Wachstum, Gesundheit und Entwicklung bei extrem zu früh geborenen Kindern (PEP11)

Hintergrund: In einer nationalen norwegischen Kohorte von Kindern, die vor der 28. Schwangerschaftswoche oder mit einem Geburtsgewicht von weniger als 1000 g in den Jahren 1999 und 2000 geboren wurden, überlebten 372. Im Vergleich zu früheren Studien stieg die Überlebensrate bei den unreifsten Säuglingen, allerdings auf Kosten häufigerer Frühkomplikationen und einer hohen Rate an Beeinträchtigungen, während die weniger unreifen Kinder weniger Frühkomplikationen und weniger Beeinträchtigungen aufwiesen, die innerhalb von 5 Jahren erkennbar waren. Diese Veränderungen zeigen, wie wichtig es ist, die Ergebnisse zu überwachen, wenn sich die Behandlungsmodalitäten ändern. Große Hirnblutungen waren ein guter Prädiktor für schwere Behinderungen, wir haben jedoch keine guten Vorhersagefaktoren für leichtere Beeinträchtigungen wie kognitive, Verhaltens- und motorische Schwierigkeiten gefunden. Fünf Jahre später kann es jedoch schwierig sein, die Funktionsfähigkeit vorherzusagen, und die Potenziale der Kinder werden nach Abschluss mehrerer Schuljahre besser verstanden. Ziele: Die Kinder werden im Alter von 11 Jahren erneut untersucht, um ihre körperliche und geistige Gesundheit sowie ihre kognitiven, motorischen und sozialen Funktionen zu beurteilen und um festzustellen, ob frühe Lebensereignisse und Entwicklungen im Alter von 2 und 5 Jahren einen Einfluss auf die langfristige Gesundheit haben und funktionsfähig. MRT-Studien, einschließlich funktioneller MRT, werden durchgeführt, um zu untersuchen, ob unterschiedliche Ergebnisse im Zusammenhang mit der Gehirnfunktion durch Unterschiede in der Gehirnentwicklung erklärt werden können. Methoden: Für alle werden Daten aus dem obligatorischen nationalen Test in der 5. Klasse und Fragebögen an das Kind, die Eltern und den Lehrer erhoben. Für Kinder in Westnorwegen (n=87) kommen umfangreiche Untersuchungen der Lungen- und Gehirnfunktion, einschließlich klinischer Diagnosetests und MRT, hinzu. Für alle Aspekte der Studie verfügen die Forscher über geeignete aktuelle und historische Referenzpopulationen zum Vergleich. Implikationen: Um Familien, Fachkräften und der Gesellschaft angemessene Ratschläge zu geben und Präventionsprogramme zu entwickeln, sind Kenntnisse über die Ursachen und frühzeitige Vorhersagen der Folgen erforderlich.