Triamcinolon assisterad främre vitrektomi

Forskningen följde principerna i Helsingforsdeklarationen: informerat samtycke erhölls från patienter där alla detaljer om proceduren förklarades med betoning på det avsedda resultatet. Forskningen godkändes av den institutionella granskningsnämnden.

Tio ögon av 10 patienter delades in i 2 grupper. Grupp A inkluderade 6 ögon av 6 patienter med oavsiktlig ruptur av den bakre kapseln under kataraktkirurgi (5 ögon genomgick fakoemulsifieringsteknik och en genomgick ECCE). Grupp B inkluderade fyra ögon av 4 patienter som genomgick rekonstruktion av främre segmentet (främre vitrektomi, sekundär IOL-implantation och irisreparation genom direkt approximation med användning av 10/0 prolensuturer). I grupp A var medelåldern 68,1 ± 10,93 år (intervall 47 till 79 år), 3 var män och 3 var kvinnor. I grupp B var medelåldern 14 ± 5,6 år (intervall 9 till 22 år), 3 var män och en kvinna. Demografiska data och preoperativ information presenteras i tabell 1 och 2.

Hos alla patienter framställdes triamcinolonacetonid genom att hålla flaskan vertikal för att tillåta sedimentering av kristaller och därmed avlägsna vehikeln. Den injicerades sedan i den främre kammaren (2 ml med koncentrationen 20 mg/ml) strax före främre vitrektomi. Riktningen av nålspetsen hölls borta från hornhinneendotelet för att minimera endoteltoxicitet. Triamcinolon avlägsnades så snabbt och fullständigt som möjligt efter avslutad främre vitrektomi.

Postoperativ regim inkluderade topikala steroider och antibiotika i cirka 4-6 veckor. Topikala läkemedel mot glaukom användes i fall av hög postoperativ IOP under några dagar tills IOP stabiliserats. Uppföljningsperioden sträckte sig från 2 månader upp till 27 månader.