Gruppenbildung zur Verbesserung der Jodernährung in der Schwangerschaft: Cluster-randomisierte Studie

HINTERGRUND: Es ist vorrangig, während der Schwangerschaft einen ausreichenden Jod-Ernährungsstatus zu erreichen, da ein Jodmangel in dieser Population Auswirkungen auf die Mutter sowohl während der Schwangerschaft als auch nach der Geburt sowie auf den Fötus, das Neugeborene und das Kind in verschiedenen Altersstufen haben kann. Laut WHO ist Jodmangel weltweit die häufigste Ursache für geistige Behinderung und irreversible Hirnschäden. Es wurden jedoch nur wenige Studien zum Ernährungsstatus von Jod in der schwangeren Bevölkerung im Rahmen der Primärversorgung veröffentlicht, einer Gesundheitsversorgungsebene, die eine wesentliche Rolle bei der Aufklärung und Kontrolle schwangerer Frauen spielt.

ZIELE: 1.- Kennenlernen der hygienischen und diätetischen Gewohnheiten im Zusammenhang mit der Einnahme jodreicher Lebensmittel und dem Rauchen während der Schwangerschaft. 2.- Bestimmung der Prävalenz von Jodmangel und der Faktoren, die mit seinem Auftreten während der Schwangerschaft zusammenhängen.

METHODEN/DESIGN: Wir werden eine Cluster-randomisierte, kontrollierte, multizentrische Studie durchführen. Randomisierungseinheit: Primary Care Team. Studienpopulation: 898 schwangere Frauen über 17 Jahre, die während des ersten Schwangerschaftstrimesters in den teilnehmenden Primärversorgungszentren die Sprechstunde einer Hebamme wahrnehmen. Ergebnismaße: Verzehr jodreicher Lebensmittel und Jodmangel. Beurteilungspunkte: jedes Trimester der Schwangerschaft. Intervention: Gruppenschulung während des ersten Schwangerschaftstrimesters über gesunde Hygiene- und Ernährungsgewohnheiten und die Bedeutung einer ausreichenden Jod-Ernährung. Statistische Analyse: Es wird eine deskriptive Analyse aller Variablen sowie eine mehrstufige logistische Regression durchgeführt. Alle Analysen werden auf Basis einer Behandlungsabsicht durchgeführt und auf potenzielle Störfaktoren und Variablen von klinischer Bedeutung angepasst.

DISKUSSION: Hinweise auf einen allgemeinen Jodmangel während der Schwangerschaft könnten zur Förderung von Präventionsmaßnahmen führen, beispielsweise zur Verbesserung und Intensivierung von Bildungsprogrammen zur Gesundheitsfürsorge für schwangere Frauen.