Vakuumsuspension: Auswirkungen auf Sauerstoffversorgung, Aktivität und Passform des Gewebes

Ein gut sitzender Prothesenschaft bietet dem Amputierten ein komfortables System, mit dem er viele seiner angestrebten beruflichen und Freizeitziele verfolgen kann. Unglücklicherweise leben viele Amputierte mit einem schlecht sitzenden Schaft und können Gliederstöße innerhalb des Schafts erfahren, was wiederum zu Hautirritationen, Gewebeabbau, Unbehagen und einer Verringerung der Aktivität führen kann. Einer der Schlüsselfaktoren, die die Passform beeinflussen, sind Veränderungen des Stumpfvolumens innerhalb eines Tages. Für einen Amputierten mit dysvaskulären Zuständen werden die Auswirkungen eines schlecht sitzenden Schafts durch schlechte Durchblutung, reduziertes Heilungspotenzial und die von seiner Prothese ausgeübten Druckkräfte verschlimmert.

Vakuumsuspensionssysteme können das Potenzial haben, diese Zustände bei gesunden und dysvaskulären Amputierten zu lindern. Zu den angeblichen Vorteilen von Vakuumaufhängungssystemen gehören unter anderem: verbesserte Aufhängung (Reduzierung des Kolbenhubs), Beibehaltung des Gliedmaßenvolumens den ganzen Tag über und erhöhte Sauerstoffversorgung des Stumpfs mit Gewebe.

Unser erstes Ziel ist es, die Leistung eines Vakuumaufhängungssystems in Bezug auf die Schaftpassung anhand objektiver und subjektiver Maßnahmen zu charakterisieren. Wir werden dies tun, indem wir ein Innersubjekt-Experiment durchführen, um das Pistoning in drei Dimensionen beim Gehen, allgemeine und regionale Veränderungen des Gliedmaßenvolumens vor und nach einem 30-minütigen Gehen auf dem Laufband, die Mobilität (Schrittzahl) und die Wahrnehmung des Schaftsitzes (Fragebogen) zu messen ) in Abhängigkeit von der prothetischen Verordnung (Vakuumaufhängungssystem vs. vollflächig gelagerter Saugschaft).

Unser zweites Ziel ist es, die Wirkung von Drücken innerhalb eines Prothesenschafts auf die Werte der transkutanen Sauerstoffspannung (tcpO2) der Restgliedmaßen zu bestimmen. Wir werden laborbasierte In-situ-Tests durchführen, um zu bestimmen, wie die transkutanen Sauerstoffspannungsniveaus an sechs Stellen am Stumpf auf Drücke reagieren, die denen innerhalb eines Vakuumaufhängungssystems und einer Saugbuchse mit vollständiger Oberfläche entsprechen.

Die vorgeschlagene Forschung wird es uns ermöglichen, zu verstehen, wie Aufhängungssysteme den Sitz von Prothesenschäften und die Gesundheit des Stumpfgewebes beeinflussen, und eine Wissensbasis zu zwei Aufhängungssystemen zu formulieren, die Orthopädietechnikern und Klinikern die objektiven Daten liefert, um bessere Verschreibungsentscheidungen zu treffen. Darüber hinaus können die in dieser Studie verwendeten Methoden (z. B. ein Stumpf-Extremitäten-Volumenscanner und die Bewertung des dynamischen Pistoning) verwendet werden, um aktuelle und neuartige Aufhängungssysteme, Liner und Prothesenschaftdesigns zu untersuchen, um einen Vergleichsstandard bereitzustellen.