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Hormone Therapy Followed By Internal Radiation Therapy in Treating Patients With Locally Recurrent Prostate Cancer

12. Juli 2016 aktualisiert von: Alliance for Clinical Trials in Oncology

A Trial Of Neoadjuvant Androgen Supression And Dose Escalation Transperineal Ultrasound-Guided Brachytherapy For Locally Recurrent Prostate Adenocarcinoma Following External Beam Radiotherapy

RATIONALE: Androgens can stimulate the growth of prostate cancer cells. Drugs such as goserelin, leuprolide, flutamide, or bicalutamide may stop the adrenal glands from producing androgens. Internal radiation uses radioactive material placed directly into or near a tumor to kill tumor cells. Combining hormone therapy with internal radiation may be effective in treating locally recurrent prostate cancer.

PURPOSE: Phase II trial to study the effectiveness of hormone therapy followed by internal radiation in treating patients who have locally recurrent prostate cancer following external-beam radiation therapy.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

OBJECTIVES:

  • Determine the nature, intensity, and time course of health-related quality of life changes in patients with locally recurrent prostate adenocarcinoma treated with androgen suppression and transperineal ultrasound-guided brachytherapy after external beam radiotherapy.
  • Determine the morbidity of patients treated with this regimen.
  • Determine the overall survival, disease-free survival, and disease-specific survival of patients treated with this regimen.
  • Determine the clinical patterns of tumor recurrence (i.e., time to local tumor progression or distant failure) and time to biochemical failure of patients treated with this regimen.
  • Determine the post-brachytherapy dosimetric coverage of patients treated with this regimen.

OUTLINE: This is a multicenter study.

Patients receive androgen suppression comprising goserelin subcutaneously (as either 4 one-month depot injections or 1 one-month depot injection and 1 three-month depot injection) OR leuprolide intramuscularly (as 4 one-month depot injections or 1 one-month depot injection and 1 three-month depot injection or 1 four-month depot injection) AND oral flutamide 3 times daily for 112 days OR oral bicalutamide once daily for 112 days.

Within 4 weeks after completion of androgen suppression, patients are sequentially enrolled to 2 different cohorts of brachytherapy.

  • Cohort 1: Patients undergo initial-dose transperineal interstitial permanent prostate brachytherapy with iodine I 125 or palladium Pd 103.
  • Cohort 2: After a minimum of 1-year follow-up for all patients in cohort 1, if tolerance is acceptable, additional patients undergo higher-dose transperineal interstitial permanent prostate brachytherapy with iodine I 125 or palladium Pd 103.

Quality of life is assessed at baseline, within 2 weeks prior to brachytherapy, every 3 months for 1 year, and then every 6 months for 2 years.

Patients are followed every 3 months for 1 year, every 6 months for 4 years, and then annually for 5 years.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 83-166 patients (83 per cohort) will be accrued for this study within 1.5-3 years.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

48

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85259-5404
        • CCOP - Scottsdale Oncology Program
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
        • Mayo Clinic
    • Illinois
      • Urbana, Illinois, Vereinigte Staaten, 61801
        • CCOP - Carle Cancer Center
    • Iowa
      • Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50309-1016
        • CCOP - Iowa Oncology Research Association
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic Cancer Center
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68106
        • CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15212-4772
        • Allegheny General Hospital
    • Wisconsin
      • Green Bay, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54301
        • CCOP - St. Vincent Hospital Cancer Center, Green Bay

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed locally recurrent or persistent prostate adenocarcinoma

    • Locally recurrent disease
    • Prostate-specific antigen (PSA) no greater than 10 ng/mL

    • N0 and M0 (at time of initial diagnosis and at time of local recurrence)

      • Lymph nodes must be negative or will be negative after nodal sampling or dissection
  • More than 18 months after completion of prior external beam radiotherapy

  • Must have had 1 of the following disease characteristics prior to external beam radiotherapy:

    • T1-2a, Gleason score 2-6, and PSA no greater than 15 ng/mL
    • T1-2a, Gleason score 7, and PSA no greater than 4 ng/mL
    • T2b, Gleason score 2-6, and PSA no greater than 6 ng/mL
  • Must have American Urological Association Symptom Index score no greater than 15
  • Transrectal ultrasound-determined prostate planimetry volume no greater than 60 mL
  • No pubic arch interference of more than 1/3 the prostatic volume determined by transrectal ultrasound or pelvic CT scan

PATIENT CHARACTERISTICS:

Age:

  • 18 and over

Performance status:

  • Zubrod 0-1 OR
  • ECOG 0-1

Life expectancy:

  • At least 5 years

Other:

  • No persistent late intestinal or bladder toxicity grade 2 or greater
  • No other major medical or psychiatric illness that would preclude study
  • No metallic hip prosthesis
  • No other malignancy within the past 5 years except localized basal cell or squamous cell skin cancer
  • No other concurrent illness that would limit life expectancy
  • Suitable for spinal or general anesthesia
  • Fertile patients must use effective contraception

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

Chemotherapy:

  • No prior chemotherapy for prostate cancer

Endocrine therapy:

  • At least 12 months since prior androgen suppression except goserelin or leuprolide with flutamide or bicalutamide begun within the past 30 days

Radiotherapy:

  • See Disease Characteristics
  • No prior external beam radiotherapy doses exceeding 71 Gy to the prostate
  • No prior radionuclide prostate brachytherapy

Surgery:

  • No prior transurethral prostate resection
  • No prior prostatectomy or prostatic cryosurgery
  • No prior bilateral orchiectomy

Other:

  • No concurrent participation in another medical research study for prostate cancer treatment

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: brachytherapy + radiation

Within 4 weeks after completion of androgen suppression, patients are sequentially enrolled to 2 different cohorts of brachytherapy.

Cohort 1: Patients undergo initial-dose transperineal interstitial permanent prostate brachytherapy with iodine I 125 or palladium Pd 103.

Cohort 2: After a minimum of 1-year follow-up for all patients in cohort 1, if tolerance is acceptable, additional patients undergo higher-dose transperineal interstitial permanent prostate brachytherapy with iodine I 125 or palladium Pd 103.

Quality of life is assessed at baseline, within 2 weeks prior to brachytherapy, every 3 months for 1 year, and then every 6 months for 2 years.

Patients are followed every 3 months for 1 year, every 6 months for 4 years, and then annually for 5 years.
Strahlung: Strahlentherapie
Strahlung: Brachytherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Lebensqualität
Zeitfenster: Bis zu 10 Jahre
Bis zu 10 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: Bis zu 10 Jahre
Bis zu 10 Jahre
Morbidität
Zeitfenster: Bis zu 10 Jahre
Bis zu 10 Jahre
Disease specific survival
Zeitfenster: Up to 10 years
Up to 10 years
tumor recurrence
Zeitfenster: Up to 10 years
Up to 10 years

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Alliance for Clinical Trials in Oncology

Mitarbeiter

National Cancer Institute (NCI)

Ermittler

  • Studienstuhl: Thomas M. Pisansky, MD, Mayo Clinic

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Februar 2002

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2003

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2003

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. März 2002

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Januar 2003

Zuerst gepostet (Schätzen)

27. Januar 2003

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

13. Juli 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Juli 2016

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • NCCTG-N0052
  • CDR0000069248 (Registrierungskennung: PDQ (Physician Data Query))

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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