Neuropathologie der spasmodischen Dysphonie

• EINSCHLUSSKRITERIEN:

Gesunde freiwillige Forschungsteilnehmer und Patienten mit SD, MTD und VT ab 21 Jahren kommen für die Studie infrage.

SD-PATIENTEN:

• Eine Diagnose von Adduktoren- oder Abduktoren-SD basiert auf Stimmtests und einer faseroptischen Nasolaryngoskopie, die während des Erstgesprächs von einem HNO-Arzt und Logopäden nach folgenden Kriterien durchgeführt werden:

  1. Intermittierende angespannte Heiserkeit, unkontrollierte Stimmbrüche oder Tonhöhenänderungen während Vokalen, Flüssigkeiten (r & l), Halbvokalen (w & y), während des Sprechens sind in Adduktoren SD vorhanden, oder
  2. Verlängerte stimmlose Konsonanten, die Atempausen erzeugen, sind im Abduktor SD vorhanden,
  3. Weniger auffällige Symptome beim Flüstern, Singen oder Falsett,
  4. Normale Stimm- und Stimmlippenbewegung für schützende und emotionale Kehlkopffunktion, wie Husten, Lachen oder Weinen.
• Postmortales Gehirn- und Kehlkopfgewebe von SD-Patienten, die aus anderen als neurologischen, psychiatrischen, laryngologischen Gründen verstorben sind, die unsere Studie gemäß der Anamnese nicht beeinträchtigen würden.

MTD-PATIENTEN:

• Erhöhte phonatorische Muskelspannung in den paralaryngealen und suprahyoidalen Muskeln bei Palpation;
• Eine konsistente hypertonische Kehlkopfhaltung für die Phonation, wie z. B. entweder ein Anterior-Posterior-Squeeze (Pin-Hole-Haltung) oder ventrikuläre Hyperadduction und das Fehlen von SD oder Stimmzittern, wie von einem Sprachpathologen und dem HNO-Arzt festgestellt;
• Ausschluss anderer Kehlkopfpathologien basierend auf einer fiberoptischen nasolaryngoskopischen Untersuchung, die während des Erstgesprächs durch den angestellten HNO-Arzt durchgeführt wurde.

VT-PATIENTEN:

• Stimmzittern während der Vokalisierung, das hauptsächlich Kehlkopfstrukturen betrifft;
• Ausschluss anderer Kehlkopfpathologien basierend auf einer fiberoptischen nasolaryngoskopischen Untersuchung, die während des Erstgesprächs durch den angestellten HNO-Arzt durchgeführt wurde.

STEUERUNG:

• Eine normale Stimmfunktion bezieht sich auf eine normale Stimmqualität mit einer negativen Vorgeschichte von Stimm- oder Kehlkopfstörungen.
• Recherchieren Sie Freiwillige ohne neurologische, psychiatrische, otolaryngologische Probleme, die durch Anamnese und Untersuchung durch einen Arzt festgestellt wurden.

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

• Schwangere Frauen werden bis zu einem Zeitpunkt, an dem sie nicht mehr schwanger sind, von der Studie ausgeschlossen.
• Jede Person mit einer Krankengeschichte oder postmortalen Diagnose einer oder mehrerer der folgenden Kontraindikationen wird von der Studie ausgeschlossen:

SD-, MTD- UND VT-PATIENTEN:

• Andere Kehlkopfpathologien, die durch die Anamnese und die faseroptische nasolaryngoskopische Untersuchung bestimmt werden, die während des Erstscreenings durch den HNO-Arzt und Logopäden durchgeführt wird, wie z.

  1. Stimmbandlähmung, Parese, Gelenkanomalie oder Neoplasma;
  2. Stimmlippenknötchen, Polypen, Karzinome, Zysten, Kontaktgeschwüre oder chronische Laryngitis;
  3. Schluckprobleme; Atemwegsobstruktion
• Sprachprobleme, festgestellt durch Anamnese und Untersuchung durch den HNO-Arzt und Logopäden.
• Neurologische Erkrankungen und Störungen wie Schlaganfall, der die interessierenden Gehirnregionen betrifft, Bewegungsstörungen (z. B. Huntington-Krankheit, Chorea, Myoklonus, Gilles-de-la-Tourette-Syndrom, Parkinson-Krankheit, progressive supranukleäre Lähmung und durch Neuroleptika induzierte Syndrome), Gehirntumore, traumatisch Hirnverletzungen mit Bewusstlosigkeit, genetische Erkrankungen des ZNS, chronische Infektionen des Nervensystems, Ataxien, Myopathien, Myasthenia gravis, demyelinisierende Erkrankungen, Epilepsie, Alkoholismus und Drogenabhängigkeit.
• Psychiatrische Erkrankungen und Störungen wie Schizophrenie, schwere und/oder bipolare Depression und Zwangsstörungen.

STEUERUNG:

• Kehlkopfpathologien, die durch die Anamnese und die faseroptische nasolaryngoskopische Untersuchung bestimmt wurden, die während des Erstscreenings durch den HNO-Arzt und Logopäden durchgeführt wurde, wie z.

  1. Spasmodische Dysphonie, Muskelspannungsdysphonie, Stimmzittern;
  2. Stimmbandlähmung, Parese, Gelenkanomalie oder Neoplasma;
  3. Stimmlippenknötchen, Polypen, Karzinome, Zysten, Kontaktgeschwüre oder chronische Laryngitis;
  4. Schluckprobleme;
• Sprachprobleme, festgestellt durch Anamnese und Untersuchung durch den HNO-Arzt und einen Logopäden.
• Neurologische Erkrankungen und Störungen wie Schlaganfall, der die interessierenden Gehirnregionen betrifft, Bewegungsstörungen (z. B. Huntington-Krankheit, Chorea, Myoklonus, Gilles-de-la-Tourette-Syndrom, essentieller Tremor, Parkinson-Krankheit, progressive supranukleäre Lähmung und durch Neuroleptika induzierte Syndrome), Tumore einschließlich der interessierenden Gehirnregion, genetische Erkrankungen des ZNS, traumatische Hirnverletzung mit Bewusstlosigkeit, chronische Infektionen des Nervensystems, Ataxien, Myopathien, Myasthenia gravis, demyelinisierende Erkrankungen, Epilepsie, Alkoholismus und Drogenabhängigkeit.
• Psychiatrische Erkrankungen und Störungen wie Schizophrenie, schwere und/oder bipolare Depression und Zwangsstörungen.