Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

I. fázisú biztonsági és immunogenitási megelőző vakcina vizsgálat rekombináns Tat fehérjén (ISSP-001)

2011. február 28. frissítette: Istituto Superiore di Sanità

A rekombináns HIV-1 Tat fehérje I. fázisú biztonsági és immunogenitási vizsgálata HIV-1 nem fertőzött felnőtt önkénteseken

Ez az I. fázisú vizsgálat a rekombináns HIV-1 Tat vakcina biztonsági profiljának (mint elsődleges végpont) és immunogenitásának (másodlagos végpontként) értékelésére irányul egészséges, immunológiailag kompetens felnőtt alanyokon, akiknél nincs azonosítható HIV-kockázat. -1 fertőzés.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A HIV/AIDS elleni vakcina fejlesztése elsősorban a HIV-1 strukturális fehérjéire (Env, Gag) összpontosult azzal a céllal, hogy a vírus bejutásának blokkolásával sterilizáló immunitást váltson ki. Az alternatív megközelítések olyan új vakcina-stratégiákra összpontosulnak, amelyek célja a vírus-gazda dinamika módosítása, elősegítve a hosszú távú, nem előrehaladó betegségi állapot kialakítását. Az ilyen stratégiák olyan szabályozó fehérjéket céloznak meg, amelyek a fertőzés után először expresszálódnak, és elengedhetetlenek a vírus replikációjához, fertőzőképességéhez és patogeneziséhez. Így ez a megközelítés hatékony lehet mind a megelőző, mind a terápiás vakcinázási stratégiákban.

Mivel a Tat egy nagyon korai vírusszabályozó fehérje, amely szükséges a vírusgénexpresszióhoz, a vírus sejtről sejtre történő átviteléhez és a betegség progressziójához, a Tat a gazdaszervezet immunválaszának kulcsfontosságú célfehérje, és optimális jelölt egy ilyen vakcinázási stratégiához.

A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a biológiailag aktív Tat fehérjével történő vakcinázás biztonságos, széles és specifikus immunválaszt vált ki, és hosszú távú védelmet indukál a fertőzésekkel szemben. A természetes fertőzésben végzett keresztmetszeti és longitudinális vizsgálatok azt sugallják, hogy az anti-Tat humorális immunválasz jelenléte korrelál a tünetmentes fertőzéssel és a betegség lassabb progressziójával, míg a Tat-re adott CD8+ T-sejt-válasz jelenléte korrelál a korai víruskontrollal mind emberben, mind pedig majmok. Mivel a Tat immunogén régiói jól konzerváltak a HIV-1 M csoportban, a Tat-alapú vakcina a világ különböző földrajzi területein használható.

Az alanyokat az adagolási mód szerint két karba osztották, hogy 4 hetes időközönként 5 intradermális vagy szubkután immunizálást kapjanak.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

20

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Milan, Olaszország, 20132
        • San Raffaele Hospital
      • Rome, Olaszország, 00161
        • University of ROme "La Sapienza"
      • Rome, Olaszország, 00149
        • Hospital Spallanzani
      • Rome, Olaszország, 00153
        • San Gallicano Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Negatív terhességi teszt fogamzóképes korú nők esetében az alapállapot értékelését megelőző 3 napon belül, és elfogadható fogamzásgátló eszköz (óvszer, hormonális vagy mechanikus módszer) használata az immunizálást megelőző egy hónapon keresztül, valamint a vizsgálat teljes időtartama alatt;
  • Teljes vérkép és differenciál meghatározása:
  • Hematokrit >=30% nőknél, >=38% férfiaknál
  • Hemoglobin >= 9,5 g/dl
  • Fehérvérsejtszám >= 4000 és <= 9500 sejt/mm3
  • Teljes limfocitaszám >=1000 sejt/mm3
  • CD4+ T-sejtszám > 500 sejt/mikroL, 2 külön meghatározás alapján (Hannet, 1992)
  • Vérlemezkék (100 000-550 000/mm3)
  • Az intézményi normál határokon belüli eltérés vagy a helyszíni orvos jóváhagyása;
  • Normál ALT (a klinikai helyszín laboratóriumi tartománya szerint) és kreatinin (< 1,6 mg/dl);
  • Normál vizelet mérőpálca észterázzal és nitrittel;
  • Normál pajzsmirigyműködés;
  • Negatív ELISA a HIV-1/HIV-2 és HIV-1 vírusterhelésre (plazma virémia) < 50 kópia/ml az immunizálást követő 1 hónapon belül;
  • Nyomon követésre rendelkezésre áll a tervezett legalább 12 hónapos időtartamig, és hajlandó további rövid értékelésekre 24 és 36 hónapos korban;
  • Aláírt, tájékozott beleegyezés.

Kizárási kritériumok:

  • Azonosítható, magas kockázatú magatartás a HIV-1 fertőzés miatt, beleértve az injekciós kábítószer-használatot a felvételt megelőző 12 hónapon belül vagy a magasabb kockázatú szexuális viselkedést;
  • Neoplasztikus megbetegedések, encephalopathia, neuropátia vagy instabil központi idegrendszeri patológia, immunhiány, autoimmun betegség, angina vagy szívritmuszavar, vagy bármely más klinikailag jelentős egészségügyi probléma anamnézisében;
  • Mellkasi radiográfia, amely aktív vagy akut szív- vagy tüdőbetegséget mutat;
  • Anamnézisben előfordult anafilaxiás sokk vagy súlyos mellékhatások vakcinákkal kapcsolatban, valamint 1000 U.I./ml-t meghaladó szérum IgE-szint;
  • Bármely anyagra adott súlyos allergiás reakció anamnézisében, amely kórházi kezelést vagy sürgős orvosi ellátást igényel (pl. Steven-Johnson szindróma, hörgőgörcs vagy hipotenzió);
  • Aktív szifilisz [MEGJEGYZÉS. Ha a szerológiai vizsgálat hamis pozitívnak bizonyult, vagy megfelelően kezelt fertőzés eredménye, az önkéntes jogosult];
  • Aktív tuberkulózis [MEGJEGYZÉS: Azok az önkéntesek, akiknek pozitív PPD-je és normál mellkasröntgenfelvétele nem mutatott tbc-re utaló jelet, és nem igényelnek izoniazid (INH) terápiát, alkalmasak];
  • Orvosi vagy pszichiátriai állapot vagy foglalkozási kötelezettségek, amelyek kizárják az alanynak a protokollnak való megfelelést. Kifejezetten kizárják azokat a személyeket, akik pszichotikus rendellenességekkel, súlyos érzelmi zavarokkal, öngyilkossági gondolatokkal küzdenek;
  • A pszichotróp szerek jelenlegi használata;
  • Részvétel egy másik kísérleti protokollban a vizsgálat előtti szűrést megelőző hat hónapon belül;
  • Jelenlegi vagy korábbi terápia immunmodulátorokkal vagy immunszuppresszív gyógyszerekkel és antikoagulánsokkal a vizsgálati gyógyszer beadását megelőző 30 napon belül;
  • Bármilyen instabil szív- és érrendszeri betegség (pl. instabil túlérzékeny betegség, amely módosítást vagy túlérzékenységi kezelés bevezetését igényli);
  • Élő attenuált vakcinák a vizsgálatot követő 60 napon belül [MEGJEGYZÉS: Az orvosilag javallott alegység vagy elölt vakcinák (pl. influenza, pneumococcus, hepatitis A és B) nem kizáró okok, de legalább 4 héttel a HIV immunizálástól távol kell beadni];
  • Vizsgálati szerek használata a vizsgálatot megelőző 90 napon belül;
  • Vérkészítmények vagy immunglobulinok átvétele az elmúlt 6 hónapban;
  • HIV-1 vakcina előzetes kézhezvétele egy korábbi HIV vakcina vizsgálat során;
  • Pozitivitás HBV antigénekre (HBs Ag, HBe Ag), valamint HCV, HTLV-I és HTLV-II antitestekre;
  • Terhes vagy szoptató nők.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: A
Az alanyokat szubkután immunizáltuk Tat-vel, 3 dóziscsoporttal (7,5, 15 vagy 30 mikrogramm), adjuvánsként timsóval vagy placebóként sóoldat + timsó kombinációval.
Egyéb: B
Az alanyokat intradermálisan immunizáltuk Tat-vel, 3 dóziscsoporttal (7,5, 15 vagy 30 mikrogramm), vagy fiziológiás sóoldattal, placeboként.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
A biztonságosság értékelése magában foglalja a klinikai megfigyelést és a hematológiai, biokémiai, virológiai és immunológiai paraméterek monitorozását. A biztonságosságot az önkéntesek helyi és szisztémás mellékhatásainak megfigyelésével értékelik a vizsgálat során.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Annak érdekében, hogy a Tat-fehérjét immunogénnek minősítsék, az önkénteseket ellenőrizzük az anti-Tat-specifikus antitestek, az anti-Tat proliferatív válasz és a Tat-re adott válaszként (Elispot) adott in vitro gamma-IFN és IL-4 (vagy IL-10) termelése szempontjából.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Barbara Ensoli, MD, PhD, National AIDS Center, Istituto Superiore di Sanita, Rome, Italy

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2004. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2007. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2007. szeptember 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2007. szeptember 13.

Első közzététel (Becslés)

2007. szeptember 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2011. március 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. február 28.

Utolsó ellenőrzés

2007. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel