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Phase-I-Sicherheits- und Immunogenitäts-Vorbeugungs-Impfstoffstudie basierend auf rekombinantem Tat-Protein (ISSP-001)

28. Februar 2011 aktualisiert von: Istituto Superiore di Sanità

Eine Phase-I-Sicherheits- und Immunogenitätsstudie mit rekombinantem HIV-1-Tat-Protein bei nicht mit HIV-1 infizierten erwachsenen Freiwilligen

Diese Phase-I-Studie zielt auf die Bewertung des Sicherheitsprofils (als primärer Endpunkt) und der Immunogenität (als sekundärer Endpunkt) des rekombinanten HIV-1-Tat-Impfstoffs bei gesunden, immunologisch kompetenten erwachsenen Probanden ohne identifizierbares HIV-Risiko ab -1 Infektion.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die Entwicklung eines Impfstoffs gegen HIV/AIDS konzentrierte sich hauptsächlich auf die Strukturproteine ​​(Env, Gag) von HIV-1 mit dem Ziel, eine sterilisierende Immunität durch Blockieren des Viruseintritts zu induzieren. Alternative Ansätze konzentrieren sich auf neue Impfstoffstrategien, die darauf abzielen, die Virus-Wirt-Dynamik zu modifizieren, um die Etablierung eines langfristigen nicht fortschreitenden Krankheitsstatus zu begünstigen. Solche Strategien zielen auf regulatorische Proteine ​​ab, die nach der Infektion als erste exprimiert werden und für die virale Replikation, Infektiosität und Pathogenese unerlässlich sind. Somit kann dieser Ansatz sowohl für präventive als auch für therapeutische Impfstrategien wirksam sein.

Als sehr frühes virales regulatorisches Protein, das für die virale Genexpression, die Virusübertragung von Zelle zu Zelle und das Fortschreiten der Krankheit notwendig ist, stellt Tat ein Schlüsselzielprotein für die Immunantwort des Wirts und einen optimalen Kandidaten für eine solche Impfstrategie dar.

Präklinische Studien haben gezeigt, dass die Impfung mit einem biologisch aktiven Tat-Protein sicher ist, eine breite und spezifische Immunantwort auslöst und einen langfristigen Schutz vor Infektionen induziert. Querschnitts- und Längsschnittstudien bei natürlichen Infektionen deuten darauf hin, dass das Vorhandensein einer humoralen Anti-Tat-Immunantwort mit einer asymptomatischen Infektion und einem langsameren Krankheitsverlauf korreliert, während das Vorhandensein von CD8+-T-Zell-Antworten auf Tat mit einer frühen Viruskontrolle sowohl beim Menschen als auch bei Menschen korreliert Affen. Da die immunogenen Regionen von Tat in der HIV-1 M-Gruppe gut konserviert sind, kann ein auf Tat basierender Impfstoff in verschiedenen geografischen Gebieten der Welt verwendet werden.

Die Probanden wurden gemäß dem Verabreichungsweg in zwei Arme stratifiziert, um 5 intradermale oder subkutane Immunisierungen in 4-Wochen-Intervallen zu erhalten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Milan, Italien, 20132
        • San Raffaele Hospital
      • Rome, Italien, 00161
        • University of ROme "La Sapienza"
      • Rome, Italien, 00149
        • Hospital Spallanzani
      • Rome, Italien, 00153
        • San Gallicano Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Negativer Schwangerschaftstest für Frauen im gebärfähigen Alter innerhalb von 3 Tagen vor der Ausgangsbewertung und Verwendung eines akzeptablen Verhütungsmittels (Kondom, hormonelle oder mechanische Methode) für einen Monat vor der Immunisierung und für die gesamte Dauer der Studie;
  • Vollständiges Blutbild und Differential definiert als:
  • Hämatokrit >= 30 % für Frauen, >= 38 % für Männer
  • Hämoglobin >= 9,5 g/dl
  • Anzahl weißer Blutkörperchen >= 4.000 und <= 9.500 Zellen/mm3
  • Gesamtzahl der Lymphozyten >= 1000 Zellen/mm3
  • CD4+ T-Zellzahl > 500 Zellen/Mikroliter basierend auf 2 separaten Bestimmungen (Hannet, 1992)
  • Blutplättchen (100.000-550.000/mm3)
  • Differenz innerhalb der normalen institutionellen Grenzen oder Zustimmung des Standortarztes;
  • Normale ALT (definiert durch den Bereich des Labors am klinischen Standort) und Kreatinin (< 1,6 mg/dl);
  • Normaler Urinteststreifen mit Esterase und Nitrit;
  • Normale Schilddrüsenfunktion;
  • Negativer ELISA für HIV-1/HIV-2- und HIV-1-Viruslast (Plasmavirämie) < 50 Kopien/ml innerhalb von 1 Monat nach der Immunisierung;
  • Verfügbarkeit für die Nachsorge für eine geplante Dauer von mindestens 12 Monaten und Bereitschaft zu weiteren kurzen Bewertungen nach 24 und 36 Monaten;
  • Unterschriebene Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • Identifizierbares Hochrisikoverhalten für eine HIV-1-Infektion, einschließlich einer Vorgeschichte von Injektionsdrogenkonsum innerhalb von 12 Monaten vor der Einschreibung oder eines Sexualverhaltens mit höherem Risiko;
  • Vorgeschichte von neoplastischen Erkrankungen, Enzephalopathie, Neuropathie oder instabiler ZNS-Pathologie, Immunschwäche, Autoimmunerkrankung, Angina oder Herzrhythmusstörungen oder anderen klinisch signifikanten medizinischen Problemen;
  • Röntgenaufnahme des Brustkorbs mit Anzeichen einer aktiven oder akuten Herz- oder Lungenerkrankung;
  • Vorgeschichte von Anaphylaxie oder schwerwiegenden Nebenwirkungen auf Impfstoffe sowie Serum-IgE-Spiegel von mehr als 1000 U.I./ml;
  • Vorgeschichte einer schweren allergischen Reaktion auf eine Substanz, die einen Krankenhausaufenthalt oder eine medizinische Notversorgung erfordert (z. Steven-Johnson-Syndrom, Bronchospasmus oder Hypotonie);
  • Aktive Syphilis [HINWEIS. Wenn die Serologie nachweislich falsch positiv ist oder auf eine angemessen behandelte Infektion zurückzuführen ist, ist der Freiwillige berechtigt];
  • Aktive Tuberkulose [ANMERKUNG: Freiwillige mit einem positiven PPD und einem normalen Röntgenbild des Brustkorbs, das keinen Hinweis auf TB zeigt und keine Therapie mit Isoniazid (INH) benötigt, sind förderfähig];
  • Medizinischer oder psychiatrischer Zustand oder berufliche Verantwortlichkeiten, die die Einhaltung des Protokolls durch den Probanden ausschließen. Ausdrücklich ausgeschlossen sind Personen mit psychotischen Störungen, schweren affektiven Störungen, Suizidgedanken;
  • Aktueller Konsum von Psychopharmaka;
  • Teilnahme an einem anderen experimentellen Protokoll innerhalb von sechs Monaten vor dem Screening vor der Studie;
  • Aktuelle oder frühere Therapie mit Immunmodulatoren oder immunsuppressiven Medikamenten und Antikoagulanzien innerhalb von 30 Tagen vor der Verabreichung der Studienmedikation;
  • Jede instabile Herz-Kreislauf-Erkrankung (z. instabile Überempfindlichkeitserkrankung, die eine Änderung oder Einführung einer Behandlung gegen Überempfindlichkeit erfordert);
  • Attenuierte Lebendimpfstoffe innerhalb von 60 Tagen nach der Studie [HINWEIS: Medizinisch indizierte Subunit- oder Totimpfstoffe (z. B. Influenza, Pneumokokken, Hepatitis A und B) sind nicht ausschließend, sollten aber mindestens 4 Wochen vor HIV-Immunisierungen verabreicht werden];
  • Verwendung von Prüfsubstanzen innerhalb von 90 Tagen vor der Studie;
  • Erhalt von Blutprodukten oder Immunglobulin in den letzten 6 Monaten;
  • Vorheriger Erhalt eines HIV-1-Impfstoffs in einer früheren HIV-Impfstoffstudie;
  • Positivität für HBV-Antigene (HBs Ag, HBe Ag) und HCV-, HTLV-I- und HTLV-II-Antikörper;
  • Schwangere oder stillende Frauen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: A
Die Probanden wurden subkutan mit Tat, 3 Dosierungsgruppen (7,5, 15 oder 30 Mikrogramm), in Verbindung mit Alaun als Adjuvans oder mit Kochsalzlösung + Alaun als Placebo immunisiert.
Sonstiges: B
Die Probanden wurden intradermal mit Tat, 3 Dosierungsgruppen (7,5, 15 oder 30 Mikrogramm), oder mit Kochsalzlösung als Placebo immunisiert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Die Sicherheitsbewertung umfasst die klinische Beobachtung und Überwachung hämatologischer, biochemischer, virologischer und immunologischer Parameter. Die Sicherheit wird durch Überwachung von Freiwilligen auf lokale und systemische Nebenwirkungen während der Studie bewertet.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Um das Tat-Protein als immunogen zu qualifizieren, werden Freiwillige auf anti-Tat-spezifische Antikörper, proliferative Anti-Tat-Antwort und in-vitro-Produktion von gamma-IFN und IL-4 (oder IL-10) als Antwort auf Tat (Elispot) überwacht.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Barbara Ensoli, MD, PhD, National AIDS Center, Istituto Superiore di Sanita, Rome, Italy

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2004

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2007

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. September 2007

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. September 2007

Zuerst gepostet (Schätzen)

14. September 2007

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

1. März 2011

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Februar 2011

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2007

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur HIV-Infektionen

Klinische Studien zur Biologisch aktives rekombinantes Tat-Protein

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