Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Grunnleggende og klinisk forskning på bruk av blodfikser for å behandle kritiske H1N1-pasienter

25. januar 2010 oppdatert av: Shanghai Public Health Clinical Center

Fase 1 En observasjonsstudie med en influensa A (H1N1) 2009 monovalent, delt virion-vaksine hos friske voksne, i alderen 18-60 år Fase 2 Grunnleggende og klinisk forskning på bruk av blodfikser for å behandle kritiske H1N1-pasienter

Influensapandemien i 2009 er et globalt utbrudd av en ny stamme av influensa A-virus subtype H1N1, vanligvis kjent som svineinfluensa, som først ble identifisert i april 2009. Storskala immunisering er en viktig tilnærming for å kontrollere pandemien. Vaksiner blir nå tilgjengelige for beskyttelse mot pandemisk influensa A(H1N1) 2009-infeksjon i noen land. Som svar på pandemien, nye vaksiner mot virusstammen A/California/07 /2009(H1N1) er utviklet og ble nylig godkjent for vaksinasjon blant spesifikke populasjoner i Kina. Sikkerheten og effektiviteten til vaksinene er imidlertid av største bekymring for myndighetene og offentligheten. Denne rapporten beskriver funnene fra en observasjonsstudie av sikkerheten og immunogenisiteten til en monovalent influensa A (H1N1)2009-vaksine.

Viruset av svineinfluensa H1N1 som brøt ut i 2009 er følsomt for neuraminidasehemmere (Oseltamivir, zanamivir og peramivir), men har medikamenter som er resistente mot adamantanaminderivater (amantadin og Flumadine), derfor anbefales neuraminidasehemmere for antiviral behandling mot H1N1. som er bevis av dataene på at slike stoffer endrer symptomene og reduserer dødsraten av H1N1 i Amerika og Mexico. Klinisk har imidlertid etterforskerne støtt på at dette viruset kan infisere resistente stammer av Oseltamivir, noe som krever en mer effektiv behandlingsplan.

I lys av ovennevnte situasjoner bør det å søke etter effektive tiltak mot H1N1-influensa være en topp prioritet og vil være til fordel for menneskeliv og økonomi globalt. Dette emnet vil ta den klassiske strategien med passiv immunitet for å utføre grunnleggende og kliniske undersøkelser på bruk av blodfiks for å behandle kritiske H1N1-pasienter og samle blod fra friske personer som er inokulert med spesifikke H1N1-vaksiner for å kurere kritiske H1N1-pasienter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Nylig ble et nytt svineinfluensa-A/H1N1-virus identifisert som en betydelig årsak til febrile luftveissykdommer i Mexico og USA. Den spredte seg raskt til mange land rundt om i verden, og fikk Verdens helseorganisasjon (WHO) til å erklære en pandemi 11. juni 2009. Antivirale legemidler, som oseltamivir eller zanamivir, kan være effektive i behandling av tilfeller av svineinfluensa, men storskala immunisering er en viktig tilnærming for å kontrollere pandemien. 9 trivalent inaktivert vaksine mot pandemisk influensa A/H1N1 2009, spesielt alvorlige former av sykdommen. En vaksine mot H1N1 forventes å være det mest effektive verktøyet for å kontrollere influensa A (H1N1)-infeksjon. Som svar på pandemien har nye vaksiner mot virusstammen A/California/07/2009(H1N1) blitt utviklet og nylig godkjent for vaksinasjon blant spesifikke populasjoner i Kina. Det primære sikkerhetsmålet med denne studien er å vurdere sikkerheten til splitvirion-inaktivert H1N1-vaksine uten adjuvans når den administreres i en dose på 15 ug. Det primære immunogenisitetsmålet er å vurdere hemagglutininantistoffet og nøytraliserende antistoff respons etter split-virion-inaktivert A(H1N1)-vaksine uten adjuvans. Deltakere 148 friske personer i alderen 18-60 år som ikke har noen historie med ny influensa H1N1 2009 infeksjon eller ny influensa H1N1 2009 vaksinasjon. Dette er en observasjonsstudie i fase II på friske menn og ikke-gravide kvinner i alderen 18-60 år. Denne studien er utviklet for å undersøke sikkerheten og immunogenisiteten til en inaktivert influensa-H1N1-virusvaksine etter godkjent av den kinesiske mat- og legemiddelmyndigheten. Etter immunisering vil sikkerheten bli målt ved vurdering av uønskede hendelser gjennom 21 dager. Immunogenisitetstesting vil være hemagglutinasjonshemming (HI) analyser og mikronøytralisering (MN) analyser på serum oppnådd på dag 0,7 og 21 etter vaksinasjon. I tillegg vil vi ta kliniske undersøkelser på bruk av blodfiks for å behandle kritiske H1N1 pasienter og samle blod av friske personer som er inokulert med H1N1-vaksiner for å kurere kritiske H1N1-pasienter og videre observere effektiviteten og sikkerheten, med det formål å utarbeide et nytt våpen mot H1N1. I henhold til folkerepublikken Kinas bloddonasjonslov skal bloddonasjonen følge prinsippet om frivillighet. Giverne bør være friske personer inokulert med spesifikk H1N1-vaksine, og deres titer av H1N1 hemagglutinasjonshemmende antistoff må være 1:320 eller mer enn etter undersøkelse (settet skal leveres av WHO) av Shanghai Municipal Center for Disease Control and Prevention.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

7

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 201508
        • Shanghai Public Health Clinical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 60 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

fase 1:

  1. Frisk mann eller kvinne i alderen 18-60 år
  2. Frivillige er i stand til å forstå og signere det informerte samtykket
  3. Kunne vise lovlig identitetskort av hensyn til rekrutteringen
  4. Få frivillig en dose influensa A (H1N1) 2009 monovalent vaksine - fase 2: 1)Donorene: Friske menn eller kvinner i alderen 18-60 år; inokulert med spesifikk H1N1-vaksine; titer av H1N1 hemagglutinasjonshemming antistoff må være 1:80 eller mer enn etter undersøkelse (settet skal leveres av WHO) av Shanghai Municipal Center for Disease Control and Prevention 2) Pasientene: kliniske H1N1-pasienter med positiv vattpinne nukleinsyre Sanntid PCR test; kritiske H1N1-pasienter; feber mindre enn 10 dager; virusviremi ble foretrukket

Ekskluderingskriterier:

fase 1:

  1. Tilfeller eller helbredede tilfeller av influensa A (H1N1) virusinfeksjon
  2. Kvinner som er gravide, ammer eller er i ferd med å bli gravide i nyere tid
  3. Emne som har en medisinsk historie med noen av følgende: allergisk historie, eller allergisk mot en hvilken som helst ingrediens i vaksinen, for eksempel egg, eggprotein, etc.
  4. Autoimmun sykdom eller immunsvikt
  5. Guillain-Barre syndrom
  6. Aspleni, funksjonell aspleni eller enhver tilstand som resulterer i fravær eller fjerning av milten
  7. Blødningsforstyrrelse diagnostisert av en lege (f.eks. faktormangel, koagulopati eller blodplateforstyrrelser som krever spesielle forholdsregler) eller betydelige blåmerker eller blødningsvansker med IM-injeksjoner eller blodprøver
  8. Akseltemperatur > 37,0 celsius ved doseringstidspunktet
  9. Ukontrollert epilepsi og andre progressive nevrologiske sykdommer
  10. Lider av akutt sykdom, alvorlige kroniske sykdommer, akutt forverring av kroniske sykdommer og influensa
  11. Administrering av andre undersøkelsesmidler innen 30 dager før dosering
  12. Andre grunner som helsepersonell anser som upassende for vaksinasjon, og så videre fase 2: 1)Donorene: Oppfyller ikke donasjonskravene; titeren på H1N1 hemagglutinasjonshemmende antistoff mindre enn 1:80 2) Pasientene: klinisk milde H1N1-pasienter ; feber mer enn 10 dager;Klinikere mener at pasienten ikke var egnet for blodfiksbehandling og så videre

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ANNEN: Heathy, i alderen 18-60 år,
De er friske, er 18-60 år gamle, har ikke hatt en historie med infeksjon med 2009 H1N1-viruset, og er egnet for vaksinasjon, uten noen interdiksjoner. Og de foresatte bekreftet at de forsto studieprosedyrene, ga skriftlig informert samtykke og gikk med på å overholde følgende besøksplan. Alle kvinnelige deltakere er ikke gravide, med en negativ graviditetstest før vaksinasjon.
Influensa A (H1N1) 2009 monovalent, (Split-virion) inaktivert vaksinen ble utviklet av Shanghai Institute of Biological Products, og frøviruset ble fremstilt fra reassortant vaksinevirus A/California/7/2009, distribuert av Centers for Disease Control og forebygging i USA. Denne stammen ble anbefalt av Verdens helseorganisasjon og innhentet fra den kinesiske mat- og legemiddeladministrasjonen. Vaksinen vedtok vurderingen av eksperter, og fikk formelt tilgang til godkjenningsdokumentets produksjonsnummer og nytt legemiddelsertifikat utstedt av den kinesiske mat- og legemiddelmyndigheten.
EKSPERIMENTELL: klinisk kritiske H1N1-pasienter
De kritiske H1N1-pasientene som mottakere hvis tilstander er bekreftet i henhold til gjeldende standard for kritisk H1N1-diagnose. Studien vil forske på H1N1 viral belastning i blod fra kritiske H1N1-pasienter og ta ut nukleinsyreparallellitet; måle H1N1 viral belastning i blod og vattpinner (ved å bruke sanntids PCR-metoden) av 5 til 10 ofre; og den planlagte blodopptakstiden er den tiende dagen siden feberen begynner.
Blodfiks med en hemagglutinasjonshemming titer på 1:80 eller mer enn det som ble samlet inn fra friske personer som er inokulert med spesifikk H1N1-vaksine

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
påfør blodfiks for å behandle kritiske H1N1-pasienter og observere effektiviteten og sikkerheten videre, med det formål å utarbeide et nytt våpen mot H1N1
Tidsramme: 30 minutter før blodoverføring, 6 timer, 12 timer, 24 timer og 48 timer etter transfusjon
30 minutter før blodoverføring, 6 timer, 12 timer, 24 timer og 48 timer etter transfusjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Hemagglutinasjonshemmende antistofftiter og mikronøytraliseringsantistofftiter
Tidsramme: D0,D7,D21
D0,D7,D21
lokal og systemisk bivirkning etter vaksinasjon
Tidsramme: Dag 1-21
Dag 1-21

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Hong-zhou Lu, Professor, Fudan University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2009

Primær fullføring (FORVENTES)

1. april 2010

Studiet fullført (FORVENTES)

1. mai 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. januar 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. januar 2010

Først lagt ut (ANSLAG)

26. januar 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)

26. januar 2010

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. januar 2010

Sist bekreftet

1. november 2009

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Virussykdommer

Kliniske studier på split-virion, ikke-adjuvant H1N1-vaksine på 15 μg

3
Abonnere