Triamcinolon-assistierte vordere Vitrektomie

Die Forschung folgte den Grundsätzen der Deklaration von Helsinki, es wurde eine informierte Zustimmung der Patienten eingeholt, in der alle Einzelheiten des Verfahrens unter Betonung des beabsichtigten Ergebnisses erklärt wurden. Die Forschung wurde vom institutionellen Prüfungsausschuss genehmigt.

Zehn Augen von 10 Patienten wurden in 2 Gruppen eingeteilt. Gruppe A umfasste 6 Augen von 6 Patienten mit versehentlicher Ruptur der hinteren Kapsel während einer Kataraktoperation (5 Augen wurden einer Phakoemulsifikationstechnik und eines einer ECCE unterzogen). Gruppe B umfasste vier Augen von 4 Patienten, die sich einer Rekonstruktion des vorderen Segments unterzogen (vordere Vitrektomie, sekundäre IOL-Implantation und Irisreparatur durch direkte Annäherung unter Verwendung von 10/0-Prolene-Nähten). In Gruppe A betrug das Durchschnittsalter 68,1 ± 10,93 Jahre (Bereich 47 bis 79 Jahre), 3 waren Männer und 3 Frauen. In Gruppe B betrug das Durchschnittsalter 14 ± 5,6 Jahre (Bereich 9 bis 22 Jahre), 3 waren männlich und eine weiblich. Demografische Daten und präoperative Informationen sind in Tabelle 1 und 2 dargestellt.

Bei allen Patienten wurde Triamcinolonacetonid hergestellt, indem die Flasche vertikal gehalten wurde, um eine Sedimentation von Kristallen zu ermöglichen und somit das Vehikel zu entfernen. Es wurde dann unmittelbar vor der vorderen Vitrektomie in die Vorderkammer injiziert (2 ml mit einer Konzentration von 20 mg/ml). Die Richtung der Nadelspitze wurde vom Hornhautendothel entfernt gehalten, um die Endotheltoxizität zu minimieren. Triamcinolon wurde nach Abschluss der vorderen Vitrektomie so schnell und vollständig wie möglich entfernt.

Das postoperative Regime umfasste topische Steroide und Antibiotika für etwa 4–6 Wochen. Topische Antiglaukom-Medikamente wurden in Fällen von hohem postoperativen IOD für einige Tage bis zur Stabilisierung des IOD verwendet. Die Nachbeobachtungszeit reichte von 2 Monaten bis zu 27 Monaten.