die nicht einwilligungsfähig sind.
Teilnehmerinnen werden als vom Studium zurückgezogen oder von der Analyse ausgeschlossen betrachtet
- Formal in die Studie aufgenommen, aber nach der Randomisierung von der Studie zurückgezogen.
- Erscheinen nicht zu beiden Nachsorgeterminen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: HIFU-Behandlungsgruppe
hochintensiver fokussierter Ultraschall (HIFU) für die Behandlung von zervikalen HR-HPV-bedingten LSIL
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HIFU für die Behandlung von zervikalen HR-HPV-bezogenen LSIL
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Kein Eingriff: Beobachtungsgruppe
Beobachtungsgruppe gemäß Standardmanagement nach HKCOG-Richtlinien
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit von HIFU bei der Reduzierung von zervikalen HR-HPV-bedingten LSIL
Zeitfenster: 12 Monate
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- Um die Wirksamkeit von HIFU bei der Reduzierung von zervikalen HR-HPV-bedingten LSIL zu bestimmen, wie sich aus der Verringerung der Anzahl anhaltender zervikaler Abstrich-Zytologie-Anomalien im Vergleich zur Beobachtung als Standardmanagement gemäß den HKCOG-Richtlinien ergibt.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit von HIFU bei der Beseitigung von zervikalem HR-HPV
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Wirksamkeit von HIFU bei der Beseitigung von zervikalem HR-HPV-bezogenem HPV wird mit der Beobachtung verglichen.
Sowohl die HIFU- als auch die Beobachtungsgruppe werden 6 und 12 Monate nach der Rekrutierung auf HPV getestet, und die Inzidenz von HR-HPV in beiden Gruppen wird analysiert.
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12 Monate
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Wirksamkeit von HIFU zur Verringerung des Bedarfs an wiederholter Kolposkopie
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Anzahl der Teilnehmerinnen, die aufgrund eines persistierenden abnormalen Zervixabstrichs in der HIFU-Gruppe und der Beobachtungsgruppe eine wiederholte Kolposkopie benötigten, wird verglichen.
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12 Monate
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Sicherheit und Nebenwirkungen von HIFU bei der Behandlung von zervikalen LSIL
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Behandlungsdauer, der intraoperative Blutverlust, das intraoperative Schmerzniveau anhand der visuellen Analogskala (VAS) und andere Unannehmlichkeiten werden aufgezeichnet.
Patienten werden nach 1 Woche kontaktiert, um postoperative Nebenwirkungen oder Komplikationen wie Ausfluss, Blutungen, Schmerzen (einschließlich des VAS-Schmerzwerts) oder Unbehagen zu erfassen. Falls erforderlich, werden zusätzliche telefonische oder klinische Nachuntersuchungen vereinbart.
Die visuelle Analogskala für Schmerzen reicht von einem Mindestwert von 0 bis zu einem Höchstwert von 10, wobei höhere Werte ein stärkeres Schmerzniveau bedeuten.
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6 Monate
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Patientenzufriedenheit bei der Anwendung von HIFU in der Behandlung von zervikalen LSIL
Zeitfenster: 1 Monat
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Das Ausmaß der Patientenzufriedenheit bei der Anwendung von HIFU zur Behandlung von zervikalen LSIL-Läsionen wird unmittelbar nach der HIFU-Behandlung sowie einen Monat danach mithilfe der visuellen Analogskala (VAS) bewertet.
Der Patientenzufriedenheitswert auf der visuellen Analogskala reicht von einem Mindestwert von 0 bis zu einem Höchstwert von 5, wobei höhere Werte eine höhere Zufriedenheit bedeuten.
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1 Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- UW25-292
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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