Передняя витрэктомия с триамцинолоном

Исследование проводилось в соответствии с принципами Хельсинкской декларации: от пациентов было получено информированное согласие, в котором объяснялись все детали процедуры с акцентом на предполагаемый результат. Исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом.

10 глаз 10 пациентов были разделены на 2 группы. В группу А вошли 6 глаз 6 пациентов со случайным разрывом задней капсулы во время операции по удалению катаракты (на 5 глазах выполнена методика факоэмульсификации и на одном глазу проведена ЭКСЕ). В группу В вошли четыре глаза 4 пациентов, которым была проведена реконструкция переднего отрезка глаза (передняя витрэктомия, имплантация вторичной ИОЛ и восстановление радужной оболочки прямой аппроксимацией проленовыми швами 10/0). В группе А средний возраст составил 68,1 ± 10,93 года (от 47 до 79 лет), 3 мужчины и 3 женщины. В группе Б средний возраст составил 14 ± 5,6 лет (от 9 до 22 лет), 3 мужчины и 1 женщина. Демографические данные и предоперационная информация представлены в таблицах 1 и 2.

У всех пациентов ацетонид триамцинолона готовили, держа бутылку вертикально, чтобы обеспечить осаждение кристаллов, таким образом удаляя носитель. Затем его вводили в переднюю камеру (2 мл с концентрацией 20 мг/мл) непосредственно перед передней витрэктомией. Направление кончика иглы не касалось эндотелия роговицы, чтобы свести к минимуму эндотелиальную токсичность. Триамцинолон был удален как можно быстрее и полностью после завершения передней витрэктомии.

Послеоперационный режим включал местные стероиды и антибиотики в течение примерно 4-6 недель. Местные антиглаукомные препараты применяли в случаях высокого послеоперационного ВГД в течение нескольких дней до стабилизации ВГД. Срок наблюдения составил от 2 до 27 месяцев.