Triamcinolon-asszisztált elülső vitrectomia

A kutatás a Helsinki Nyilatkozat alapelveit követte, tájékozott beleegyezést kaptak a betegektől, ahol az eljárás minden részletét elmagyarázták, hangsúlyt fektetve a kívánt eredményre. A kutatást az intézményi bíráló bizottság jóváhagyta.

10 beteg tíz szemét 2 csoportra osztották. Az A csoportba 6 olyan beteg 6 szeme került, akiknél a hátsó kapszula véletlenül megrepedt a szürkehályog műtét során (5 szemen fakoemulzifikációs technikát, egyen ECCE-t végeztek). A B csoportba 4 olyan beteg négy szeme került, akiknél elülső szegmens rekonstrukciót végeztek (elülső vitrectomia, másodlagos IOL implantáció és írisz javítás közvetlen közelítéssel 10/0 prolén varratokkal). Az A csoportban az átlagéletkor 68,1 ± 10,93 év volt (47 és 79 év között), 3 férfi és 3 nő. A B csoportban az átlagéletkor 14 ± 5,6 év volt (9-22 év között), 3 férfi és egy nő. A demográfiai adatokat és a műtét előtti információkat az 1. és 2. táblázat tartalmazza.

A triamcinolon-acetonidot minden betegnél úgy állítottuk elő, hogy a palackot függőlegesen tartották, hogy lehetővé tegyék a kristályok ülepedését, így eltávolítva a vivőanyagot. Ezt követően az elülső kamrába fecskendezték be (2 ml, 20 mg/ml koncentrációban) közvetlenül az elülső vitrectomia előtt. A tű hegyének irányát távol tartottuk a szaruhártya endotéliumától, hogy minimalizáljuk az endothel toxicitást. A triamcinolont a lehető leggyorsabban és teljesen eltávolították az elülső vitrectomia befejezése után.

A posztoperatív kezelés helyi szteroidokat és antibiotikumokat tartalmazott körülbelül 4-6 hétig. Magas posztoperatív szemnyomás esetén lokális glaukóma elleni szereket alkalmaztunk néhány napig, amíg az IOP stabilizálódott. A követési időszak 2 hónaptól 27 hónapig terjedt.