Topische Imiquimod-Creme in Kombination mit Kryotherapie zur Behandlung von aktinischen Keratosen

Aktinische Keratosen sind häufige Hautläsionen, die mit übermäßiger Sonneneinstrahlung einhergehen. Im Laufe der Zeit besteht ein geringes Risiko, dass sich eine Läsion zu Hautkrebs entwickelt. Da man nicht vorhersagen kann, welche aktinische Keratose fortschreiten wird, besteht der Behandlungsstandard darin, die Läsionen zu behandeln. Die am häufigsten verwendete Methode zur Behandlung von aktinischen Keratosen in den Vereinigten Staaten ist die Kryotherapie, bei der die Läsionen durch intensive Kälte eingefroren und zerstört werden. Die Wirksamkeit scheint davon abhängig zu sein, wie lange man die Läsion einfriert, aber eine Verlängerung der Einfrierzeit kann zu verstärkten Schmerzen und/oder Hautpigmentveränderungen nach der Behandlung führen.

Kryotherapie ist eine vom Anbieter verabreichte „fokale“ Behandlung, die nur die gefrorenen Läsionen behandelt. Es können frühe aktinische Keratosen in der Haut um die behandelten Läsionen herum auftreten, die nicht leicht zu sehen sind; diese können sich im Laufe der Zeit zu sichtbaren Läsionen entwickeln. Es gibt mehrere vom Patienten verabreichte topische Behandlungen für aktinische Keratosen, die eher auf einen Behandlungsbereich oder ein "Feld" als auf spezifische Läsionen angewendet werden. Imiquimod 5 % Creme ist eine solche Behandlung und ist in den Vereinigten Staaten für die Behandlung von AKs mit einem Dosierungsschema von 1 Packung zugelassen, das 2 Mal pro Woche auf eine 25 cm2 große Fläche 2 Mal pro Woche für 16 Wochen aufgetragen wird.

Die Studie wird ein Split-Face-Design (eine Seite des Gesichts behandelt und die andere Seite unbehandelt) verwenden, um zu untersuchen, ob eine 4-wöchige Kur mit topischer Imiquimod 5 % Creme nach Kryotherapie von aktinischen Keratosen die Gesamtzahl der Läsionen (die mit behandelten Kryotherapie und neue) im Behandlungsbereich bei der Nachsorge.