Um profissional de teste experimental e grupos de suporte on-line liderados por pares para jovens canadenses sobreviventes de câncer de mama (CBCRA09)

Problema a ser investigado: São necessárias intervenções psicossociais inovadoras que melhorem a qualidade de vida da forma mais rápida e completa possível. A carga psicossocial dos tratamentos de câncer de mama e suas sequelas são especialmente altas para mulheres mais jovens (45 anos ou menos) que têm maior probabilidade de apresentar doença agressiva, tratamentos multimodais e taxas de mortalidade mais altas. Intervenções psicossociais que possam auxiliar as mulheres em seu retorno às atividades valorizadas e reduzir o sofrimento são urgentemente necessárias. A intrusividade da doença é um construto e uma medida que descreve o grau em que a doença e os tratamentos interferem e interrompem atividades e compromissos importantes, e é um componente chave da qualidade de vida. Em trabalhos anteriores, demonstramos que uma intervenção psicossocial fornecida pela Internet parecia reduzir a intrusão da doença e a angústia no acompanhamento em dados piloto preliminares. Intervenções psicossociais conduzidas por profissionais pela internet estão se mostrando promissoras, mas há uma necessidade de testar a eficácia, bem como desenvolver e testar outras intervenções menos dispendiosas que podem ser utilizadas por esta e outras populações de câncer. Objetivos: Testar a eficácia de um grupo de suporte on-line liderado por um profissional de 12 semanas mais educação (OSG+E) e um OSG+E liderado por pares em comparação com uma intervenção somente educacional (E) para reduzir a intrusão da doença em câncer de mama jovem sobreviventes e para testar um mediador primário, o processamento emocional. Os objetivos secundários são testar resultados adicionais, especificamente sofrimento emocional, apoio emocional, solidão, autoeficácia e satisfação com a vida. Um terceiro objetivo é explorar o papel de dois potenciais mediadores de resultados, a supressão emocional e a restrição social. Metodologia: Um estudo controlado randomizado de 3 braços será empregado entre mulheres canadenses de 45 anos de idade ou menos (N = 210) que completaram o tratamento primário para câncer de mama. Medidas de intrusão da doença, angústia, satisfação com a vida, autoeficácia, solidão e suporte percebido serão coletadas na linha de base, conclusão do tratamento (3 meses) e aos 6 e 12 meses. Uma forma de modelagem de regressão aleatória será usada para criar inclinações individuais para testar as hipóteses primárias, enquanto análises de regressão múltipla, baseadas no Modelo MacArthur, testarão o papel dos mediadores. Significado da pesquisa para o câncer de mama: mulheres com câncer de mama estão usando a internet para coleta de informações e suporte, e este estudo determinará a eficácia de duas formas de intervenções fornecidas pela internet (profissional e de pares) para melhorar o processo de ajuste após o tratamento primário está completo. A compreensão dos mediadores informará a compreensão de como aumentar a eficácia dos 2 modelos de OSGs. Os resultados serão valiosos para as mulheres com câncer de mama, bem como para as organizações de cuidados de saúde e de apoio comunitário.