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Grundlagenforschung und klinische Forschung zur Anwendung von Blood Fix zur Behandlung kritischer H1N1-Patienten

25. Januar 2010 aktualisiert von: Shanghai Public Health Clinical Center

Phase1: Klinische Beobachtungsstudie mit einem monovalenten Split-Virion-Impfstoff gegen Influenza A (H1N1) 2009 bei gesunden Erwachsenen im Alter von 18 bis 60 Jahren

Die Grippepandemie von 2009 ist ein weltweiter Ausbruch eines neuen Stamms des Influenza-A-Virus vom Subtyp H1N1, allgemein bekannt als Schweinegrippe, der erstmals im April 2009 identifiziert wurde. Groß angelegte Immunisierung ist ein wesentlicher Ansatz zur Bekämpfung der Pandemie. In einigen Ländern werden jetzt Impfstoffe zum Schutz vor einer Infektion mit der pandemischen Influenza A(H1N1) 2009 verfügbar. Als Reaktion auf die Pandemie werden neuartige Impfstoffe gegen den Virusstamm A/California/07 /2009(H1N1) wurden entwickelt und vor kurzem für die Impfung bei bestimmten Bevölkerungsgruppen in China zugelassen. Die Sicherheit und Wirksamkeit der Impfstoffe ist jedoch für die Behörden und die Öffentlichkeit von größter Bedeutung. Dieser Bericht beschreibt die Ergebnisse einer klinischen Beobachtungsstudie zur Sicherheit und Immunogenität eines monovalenten Influenza A (H1N1) 2009-Impfstoffs.

Das Virus der Schweinegrippe H1N1, das 2009 ausgebrochen ist, ist empfindlich gegenüber Neuraminidase-Hemmern (Oseltamivir, Zanamivir und Peramivir), hat aber eine Arzneimittelresistenz gegenüber Adamantanamin-Derivaten (Amantadin und Flumadin), daher werden Neuraminidase-Hemmer für die antivirale Therapie gegen die Schweinegrippe H1N1 empfohlen, Wirkung von was durch die Daten belegt wird, dass solche Medikamente die Symptome verändern und die Sterblichkeitsrate von H1N1 in Amerika und Mexiko verringern. Klinisch haben die Forscher jedoch festgestellt, dass dieses Virus resistente Oseltamivir-Stämme infizieren kann, was einen effektiveren Behandlungsplan erfordert.

Angesichts der oben genannten Situationen sollte die Suche nach wirksamen Maßnahmen gegen die H1N1-Grippe oberste Priorität haben und dem menschlichen Leben und der Wirtschaft weltweit zugute kommen. Dieses Thema wird die klassische Strategie der passiven Immunität verwenden, um grundlegende und klinische Forschungen zur Anwendung von Blutfixierung zur Behandlung kritischer H1N1-Patienten durchzuführen und Blut von gesunden Personen zu sammeln, die mit spezifischen H1N1-Impfstoffen geimpft werden, um kritische H1N1-Patienten zu heilen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Kürzlich wurde ein neuartiges, vom Schwein stammendes Influenza-A/H1N1-Virus als eine bedeutende Ursache für fieberhafte Atemwegserkrankungen in Mexiko und den Vereinigten Staaten identifiziert. Es breitete sich schnell in vielen Ländern auf der ganzen Welt aus und veranlasste die Weltgesundheitsorganisation (WHO), am 11. Juni 2009 eine Pandemie auszurufen. Antivirale Medikamente wie Oseltamivir oder Zanamivir können bei der Behandlung von Fällen der Schweinegrippe wirksam sein, aber eine groß angelegte Immunisierung ist ein wesentlicher Ansatz zur Bekämpfung der Pandemie. 9 trivalenter inaktivierter Impfstoff gegen die pandemische Influenza A/H1N1 2009, besonders schwere Formen der Krankheit. Es wird erwartet, dass ein Impfstoff gegen H1N1 das wirksamste Instrument zur Kontrolle einer Infektion mit Influenza A (H1N1) ist. Als Reaktion auf die Pandemie wurden neuartige Impfstoffe gegen den Virusstamm A/California/07/2009(H1N1) entwickelt und kürzlich zugelassen zur Impfung bei bestimmten Bevölkerungsgruppen in China. Das primäre Sicherheitsziel dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit des durch Splitvirion inaktivierten H1N1-Impfstoffs ohne Adjuvans bei Verabreichung in einer Dosis von 15 ug. Das primäre Immunogenitätsziel ist die Bewertung des Hämagglutinin-Antikörpers und des neutralisierenden Antikörpers Ansprechen nach Split-Virion-inaktiviertem A(H1N1)-Impfstoff ohne Adjuvans. Teilnehmer 148 gesunde Personen im Alter von 18 bis 60 Jahren, die keine Infektion mit der neuartigen Influenza H1N1 2009 oder eine Impfung mit der neuartigen Influenza H1N1 2009 in der Vorgeschichte hatten. Dies ist eine beobachtende Phase-II-Studie an gesunden Männern und nicht schwangeren Frauen im Alter von 18 bis 60 Jahren. Diese Studie soll die Sicherheit und Immunogenität eines inaktivierten Influenza-H1N1-Virus-Impfstoffs nach Genehmigung durch die chinesische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde untersuchen. Nach der Immunisierung wird die Sicherheit durch Bewertung unerwünschter Ereignisse über einen Zeitraum von 21 Tagen gemessen. Immunogenitätstests werden Hämagglutinationsinhibitionstests (HI) und Mikroneutralisationstests (MN) an Serum sein, das am Tag 0, 7 und 21 nach der Impfung erhalten wurde. Darüber hinaus werden wir klinische Untersuchungen zur Anwendung von Blutfixierung zur Behandlung kritischer H1N1-Patienten und zur Blutentnahme durchführen von gesunden Personen, die mit H1N1-Impfstoffen geimpft werden, um kritische H1N1-Patienten zu heilen und die Wirksamkeit und Sicherheit weiter zu beobachten, mit dem Ziel, eine neue Waffe gegen H1N1 zu entwickeln. Gemäß dem Blutspendegesetz der Volksrepublik China muss die Blutspende dem Grundsatz der Freiwilligkeit folgen. Die Spender sollten gesunde Personen sein, die mit einem spezifischen H1N1-Impfstoff geimpft wurden, und ihr Titer des H1N1-Hämagglutinationshemmungs-Antikörpers muss 1:320 oder mehr betragen Untersuchung (das Kit wird von der WHO bereitgestellt) durch das Shanghai Municipal Center for Disease Control and Prevention.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

7

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 201508
        • Shanghai Public Health Clinical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Phase 1:

  1. Gesunder Mann oder Frau im Alter von 18-60 Jahren
  2. Freiwillige sind in der Lage, die Einverständniserklärung zu verstehen und zu unterschreiben
  3. Bei der Einstellung einen gültigen Personalausweis vorzeigen können
  4. Erhalten Sie freiwillig eine Dosis des monovalenten Influenza A (H1N1) 2009-Impfstoffs - Phase 2: 1) Die Spender: Gesunder Mann oder Frau im Alter von 18-60 Jahren; mit spezifischem H1N1-Impfstoff geimpft; Der Titer des H1N1-Hämagglutinationshemmungs-Antikörpers muss 1:80 oder mehr betragen als nach einer Untersuchung (das Kit wird von der WHO bereitgestellt) durch das Shanghai Municipal Center for Disease Control and Prevention 2) Die Patienten: klinische H1N1-Patienten mit positivem Abstrich-Nukleinsäure-Echtzeit PCR-Test; kritische H1N1-Patienten;Fieber weniger als 10 Tage;Virusvirämie wurde bevorzugt

Ausschlusskriterien:

Phase 1:

  1. Fälle oder geheilte Fälle von Influenza A (H1N1)-Virusinfektion
  2. Frauen in der Schwangerschaft, Stillzeit oder kurz vor der Schwangerschaft
  3. Subjekt mit einer der folgenden medizinischen Vorgeschichten: allergische Vorgeschichte oder allergisch gegen einen Inhaltsstoff des Impfstoffs, wie Ei, Eiprotein usw
  4. Autoimmunerkrankung oder Immunschwäche
  5. Guillain Barre-Syndrom
  6. Asplenie, funktionelle Asplenie oder jeder Zustand, der zum Fehlen oder Entfernen der Milz führt
  7. Ärztlich diagnostizierte Blutgerinnungsstörung (z. Faktormangel, Koagulopathie oder Blutplättchenstörung, die besondere Vorsichtsmaßnahmen erfordern) oder erhebliche Blutergüsse oder Blutungsprobleme bei IM-Injektionen oder Blutabnahmen
  8. Axillartemperatur > 37,0 Grad Celsius zum Zeitpunkt der Verabreichung
  9. Unkontrollierte Epilepsie und andere fortschreitende neurologische Erkrankungen
  10. Leiden an akuter Krankheit, schweren chronischen Krankheiten, akuter Verschlimmerung chronischer Krankheiten und Grippe
  11. Verabreichung anderer Prüfsubstanzen innerhalb von 30 Tagen vor der Dosierung
  12. Alle anderen Gründe, die Gesundheitsdienstleister für unangemessen halten, usw. Phase 2: 1) Die Spender: Erfüllen die Spendenanforderungen nicht; der Titer des H1N1-Hämagglutinationshemmungs-Antikörpers beträgt weniger als 1:80 2) Die Patienten: klinisch milde H1N1-Patienten ; Fieber länger als 10 Tage; Kliniker glauben, dass der Patient nicht für eine Blutbehandlung geeignet war und so weiter

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ANDERE: Gesund, im Alter von 18-60 Jahren,
Sie sind gesund, zwischen 18 und 60 Jahre alt, hatten keine Vorgeschichte einer Infektion mit dem H1N1-Virus 2009 und sind für eine Impfung ohne Verbot geeignet. Und die Erziehungsberechtigten bestätigten, dass sie die Studienverfahren verstanden, eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben und zugestimmt hatten, den folgenden Besuchsplan einzuhalten. Die Teilnehmerinnen sind alle nicht schwanger und haben vor der Impfung einen negativen Schwangerschaftstest.
Der monovalente Influenza A (H1N1) 2009, (Split-virion) inaktivierte Impfstoff wurde vom Shanghai Institute of Biological Products entwickelt, und das Saatvirus wurde aus dem reassortanten Impfstoffvirus A/California/7/2009 hergestellt, das von den Centers for Disease Control vertrieben wird und Prävention in den Vereinigten Staaten. Dieser Stamm wurde von der Weltgesundheitsorganisation empfohlen und von der chinesischen Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde erhalten. Der Impfstoff nahm die Einschätzung von Experten an und griff formell auf die Zulassungsdokumentnummer der Produktion und das neue Arzneimittelzertifikat zu, das von der chinesischen Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde ausgestellt wurde.
EXPERIMENTAL: klinisch kritische H1N1-Patienten
Die kritischen H1N1-Patienten als Empfänger, deren Bedingungen gemäß dem aktuellen Standard für die kritische H1N1-Diagnose bestätigt werden. Die Studie wird die H1N1-Viruslast im Blut kritischer H1N1-Patienten und die Parallelität von Nukleinsäuretests untersuchen; Messen Sie die H1N1-Viruslast in Blut und Abstrichen (unter Verwendung der Real-Time-PCR-Methode) von 5 bis 10 Opfern; und der geplante Zeitpunkt der Blutentnahme ist der zehnte Tag seit Beginn des Fiebers.
Die Blutprobe mit einem Titer der Hämagglutinationshemmung von 1:80 oder mehr wurde von gesunden Personen entnommen, die mit einem spezifischen H1N1-Impfstoff geimpft wurden

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Anwendung von Blutfixierung zur Behandlung kritischer H1N1-Patienten und weitere Beobachtung der Wirksamkeit und Sicherheit, um eine neue Waffe gegen H1N1 zu entwickeln
Zeitfenster: 30 Minuten vor der Bluttransfusion, 6 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden und 48 Stunden nach der Transfusion
30 Minuten vor der Bluttransfusion, 6 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden und 48 Stunden nach der Transfusion

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Hämagglutinationshemmungs-Antikörpertiter und Mikroneutralisations-Antikörpertiter
Zeitfenster: D0, D7, D21
D0, D7, D21
lokale und systemische Nebenwirkungen nach der Impfung
Zeitfenster: Tag 1-21
Tag 1-21

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2009

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. April 2010

Studienabschluss (ERWARTET)

1. Mai 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Januar 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Januar 2010

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

26. Januar 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

26. Januar 2010

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Januar 2010

Zuletzt verifiziert

1. November 2009

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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