Der Einfluss von Koffein auf die brachiale Endothelfunktion bei gesunden Probanden und bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit

Hintergrund:

Frühere Arbeiten (Chris, M. et al., Clinical Science 2005; 109, 55–60) haben gezeigt, dass das Trinken einer Tasse Kaffee (80–100 mg Koffein) eine Stunde vor Endothel-abhängiger FMD (flussvermittelte Dilatation) von B. der Brachialarterie, beeinflusst die Endothelfunktion bei gesunden Erwachsenen.

Dieser Effekt könnte Koffein zugeschrieben werden, da koffeinfreier Kaffee (<2 mg Koffein) nicht mit einer Veränderung der Endothelleistung verbunden war.

In der aktuellen Studie beabsichtigen wir, die Auswirkungen von Koffein auf die brachiale Endothelfunktion bei gesunden Probanden und bei Patienten mit nachgewiesener ischämischer Herzerkrankung weiter zu untersuchen.

Ziel:

Bewertung der Wirkung einer 200-mg-Koffeintablette (entspricht 2 Tassen Kaffee) im Vergleich zu Placebo auf die brachiale Endothelfunktion bei gesunden Probanden und bei Patienten mit nachgewiesener ischämischer Herzerkrankung.

Methoden:

1. Die Patienten werden zu zwei Endothelfunktionstests im Abstand von 1 Woche eingeladen.
2. EKG, Herzfrequenz und Blutdruck werden vor jedem Test im Ruhezustand aufgezeichnet.
3. Nach nächtlichem Fasten und Absetzen aller Medikamente für ≥ 12 Stunden und Abwesenheit von > 48 Stunden Koffeinkonsum erhalten die Patienten 200 mg Koffeintabletten oder Placebo in einem doppelblinden Cross-Over-Studiendesign. Eine Stunde später wird der Patient einer Endothel-abhängigen flussvermittelten Dilatation (FMD) und einer Endothel-unabhängigen, Nitroglycerin (NTG)-vermittelten Vasodilatation unterzogen, die nicht-invasiv in der Brachialarterie unter Verwendung eines linearen Arrays mit hoher Auflösung (15 MHz) beurteilt wird Ultraschall.
4. Vor und nach der MKS wird Blut abgenommen, um Koffeinspiegel, Adiponectin, CBC, Elektrolyte, CRP und Lipide zu testen.