Ein professioneller Testtest und von Experten geleitete Online-Selbsthilfegruppen für junge kanadische Brustkrebsüberlebende (CBCRA09)

Zu untersuchendes Problem: Es sind innovative psychosoziale Interventionen erforderlich, die die Lebensqualität möglichst schnell und vollständig verbessern. Die psychosoziale Belastung durch Brustkrebsbehandlungen und ihre Folgen sind besonders hoch für jüngere Frauen (45 Jahre und jünger), die häufiger unter aggressiven Erkrankungen, multimodalen Behandlungen und höheren Sterblichkeitsraten leiden. Psychosoziale Interventionen, die Frauen bei der Rückkehr zu wertvollen Aktivitäten unterstützen und das Leiden lindern können, sind dringend erforderlich. Krankheitsintrusivität ist ein Konstrukt und ein Maß, das das Ausmaß beschreibt, in dem Krankheiten und Behandlungen wichtige Aktivitäten und Verpflichtungen beeinträchtigen und stören, und ist eine Schlüsselkomponente der Lebensqualität. In früheren Arbeiten haben wir in vorläufigen Pilotdaten gezeigt, dass eine über das Internet bereitgestellte psychosoziale Intervention offenbar die Krankheitseindringlichkeit und den Stress bei der Nachuntersuchung verringert. Von Fachleuten geleitete, über das Internet bereitgestellte psychosoziale Interventionen sind vielversprechend, es besteht jedoch die Notwendigkeit, ihre Wirksamkeit zu testen sowie andere, weniger kostspielige Interventionen zu entwickeln und zu testen, die von dieser und anderen Krebspopulationen genutzt werden können. Ziele: Testen der Wirksamkeit einer 12-wöchigen, von Fachleuten geleiteten Online-Selbsthilfegruppe plus Aufklärung (OSG+E) und einer von Gleichaltrigen geleiteten OSG+E im Vergleich zu einer ausschließlich auf Bildung ausgerichteten Intervention (E) zur Reduzierung der Krankheitsintrusivität bei jungem Brustkrebs Überlebende und um einen primären Vermittler, die emotionale Verarbeitung, zu testen. Sekundäre Ziele bestehen darin, zusätzliche Ergebnisse zu testen, insbesondere emotionale Belastung, emotionale Unterstützung, Einsamkeit, Selbstwirksamkeit und Lebenszufriedenheit. Ein drittes Ziel besteht darin, die Rolle zweier potenzieller Vermittler des Ergebnisses zu untersuchen: emotionale Unterdrückung und sozialer Zwang. Methodik: Eine 3-armige randomisierte kontrollierte Studie wird bei kanadischen Frauen im Alter von 45 Jahren und jünger (N = 210) durchgeführt, die die Erstbehandlung gegen Brustkrebs abgeschlossen haben. Maßnahmen zur Krankheitsaufdringlichkeit, Stress, Lebenszufriedenheit, Selbstwirksamkeit, Einsamkeit und wahrgenommener Unterstützung werden zu Beginn, nach Abschluss der Behandlung (3 Monate) sowie nach 6 und 12 Monaten erhoben. Eine Form der zufälligen Regressionsmodellierung wird verwendet, um individuelle Steigungen zu erstellen, um die Primärhypothesen zu testen, während mehrere Regressionsanalysen, basierend auf dem MacArthur-Modell, die Rolle von Mediatoren testen werden. Bedeutung der Forschung für Brustkrebs: Frauen mit Brustkrebs nutzen das Internet zur Informationsbeschaffung und Unterstützung, und diese Studie wird die Wirksamkeit von zwei Formen internetbasierter Interventionen (Professional und Peer) zur Verbesserung des Anpassungsprozesses nach der Erstbehandlung bestimmen abgeschlossen. Das Verständnis der Mediatoren wird zu einem besseren Verständnis darüber führen, wie die Wirksamkeit der beiden OSG-Modelle verbessert werden kann. Die Ergebnisse werden für Frauen mit Brustkrebs sowie für das Gesundheitswesen und gemeindenahe unterstützende Pflegeorganisationen von Wert sein.