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Bewertung der Verwendung von Plastiktüten zur Verhinderung neonataler Hypothermie – Teil V

8. Februar 2013 aktualisiert von: Waldemar A. Carlo, MD, University of Alabama at Birmingham

Randomisierte Bewertung der Verwendung von Plastiktüten zur Verhinderung neonataler Hypothermie in Entwicklungsländern – Teil V

Die allgemeine Hypothese ist, dass Plastiktüten, die in Kombination mit der WHO-Thermoregulierungspflege verwendet werden, das Auftreten von Hypothermie bei Frühgeborenen/Geburtskindern mit niedrigem Geburtsgewicht und reifen Säuglingen im Vergleich zur routinemäßigen WHO-Thermoregulierungspflege allein reduzieren. Teil V vergleicht die Standardpraktiken der WHO zur Thermoregulierung sowie die Verwendung einer Plastik-Rumpfbandage mit der Verwendung keiner Plastik-Rumpfbandage bei reifen Säuglingen von der Wiederbelebung bis eine Stunde nach der Geburt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Aufgrund von Kreißsälen ohne angemessene Klimatisierung kommt es in Entwicklungsländern selbst bei reifen Säuglingen häufig zu Unterkühlung. In dieser Studie werden die Hypothermieraten eine Stunde nach der Geburt bei reifen Säuglingen verglichen, die nach dem Zufallsprinzip einer Standard-WHO-Thermoregulierungsversorgung (Kontrollgruppe) oder einer Standard-WHO-Thermoregulierungsversorgung ohne sofortige Trocknung plus einer Plastiktüte, die ihren Oberkörper und ihre unteren Extremitäten bedeckt (Interventionsgruppe), zugeteilt wurden. Die Achseltemperatur jedes Säuglings wird innerhalb von 15 Minuten nach der Geburt und eine Stunde nach der Geburt nach Entfernung der Plastiktüte gemessen. Hyperthermie, Raumtemperatur und Tod werden während des gesamten Krankenhausaufenthalts für alle Säuglinge aufgezeichnet. Bei einer geschätzten Baseline-Hypothermierate von 15 % und einer hypothetischen absoluten Risikoreduktion von 10 % (66 % relative Risikoreduktion) wird eine Stichprobengröße von 276 verwendet, um eine Trennschärfe von 80 % und ein Konfidenzintervall von 95 % zu erreichen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

275

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Lusaka, Sambia
        • University Teaching Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Minute bis 3 Tage (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Geschätztes Gestationsalter 37 Wochen und mehr
  • Geburtsgewicht über 2.500 g
  • Entbindung im Krankenhaus

Ausschlusskriterien:

  • Säugling auf die neonatologische Intensivstation eingeliefert
  • Geburtsgewicht unter 2.500 g
  • Bauchwanddefekt oder Myelomeningozele
  • Große angeborene Anomalien
  • Blasenbildende Hauterkrankung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Schein-Komparator: Wiederbelebung – keine Plastiktüte
Wiederbelebung nach Pflegestandard ohne Plastiktüte
Der Säugling wird sofort getrocknet und im Kreißsaal gemäß den Pflegestandards wiederbelebt. Das Kleinkind wird in eine Decke gewickelt und erhält eine Stoffmütze, bevor es in den Kindergarten gebracht wird.
Aktiver Komparator: Beatmungs-Rumpftasche
Verwendung einer Plastiktüte, die den Rumpf und die unteren Extremitäten bedeckt, zur Temperaturregulierung während und nach der Wiederbelebung in der ersten Stunde nach der Geburt
Das Kind wird innerhalb von 10 Minuten nach seiner Geburt in einen Plastikbeutel gesteckt, der an seinen Achselhöhlen befestigt wird. Der Beutel wird gefaltet und an sich selbst befestigt, um zu verhindern, dass er die Nase oder den Mund des Säuglings bedeckt. Nachdem sein Kopf getrocknet ist, erhält der Säugling eine Stoffmütze. Die Wiederbelebung erfolgt im Kreißsaal und das Kind wird in eine Decke gewickelt und in den Kindergarten gebracht, wo es bis eine Stunde nach der Geburt in der Plastiktüte bleibt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Achseltemperatur < 36,5 Grad Celsius
Zeitfenster: 1-72 Stunden
Temperatur pro Achselhöhle eine Stunde nach der Geburt gemessen. Temperaturen zwischen 36,0 und 16,4 werden als leichte Unterkühlung eingestuft, Temperaturen zwischen 32,0 und 35,9 wird als mäßige Unterkühlung eingestuft, und < 32,0 wird als schwere Unterkühlung eingestuft.
1-72 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sepsis
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden
Kulturell nachgewiesener oder kulturnegativer klinisch behandelter Verlauf, der mit einer Sepsis vereinbar ist
Bis zu 72 Stunden
Tod
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden
Kardiorespiratorisches Versagen
Bis zu 72 Stunden
Hyperthermie
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden
Achseltemperatur > 38 Grad Celsius pro Achselhöhle für eine Minute
Bis zu 72 Stunden
Zimmertemperatur
Zeitfenster: 1-72 Stunden
Bei jeder axillären Temperaturmessung wird eine Aufzeichnung der Raumtemperatur durchgeführt
1-72 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Mai 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Mai 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

23. Mai 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

11. Februar 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Februar 2013

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • UAB Neo 010

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