En prøveafprøvning af professionelle og peer-ledede onlinestøttegrupper for unge canadiske brystkræftoverlevere (CBCRA09)

Problem, der skal undersøges: Der er behov for innovative psykosociale interventioner, der øger livskvaliteten så hurtigt og fuldt ud som muligt. Den psykosociale byrde af brystkræftbehandlinger og deres følgesygdomme er især høj for yngre kvinder (45 år og yngre), som er mere tilbøjelige til at opleve aggressiv sygdom, multimodale behandlinger og højere dødelighedsrater. Psykosociale interventioner, der kan hjælpe kvinder med at vende tilbage til værdsatte aktiviteter og reducere lidelse, er et presserende behov. Sygdomspåtrængenhed er en konstruktion og et mål, der beskriver i hvilken grad sygdom og behandlinger forstyrrer og forstyrrer vigtige aktiviteter og forpligtelser, og er en nøglekomponent i livskvalitet. I tidligere arbejde viste vi, at en internet-leveret psykosocial intervention så ud til at reducere sygdomspåtrængenhed og nød ved opfølgning i foreløbige pilotdata. Professionelt ledede internet-leverede psykosociale interventioner viser lovende, men der er behov for at teste effektivitet, samt at udvikle og teste andre, mindre omkostningskrævende interventioner, som kan udnyttes af denne og andre kræftpopulationer. Mål: At teste effektiviteten af ​​en 12-ugers professionel-ledet Online Support Group plus Education (OSG+E) og en Peer-ledet OSG+E sammenlignet med en Education-alone (E) intervention til at reducere sygdomsindtrængenhed i unge brystkræft overlevende, og for at teste en primær mediator, følelsesmæssig behandling. Sekundære mål er at teste yderligere resultater, specifikt følelsesmæssig nød, følelsesmæssig støtte, ensomhed, selveffektivitet og livstilfredshed. Et tredje mål er at udforske rollen som to potentielle formidlere af udfald, følelsesmæssig undertrykkelse og social begrænsning. Metode: Et 3-arms randomiseret kontrolleret forsøg vil blive anvendt blandt canadiske kvinder 45 år og yngre (N =210 ), som har afsluttet primær behandling for brystkræft. Mål for sygdomspåtrængenhed, nød, livstilfredshed, selveffektivitet, ensomhed og opfattet støtte vil blive indsamlet ved baseline, afslutning af behandling (3 måneder) og ved 6 og 12 måneder. En form for tilfældig regressionsmodellering vil blive brugt til at skabe individuelle hældninger for at teste de primære hypoteser, mens multiple regressionsanalyser, baseret på MacArthur-modellen, vil teste mediatorernes rolle. Forskningens betydning for brystkræft: Kvinder med brystkræft bruger internettet til informationsindsamling og støtte, og denne undersøgelse vil bestemme effektiviteten af ​​to former for internet-leverede interventioner (professionel og peer) til at forbedre tilpasningsprocessen efter primær behandling er afsluttet. Forståelse af mediatorer vil informere forståelsen af, hvordan man kan forbedre effektiviteten af ​​de 2 modeller af OSG'er. Resultaterne vil være af værdi for kvinder med brystkræft samt sundhedspleje og lokalsamfundsbaserede støttende omsorgsorganisationer.