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PEAK PlasmaBlade™ 4.0 im Vergleich zur herkömmlichen Elektrochirurgie bei der Mastektomie (PRECISE)

3. Januar 2013 aktualisiert von: Medtronic Surgical Technologies

Eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Überlegenheitsstudie zur Bewertung der Verwendung des PEAK PlasmaBlade™ 4.0 bei der Mastektomie

Das Ziel dieser klinischen Studie ist die Bewertung der Inzidenz partieller Hautnekrose nach modifizierter radikaler Mastektomie mit oder ohne Rekonstruktion am selben Tag (zweistufig) mit dem PEAK PlasmaBlade 4.0; zum Überwachen und Aufzeichnen der operativen Leistung, postoperativer Schmerzen, des Abflusses und der Hautvernarbung nach der Operation; und diese Endpunkte mit dem aktuellen Behandlungsstandard (SOC) zu vergleichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Mastektomie ist ein chirurgischer Eingriff, der durchgeführt wird, um Brustgewebe zu entfernen, das Krebs enthält oder mit hoher Wahrscheinlichkeit Krebs enthält. Während des Eingriffs wird ein Skalpell für den Hautschnitt verwendet und ein traditionelles elektrochirurgisches Gerät wird verwendet, um das Brustgewebe von der Brust abzuschneiden und die Blutung zu kontrollieren. Nach der Entfernung des Brustgewebes werden die verbleibenden Hautränder mit Nähten zusammengeführt.

Nach einer Mastektomie ist die häufigste Komplikation eine anhaltende seröse Wunddrainage und ein Serom, eine Flüssigkeitsansammlung im geschlossenen Operationsraum. Um dieser Komplikation vorzubeugen, wird eine Gewebedrainage verwendet, um seröse Flüssigkeit aus dem Operationsraum durch Saugballenabsaugung zu entfernen. Die Rate der serösen Flüssigkeitsansammlung wird verwendet, um die Zeit zu bestimmen, die die Drainage an Ort und Stelle bleibt. Obwohl Saugdrainagen helfen, die Bildung von Seromen zu reduzieren, kann eine längere Anwendung die Heilung verzögern, Verletzungen verursachen und das Infektionsrisiko und die Beschwerden des Patienten erhöhen.

Das PEAK PlasmaBlade™ verwendet gepulste Hochfrequenzenergie (RF), um ein präzises Schneiden und Koagulieren am Applikationspunkt zu ermöglichen, ohne die thermische Schädigung des umgebenden Gewebes, die normalerweise bei der herkömmlichen Elektrochirurgie auftritt. Der PlasmaBlade hat die FDA-Zulassung für den Einsatz in der plastischen, allgemeinen und HNO-Chirurgie erhalten und hat eine signifikant reduzierte seröse Drainage bei Gewebereduktionsoperationen wie Mastektomie gezeigt.

Diese standortübergreifende Studie erhielt die IRB-Zulassung und wurde zwischen Juni 2009 und Januar 2011 durchgeführt. Potenzielle Probanden wurden anhand der Einschluss- und Ausschlusskriterien des Studienprotokolls gescreent und mussten dann vor der Aufnahme eine Einverständniserklärung abgeben. Nach der Aufnahme wurden die Probanden prospektiv randomisiert den SOC- oder PlasmaBlade-Studiengruppen (PB oder PEAK) zugeteilt und für eine Mastektomie mit oder ohne Rekonstruktion am selben Tag geplant.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Burbank, California, Vereinigte Staaten, 94505
        • Providence St. Joseph's Medical Center
      • Mountain View, California, Vereinigte Staaten, 94040
        • El Camino Hospital
    • Georgia
      • Marietta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30060
        • Advanced Breast Care
    • Maryland
      • Towson, Maryland, Vereinigte Staaten, 21204
        • St. Joseph Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter zwischen 20 und 70 Jahren
  2. Körperlich gesund, stabiles Gewicht
  3. Erfordernde einfache oder bilaterale Mastektomie mit oder ohne Sentinel-Lymphknotenbiopsie
  4. Der Proband muss die Art des Verfahrens verstehen und vor dem Verfahren eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
  5. Der Proband muss bereit und in der Lage sein, alle Nachuntersuchungen einzuhalten

Ausschlusskriterien:

  1. Alter unter 20 oder über 70 Jahre
  2. Antikoagulationstherapie, die nicht abgesetzt werden kann
  3. Vorherige externe Strahlen- oder implantierte Strahlentherapie
  4. Tabakkonsum (jegliche Art)
  5. Infektion (lokal oder systemisch)
  6. Kognitive Beeinträchtigung oder psychische Erkrankung
  7. Schwere Herz-Lungen-Mangel
  8. Bekannte Koagulopathie
  9. Immungeschwächt
  10. Nierenerkrankung (jede Art)
  11. Wunsch oder Notwendigkeit einer Brustrekonstruktion am selben Tag
  12. Vorherige Brustverkleinerung oder -vergrößerung
  13. Anweisungen können nicht befolgt oder Folgemaßnahmen abgeschlossen werden
  14. Nehmen Sie derzeit Medikamente ein, von denen bekannt ist, dass sie die Heilung beeinträchtigen
  15. Probanden mit Status nach Magenband oder Magenbypass
  16. Derzeit in ein anderes Prüfgerät oder eine andere Arzneimittelstudie eingeschrieben
  17. Zeit seit der letzten neoadjuvanten Therapie weniger als 4 Wochen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Pflegestandard
Skalpell wird für den Hautschnitt und traditionelle Elektrochirurgie für die subkutane Dissektion verwendet.
Die PEAK PlasmaBlade wird für die gesamte Brustverkleinerung einschließlich des Hautschnitts verwendet.
Experimental: SPITZEN-PlasmaBlade
Die gesamte Mastektomie wird mit dem PEAK PlasmaBlade durchgeführt, einschließlich des Hautschnitts.
Die gesamte Mastektomie wird mit dem PEAK PlasmaBlade durchgeführt, einschließlich des Hautschnitts.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Gesamte seröse Drainage (ml) vom Zeitpunkt der Drainageplatzierung bis zur Entfernung.
Zeitfenster: 0 bis 10 Tage postoperativ
0 bis 10 Tage postoperativ
Bereich der Hautnekrose, gemessen mit einem Standardlineal
Zeitfenster: 1 und 6 Wochen postoperativ
1 und 6 Wochen postoperativ

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Schmerzscore nach visueller Analogskala, Narkotikaverbrauch, Operationszeit, Zeit bis zur chirurgischen Drainageentfernung
Zeitfenster: 0 bis 10 Tage postoperativ
0 bis 10 Tage postoperativ

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Teresa Ponn, MD, Elliot Breast Health Center
  • Hauptermittler: Edward Dalton, MD, Elliot Breast Health Center
  • Hauptermittler: Richard Fine, MD, Advanced Breast Care
  • Hauptermittler: Peter Naruns, MD, Midpeninsula Surgical Associates
  • Hauptermittler: Saul Eisenstat, MD, Midpeninsula Surgical Associates
  • Hauptermittler: Michael Schultz, MD, St. Joseph Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2011

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Juli 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Juli 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

22. Juli 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

8. Januar 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Januar 2013

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • PEAK VP-00074

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