Ein Pilotversuch zu akuten Auswirkungen von N-Acetylcystein auf das Arbeitsgedächtnis und andere kognitive Funktionen bei Schizophrenie (NAC)

Experimental: Gruppe A: Intervention/Placebo

Gruppe A erhält zuerst die im Handel erhältliche Form von N-Acetylcystein mit verzögerter Freisetzung, dann die passenden Placebo-Kapseln, die beide mit 1200 mg zweimal täglich für 3 volle Tage verabreicht werden, zusammen mit 1200 mg einmal am Abend vor und einmal am Morgen nach den 3 Tagen (8 Gesamtdosen über 5 Tage).

Nahrungsergänzungsmittel: N-Acetylcystein

N-Acetylcystein 1200 mg zweimal täglich für 3 Tage

Placebo-Komparator: Gruppe B: Placebo/Intervention

Gruppe B erhält zuerst das Placebo und dann eine im Handel erhältliche Form von N-Acetylcystein mit verzögerter Freisetzung. In jedem Arm werden die Kapseln beide mit 1200 mg zweimal täglich für 3 volle Tage verabreicht, zusammen mit 1200 mg einmal am Abend vor und einmal am Morgen nach den 3 Tagen (8 Gesamtdosen über 5 Tage).

Arzneimittel: Placebo

Placebo

BACS-Composite-RAW-Score

Der Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS) ist ein Instrument, das die Aspekte der Kognition bewertet, die bei Patienten mit Schizophrenie als am stärksten beeinträchtigt und am stärksten mit dem Outcome korreliert sind.

Der zusammengesetzte BACS-Rohwert ist die Summe der Rohwerte für die 6 Untertests des BACS (Verbales Gedächtnis, Token-Motorik, Ziffernfolge, Sprachflüssigkeit, Symbolcodierung und Exekutivfunktion). Der Bereich könnte also von 0-435 reichen. Eine hohe Gesamtpunktzahl ist günstiger und weist auf ein höheres Kognitionsniveau hin.

Das BACS benötigt weniger als 35 Minuten zur Fertigstellung bei Patienten mit Schizophrenie, führt bei diesen Patienten zu einer hohen Abschlussrate und weist eine hohe Zuverlässigkeit auf. Es wurde festgestellt, dass das BACS bei Patienten mit Schizophrenie genauso empfindlich auf kognitive Beeinträchtigungen reagiert wie eine Standardbatterie von Tests, deren Durchführung über 2 Stunden erforderte. Es ist die Rohsumme der Testaufgaben und höhere Punktzahlen sind günstig.

BACS-Composite-RAW-Score

Der Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS) ist ein Instrument, das die Aspekte der Kognition bewertet, die bei Patienten mit Schizophrenie als am stärksten beeinträchtigt und am stärksten mit dem Outcome korreliert sind.

Der zusammengesetzte BACS-Rohwert ist die Summe der Rohwerte für die 6 Untertests des BACS (Verbales Gedächtnis, Token-Motorik, Ziffernfolge, Sprachflüssigkeit, Symbolcodierung und Exekutivfunktion). Der Bereich, also könnten wir von 0-435 sein. Eine hohe Gesamtpunktzahl ist günstiger und weist auf ein höheres Kognitionsniveau hin.

Das BACS benötigt weniger als 35 Minuten zur Fertigstellung bei Patienten mit Schizophrenie, führt bei diesen Patienten zu einer hohen Abschlussrate und weist eine hohe Zuverlässigkeit auf. Es wurde festgestellt, dass das BACS bei Patienten mit Schizophrenie genauso empfindlich auf kognitive Beeinträchtigungen reagiert wie eine Standardbatterie von Tests, deren Durchführung über 2 Stunden erforderte. Es ist die Rohsumme der Testgegenstände und höhere Punktzahlen sind günstig.

BACS-Composite-RAW-Score

Der Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS) ist ein Instrument, das die Aspekte der Kognition bewertet, die bei Patienten mit Schizophrenie als am stärksten beeinträchtigt und am stärksten mit dem Outcome korreliert sind.

Der zusammengesetzte BACS-Rohwert ist die Summe der Rohwerte für die 6 Untertests des BACS (Verbales Gedächtnis, Token-Motorik, Ziffernfolge, Sprachflüssigkeit, Symbolcodierung und Exekutivfunktion). Der Bereich könnte also von 0-435 reichen. Eine hohe Gesamtpunktzahl ist günstiger und weist auf ein höheres Kognitionsniveau hin.

Das BACS benötigt weniger als 35 Minuten zum Abschließen bei Patienten mit Schizophrenie, führt bei diesen Patienten zu einer hohen Abschlussrate und weist eine hohe Zuverlässigkeit auf. Es wurde festgestellt, dass das BACS bei Patienten mit Schizophrenie genauso empfindlich auf kognitive Beeinträchtigungen reagiert wie eine Standardbatterie von Tests, deren Durchführung über 2 Stunden erforderte. Es ist die Rohsumme der Testgegenstände und höhere Punktzahlen sind günstig.

BACS-Composite-RAW-Score

Der Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS) ist ein Instrument, das die Aspekte der Kognition bewertet, die bei Patienten mit Schizophrenie als am stärksten beeinträchtigt und am stärksten mit dem Outcome korreliert sind.

Der zusammengesetzte BACS-Rohwert ist die Summe der Rohwerte für die 6 Untertests des BACS (Verbales Gedächtnis, Token-Motorik, Ziffernfolge, Sprachflüssigkeit, Symbolcodierung und Exekutivfunktion). Der Bereich könnte also von 0-435 reichen. Eine hohe Gesamtpunktzahl ist günstiger und weist auf ein höheres Kognitionsniveau hin.

Das BACS benötigt weniger als 35 Minuten zur Fertigstellung bei Patienten mit Schizophrenie, führt bei diesen Patienten zu einer hohen Abschlussrate und weist eine hohe Zuverlässigkeit auf. Es wurde festgestellt, dass das BACS bei Patienten mit Schizophrenie genauso empfindlich auf kognitive Beeinträchtigungen reagiert wie eine Standardbatterie von Tests, deren Durchführung über 2 Stunden erforderte. Es ist die Rohsumme der Testaufgaben und höhere Punktzahlen sind günstig.

BACS-Composite-RAW-Score

Der Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS) ist ein Instrument, das die Aspekte der Kognition bewertet, die bei Patienten mit Schizophrenie als am stärksten beeinträchtigt und am stärksten mit dem Outcome korreliert sind.

Der zusammengesetzte BACS-Rohwert ist die Summe der Rohwerte für die 6 Untertests des BACS (Verbales Gedächtnis, Token-Motorik, Ziffernfolge, Sprachflüssigkeit, Symbolcodierung und Exekutivfunktion). Der Bereich, also könnten wir von 0-435 sein. Eine hohe Gesamtpunktzahl ist günstiger und weist auf ein höheres Kognitionsniveau hin.

Das BACS benötigt weniger als 35 Minuten zur Fertigstellung bei Patienten mit Schizophrenie, führt bei diesen Patienten zu einer hohen Abschlussrate und weist eine hohe Zuverlässigkeit auf. Es wurde festgestellt, dass das BACS bei Patienten mit Schizophrenie genauso empfindlich auf kognitive Beeinträchtigungen reagiert wie eine Standardbatterie von Tests, deren Durchführung über 2 Stunden erforderte. Es ist die Rohsumme der Testgegenstände und höhere Punktzahlen sind günstig.

BACS-Composite-RAW-Score

Der Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS) ist ein Instrument, das die Aspekte der Kognition bewertet, die bei Patienten mit Schizophrenie als am stärksten beeinträchtigt und am stärksten mit dem Outcome korreliert sind.

Der zusammengesetzte BACS-Rohwert ist die Summe der Rohwerte für die 6 Untertests des BACS (Verbales Gedächtnis, Token-Motorik, Ziffernfolge, Sprachflüssigkeit, Symbolcodierung und Exekutivfunktion). Der Bereich könnte also von 0-435 reichen. Eine hohe Gesamtpunktzahl ist günstiger und weist auf ein höheres Kognitionsniveau hin.

Das BACS benötigt weniger als 35 Minuten zum Abschließen bei Patienten mit Schizophrenie, führt bei diesen Patienten zu einer hohen Abschlussrate und weist eine hohe Zuverlässigkeit auf. Es wurde festgestellt, dass das BACS bei Patienten mit Schizophrenie genauso empfindlich auf kognitive Beeinträchtigungen reagiert wie eine Standardbatterie von Tests, deren Durchführung über 2 Stunden erforderte. Es ist die Rohsumme der Testgegenstände und höhere Punktzahlen sind günstig.

BACS-Composite-RAW-Score

Der Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS) ist ein Instrument, das die Aspekte der Kognition bewertet, die bei Patienten mit Schizophrenie als am stärksten beeinträchtigt und am stärksten mit dem Outcome korreliert sind.

Der zusammengesetzte BACS-Rohwert ist die Summe der Rohwerte für die 6 Untertests des BACS (Verbales Gedächtnis, Token-Motorik, Ziffernfolge, Sprachflüssigkeit, Symbolcodierung und Exekutivfunktion). Der Bereich, also könnten wir von 0-435 sein. Eine hohe Gesamtpunktzahl ist günstiger und weist auf ein höheres Kognitionsniveau hin.

Das BACS benötigt weniger als 35 Minuten zur Fertigstellung bei Patienten mit Schizophrenie, führt bei diesen Patienten zu einer hohen Abschlussrate und weist eine hohe Zuverlässigkeit auf. Es wurde festgestellt, dass das BACS bei Patienten mit Schizophrenie genauso empfindlich auf kognitive Beeinträchtigungen reagiert wie eine Standardbatterie von Tests, deren Durchführung über 2 Stunden erforderte. Es ist die Rohsumme der Testgegenstände und höhere Punktzahlen sind günstig.

Buchstaben-/Zahlenfolge-Aufgabentests für Aufmerksamkeit, Konzentration und mentale Kontrolle (LNS) RAW SCORE.

Die Buchstaben-Zahlen-Sequenzierung (LNS) ist eine kurze, standardisierte exekutive Funktionsaufgabe, die zur Beurteilung der Leistung des verbalen Arbeitsgedächtnisses verwendet wird. Der Test beinhaltet eine experimentelle Bedingung mit 24 Elementen, bei der die Teilnehmer eine Reihe von Buchstaben und Zahlen lesen und gebeten werden, beides in aufsteigender Reihenfolge zu rezitieren, wobei zuerst die Zahlen und dann die Buchstaben stehen. Die Teilnehmer erhalten einen Punkt für jede richtige Antwort für einen Bereich von 0-24. Höhere Werte sind besser.

Buchstaben-/Zahlenfolge-Aufgabentests für Aufmerksamkeit, Konzentration und mentale Kontrolle (LNS) RAW SCORE.

Die Buchstaben-Zahlen-Sequenzierung (LNS) ist eine kurze, standardisierte exekutive Funktionsaufgabe, die zur Beurteilung der Leistung des verbalen Arbeitsgedächtnisses verwendet wird. Der Test beinhaltet eine experimentelle Bedingung mit 24 Elementen, bei der die Teilnehmer eine Reihe von Buchstaben und Zahlen lesen und gebeten werden, beides in aufsteigender Reihenfolge zu rezitieren, wobei zuerst die Zahlen und dann die Buchstaben stehen. Die Teilnehmer erhalten einen Punkt für jede richtige Antwort für einen Bereich von 0-24. Höhere Werte sind besser.

Buchstaben-/Zahlenfolge-Aufgabentests für Aufmerksamkeit, Konzentration und mentale Kontrolle (LNS) RAW SCORE.

Die Buchstaben-Zahlen-Sequenzierung (LNS) ist eine kurze, standardisierte exekutive Funktionsaufgabe, die zur Beurteilung der Leistung des verbalen Arbeitsgedächtnisses verwendet wird. Der Test beinhaltet eine experimentelle Bedingung mit 24 Elementen, bei der die Teilnehmer eine Reihe von Buchstaben und Zahlen lesen und gebeten werden, beides in aufsteigender Reihenfolge zu rezitieren, wobei zuerst die Zahlen und dann die Buchstaben stehen. Die Teilnehmer erhalten einen Punkt für jede richtige Antwort für einen Bereich von 0-24. Höhere Werte sind besser.

Buchstaben-/Zahlenfolge-Aufgabentests für Aufmerksamkeit, Konzentration und mentale Kontrolle (LNS) RAW SCORE.

Die Buchstaben-Zahlen-Sequenzierung (LNS) ist eine kurze, standardisierte exekutive Funktionsaufgabe, die zur Beurteilung der Leistung des verbalen Arbeitsgedächtnisses verwendet wird. Der Test beinhaltet eine experimentelle Bedingung mit 24 Elementen, bei der die Teilnehmer eine Reihe von Buchstaben und Zahlen lesen und gebeten werden, beides in aufsteigender Reihenfolge zu rezitieren, wobei zuerst die Zahlen und dann die Buchstaben stehen. Die Teilnehmer erhalten einen Punkt für jede richtige Antwort für einen Bereich von 0-24. Höhere Werte sind besser.

Buchstaben-/Zahlenfolge-Aufgabentests für Aufmerksamkeit, Konzentration und mentale Kontrolle (LNS) RAW SCORE.

Die Buchstaben-Zahlen-Sequenzierung (LNS) ist eine kurze, standardisierte exekutive Funktionsaufgabe, die zur Beurteilung der Leistung des verbalen Arbeitsgedächtnisses verwendet wird. Der Test beinhaltet eine experimentelle Bedingung mit 24 Elementen, bei der die Teilnehmer eine Reihe von Buchstaben und Zahlen lesen und gebeten werden, beides in aufsteigender Reihenfolge zu rezitieren, wobei zuerst die Zahlen und dann die Buchstaben stehen. Die Teilnehmer erhalten einen Punkt für jede richtige Antwort für einen Bereich von 0-24. Höhere Werte sind besser.

Buchstaben-/Zahlenfolge-Aufgabentests für Aufmerksamkeit, Konzentration und mentale Kontrolle (LNS) RAW SCORE.

Die Buchstaben-Zahlen-Sequenzierung (LNS) ist eine kurze, standardisierte exekutive Funktionsaufgabe, die zur Beurteilung der Leistung des verbalen Arbeitsgedächtnisses verwendet wird. Der Test beinhaltet eine experimentelle Bedingung mit 24 Elementen, bei der die Teilnehmer eine Reihe von Buchstaben und Zahlen lesen und gebeten werden, beides in aufsteigender Reihenfolge zu rezitieren, wobei zuerst die Zahlen und dann die Buchstaben stehen. Die Teilnehmer erhalten einen Punkt für jede richtige Antwort für einen Bereich von 0-24. Höhere Werte sind besser.

Buchstaben-/Zahlenfolge-Aufgabentests für Aufmerksamkeit, Konzentration und mentale Kontrolle (LNS) RAW SCORE.

Die Buchstaben-Zahlen-Sequenzierung (LNS) ist eine kurze, standardisierte exekutive Funktionsaufgabe, die zur Beurteilung der Leistung des verbalen Arbeitsgedächtnisses verwendet wird. Der Test beinhaltet eine experimentelle Bedingung mit 24 Elementen, bei der die Teilnehmer eine Reihe von Buchstaben und Zahlen lesen und gebeten werden, beides in aufsteigender Reihenfolge zu rezitieren, wobei zuerst die Zahlen und dann die Buchstaben stehen. Die Teilnehmer erhalten einen Punkt für jede richtige Antwort für einen Bereich von 0-24. Höhere Werte sind besser.

Kurzer visuell-räumlicher Gedächtnistest (BVMT) RAW SCORE.

Der Brief Visuospatial Memory Test (BVMT) ist ein Maß für das visuell-räumliche Gedächtnis. Diese Aufgabe umfasst drei Versuche mit sechs geometrischen Figuren, die in einer 2 x 3-Anordnung auf separaten Seiten gedruckt sind. Der Befragte sieht sich die Stimulusseite 10 Sekunden lang an und wird gebeten, so viele der Figuren wie möglich an der richtigen Stelle auf einer Seite im Antwortheft zu zeichnen. Ein Delayed Recall Trial wird nach einer Verzögerung von 25 Minuten durchgeführt. Die Bewertung basiert auf der Genauigkeit der Abbildung sowie ihrer Position auf der Seite. Ein Bereich von 0–12 pro Versuch ist möglich (insgesamt 0–36). Höhere Werte sind besser.

Kurzer visuell-räumlicher Gedächtnistest (BVMT) RAW SCORE.

Der Brief Visuospatial Memory Test (BVMT) ist ein Maß für das visuell-räumliche Gedächtnis. Diese Aufgabe umfasst drei Versuche mit sechs geometrischen Figuren, die in einer 2 x 3-Anordnung auf separaten Seiten gedruckt sind. Der Befragte sieht sich die Stimulusseite 10 Sekunden lang an und wird gebeten, so viele der Figuren wie möglich an der richtigen Stelle auf einer Seite im Antwortheft zu zeichnen. Ein Delayed Recall Trial wird nach einer Verzögerung von 25 Minuten durchgeführt. Die Bewertung basiert auf der Genauigkeit der Abbildung sowie ihrer Position auf der Seite. Ein Bereich von 0–12 pro Versuch ist möglich (insgesamt 0–36). Höhere Werte sind besser.

Kurzer visuell-räumlicher Gedächtnistest (BVMT) RAW SCORE.

Der Brief Visuospatial Memory Test (BVMT) ist ein Maß für das visuell-räumliche Gedächtnis. Diese Aufgabe umfasst drei Versuche mit sechs geometrischen Figuren, die in einer 2 x 3-Anordnung auf separaten Seiten gedruckt sind. Der Befragte sieht sich die Stimulusseite 10 Sekunden lang an und wird gebeten, so viele der Figuren wie möglich an der richtigen Stelle auf einer Seite im Antwortheft zu zeichnen. Ein Delayed Recall Trial wird nach einer Verzögerung von 25 Minuten durchgeführt. Die Bewertung basiert auf der Genauigkeit der Abbildung sowie ihrer Position auf der Seite. Ein Bereich von 0–12 pro Versuch ist möglich (insgesamt 0–36). Höhere Werte sind besser.

Kurzer visuell-räumlicher Gedächtnistest (BVMT) RAW SCORE.

Der Brief Visuospatial Memory Test (BVMT) ist ein Maß für das visuell-räumliche Gedächtnis. Diese Aufgabe umfasst drei Versuche mit sechs geometrischen Figuren, die in einer 2 x 3-Anordnung auf separaten Seiten gedruckt sind. Der Befragte sieht sich die Stimulusseite 10 Sekunden lang an und wird gebeten, so viele der Figuren wie möglich an der richtigen Stelle auf einer Seite im Antwortheft zu zeichnen. Ein Delayed Recall Trial wird nach einer Verzögerung von 25 Minuten durchgeführt. Die Bewertung basiert auf der Genauigkeit der Abbildung sowie ihrer Position auf der Seite. Ein Bereich von 0–12 pro Versuch ist möglich (insgesamt 0–36). Höhere Werte sind besser.

Kurzer visuell-räumlicher Gedächtnistest (BVMT) RAW SCORE.

Der Brief Visuospatial Memory Test (BVMT) ist ein Maß für das visuell-räumliche Gedächtnis. Diese Aufgabe umfasst drei Versuche mit sechs geometrischen Figuren, die in einer 2 x 3-Anordnung auf separaten Seiten gedruckt sind. Der Befragte sieht sich die Stimulusseite 10 Sekunden lang an und wird gebeten, so viele der Figuren wie möglich an der richtigen Stelle auf einer Seite im Antwortheft zu zeichnen. Ein Delayed Recall Trial wird nach einer Verzögerung von 25 Minuten durchgeführt. Die Bewertung basiert auf der Genauigkeit der Abbildung sowie ihrer Position auf der Seite. Ein Bereich von 0–12 pro Versuch ist möglich (insgesamt 0–36). Höhere Werte sind besser.

Kurzer visuell-räumlicher Gedächtnistest (BVMT) RAW SCORE.

Der Brief Visuospatial Memory Test (BVMT) ist ein Maß für das visuell-räumliche Gedächtnis. Diese Aufgabe umfasst drei Versuche mit sechs geometrischen Figuren, die in einer 2 x 3-Anordnung auf separaten Seiten gedruckt sind. Der Befragte sieht sich die Stimulusseite 10 Sekunden lang an und wird gebeten, so viele der Figuren wie möglich an der richtigen Stelle auf einer Seite im Antwortheft zu zeichnen. Ein Delayed Recall Trial wird nach einer Verzögerung von 25 Minuten durchgeführt. Die Bewertung basiert auf der Genauigkeit der Abbildung sowie ihrer Position auf der Seite. Ein Bereich von 0–12 pro Versuch ist möglich (insgesamt 0–36). Höhere Werte sind besser.

Kurzer visuell-räumlicher Gedächtnistest (BVMT) RAW SCORE.

Der Brief Visuospatial Memory Test (BVMT) ist ein Maß für das visuell-räumliche Gedächtnis. Diese Aufgabe umfasst drei Versuche mit sechs geometrischen Figuren, die in einer 2 x 3-Anordnung auf separaten Seiten gedruckt sind. Der Befragte sieht sich die Stimulusseite 10 Sekunden lang an und wird gebeten, so viele der Figuren wie möglich an der richtigen Stelle auf einer Seite im Antwortheft zu zeichnen. Ein Delayed Recall Trial wird nach einer Verzögerung von 25 Minuten durchgeführt. Die Bewertung basiert auf der Genauigkeit der Abbildung sowie ihrer Position auf der Seite. Ein Bereich von 0–12 pro Versuch ist möglich (insgesamt 0–36). Höhere Werte sind besser.

Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS)Gesamtpunktzahl

Kurze psychiatrische Bewertungsskala (BPRS), die vor und nach der Behandlung verwendet wird. Die BPRS-Gesamtpunktzahl ist die Gesamtpunktzahl der 18 Items mit einem Bereich von 18-126. Es wird verwendet, um Schizophrenie-Symptome zu messen und ihre Veränderung im Laufe der Zeit zu beurteilen. Es gibt 18 Symptom-Subscores. Jedes Symptom wird mit 1–7 (nicht vorhanden bis extrem schwer) bewertet und dann werden alle Punkte für die Gesamtpunktzahl summiert. Höhere Werte weisen auf schwerere Symptome hin.

Der BPRS ist das Goldstandard-Gesamtmaß für Schizophrenie-Symptome, mit dem nachgewiesen werden soll, dass der Eingriff abgesehen von den üblichen Schwankungen des natürlichen Verlaufs keine Verschlechterung der Krankheitssymptome bewirkt.

Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS)Gesamtpunktzahl

Kurze psychiatrische Bewertungsskala (BPRS), die vor und nach der Behandlung verwendet wird. Die BPRS-Gesamtpunktzahl ist die Gesamtpunktzahl der 18 Items mit einem Bereich von 18-126. Es wird verwendet, um Schizophrenie-Symptome zu messen und ihre Veränderung im Laufe der Zeit zu beurteilen. Es gibt 18 Symptom-Subscores. Jedes Symptom wird mit 1–7 (nicht vorhanden bis extrem schwer) bewertet und dann werden alle Punkte für die Gesamtpunktzahl summiert. Höhere Werte weisen auf schwerere Symptome hin.

Der BPRS ist das Goldstandard-Gesamtmaß für Schizophrenie-Symptome, mit dem nachgewiesen werden soll, dass der Eingriff abgesehen von den üblichen Schwankungen des natürlichen Verlaufs keine Verschlechterung der Krankheitssymptome bewirkt.

Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS)Gesamtpunktzahl

Kurze psychiatrische Bewertungsskala (BPRS), die vor und nach der Behandlung verwendet wird. Die BPRS-Gesamtpunktzahl ist die Gesamtpunktzahl der 18 Items mit einem Bereich von 18-126. Es wird verwendet, um Schizophrenie-Symptome zu messen und ihre Veränderung im Laufe der Zeit zu beurteilen. Es gibt 18 Symptom-Subscores. Jedes Symptom wird mit 1–7 (nicht vorhanden bis extrem schwer) bewertet und dann werden alle Punkte für die Gesamtpunktzahl summiert. Höhere Werte weisen auf schwerere Symptome hin.

Der BPRS ist das Goldstandard-Gesamtmaß für Schizophrenie-Symptome, mit dem nachgewiesen werden soll, dass der Eingriff abgesehen von den üblichen Schwankungen des natürlichen Verlaufs keine Verschlechterung der Krankheitssymptome bewirkt.