Klinische Bewertung von direkt hergestellten Prothesenschäften

Viele Angehörige der Streitkräfte und Zivilisten benötigen aufgrund von Amputationen infolge von Schüssen, Bombenanschlägen, Fahrzeugunfällen und anderen Traumata Prothesen. Da die Zahl der Amputierten stark zunimmt, fällt es der begrenzten Zahl zertifizierter Orthopädietechniker schwerer, die Nachfrage der Patienten zu befriedigen. Daher besteht das übergeordnete Ziel darin, der Orthopädie- und Prothetikindustrie (O&P) ein Werkzeug zur Verfügung zu stellen, das dem zunehmenden Verhältnis von Orthopädietechnikern zu Patienten Rechnung trägt und dennoch eine akzeptable Produktqualität bietet.

Die Praxis der Herstellung von Prothesenschäften durch Gipsabdruck von Restgliedern von Amputierten besteht seit Jahrzehnten, ist aber nach wie vor die am häufigsten verwendete Methode zur Formerfassung, Modifikation und Herstellung von Prothesenschäften. Die Verwendung dieses traditionellen Gipsabdruckverfahrens hat viele Einschränkungen, die jetzt durch den Einsatz von Technologie überwunden werden können.

Mit den fortschreitenden Entwicklungen in den Technologien Computer Aided Design (CAD) und Computer Aided Manufacturing (CAM) in den letzten zehn Jahren ist es nun möglich, den Gipsabdruck-Ansatz vollständig durch tragbare Handscanner zu ersetzen.

Während dieser aktuelle CAD/CAM-Ansatz sicherlich erhebliche Effizienzen in den klinischen Aspekten der Herstellung des Prothesenschafts schafft, ist die eigentliche Herstellung der Prothesenvorrichtung weiterhin auf die Verwendung eines positiven Modells und einen langwierigen manuellen Herstellungsprozess angewiesen.

Die kontinuierliche Entwicklung direkter Fertigungstechnologien kann als letztes Element der effektiven Nutzung von CAD/CAM bei der Versorgung von Prothesen- und Orthesenpatienten dienen. Die direkte Herstellung bietet eine Möglichkeit, Änderungen zu quantifizieren und Prothesenschäfte genau zu reproduzieren. Darüber hinaus hat die direkte Herstellung das Potenzial, Zeit, Kosten und Abfall zu reduzieren und dadurch die Qualität und die Versorgung der Patienten zu verbessern.

In dieser Studie werden zwei Herstellungstechniken für diagnostische und definitive Schäfte verglichen: manuell hergestellt (Positivmodelltechnik) und direkt hergestellt (experimentell).