Multicenter Orthopaedics Outcomes Network für VKB-Rekonstruktionen

Der Riss des vorderen Kreuzbandes (VKB) gehört zu den häufigsten Verletzungen des Bewegungsapparates bei körperlich aktiven Männern und Frauen. Jährlich werden schätzungsweise 200.000 ACL-Rekonstruktionen (ACLR) durchgeführt, und die Inzidenz dieser Verletzung beträgt etwa 1 zu 3000 pro Jahr. Eine ACL-Verletzung hat sowohl unmittelbare als auch langfristige Auswirkungen auf die Lebensqualität einer verletzten Person, ihr Risiko für Osteoarthritis (OA) und eine langfristige Behinderung. Derzeit wird ACLR als Behandlungsstandard nach einem Kreuzbandriss empfohlen, basierend auf Nachweisen für eine verbesserte instrumentierte Laxität, dem Wunsch, zum Sport zurückzukehren, und Nachweisen für eine Verringerung zukünftiger Knieverletzungen.

In dieser Forschung schlagen wir vor, Risikofaktoren zu identifizieren, die zum Zeitpunkt der Verletzung/Operation messbar sind, um das Ausmaß der Auswirkungen dieser Faktoren auf wichtige Lebensqualität und klinische Ergebnisse (z. B. OA und Inzidenz zusätzlicher Operationen) 2 bis 10 abzuschätzen Jahre nach der ACL-Rekonstruktion eines Patienten.

ZIEL 1. Identifizierung von Risikofaktoren für eine eingeschränkte Lebensqualität 2–10 Jahre nach ACLR anhand der zum Zeitpunkt der Operation verfügbaren Informationen; einschließlich der Merkmale der Patienten (Alter, Geschlecht, Body-Mass-Index, Aktivitätsniveau, klinische Knieausrichtung) und ihrer Verletzungen (gleichzeitige Meniskus-, Gelenkknorpel- und Seitenbandverletzungen) und Behandlungsentscheidungen, die während der ersten Operation getroffen wurden (z Auswahl, Meniskus- und Gelenkknorpelbehandlungen).

ZIEL 2. Identifizierung von Risikofaktoren für Symptome und Anzeichen von Osteoarthritis 2-10 Jahre nach ACLR anhand der zum Zeitpunkt der Operation verfügbaren Informationen; einschließlich der Merkmale der Patienten (wie oben) und ihrer Verletzungen (wie oben) und Behandlungsentscheidungen, die während der ACLR getroffen wurden (wie oben).

ZIEL 3. Identifizierung von Risikofaktoren für rezidivierende Bänderrisse und zusätzliche arthroskopische Knieoperationen des ACLR-Knies aus den Eigenschaften der Patienten (wie oben), ihren anfänglichen Verletzungen (wie oben) und Behandlungsentscheidungen, die während der ACLR getroffen wurden (wie oben). ).

Das übergeordnete Ziel dieser Studie ist die Etablierung evidenzbasierter medizinischer Praktiken zur Beratung von Patienten zur Prognose, Anleitung von Chirurgen zur Behandlung von Meniskus- und Gelenkknorpelverletzungen und zur postoperativen Versorgung sowie die angemessene Evidenz für zukünftige Interventionsstudien im Ziel Untergruppe von ACLRs mit schlechteren Ergebnissen.