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Phase-II-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Immunogenität eines (attenuierten) Dengue-1,2,3,4-Impfstoffs

15. Januar 2019 aktualisiert von: Butantan Institute

Phase II, schrittweise, randomisierte, doppelblinde, kontrollierte klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Immunogenität einer lyophilisierten Formulierung des Dengue-1,2,3,4-Impfstoffs (abgeschwächt) bei gesunden Erwachsenen

Dies ist eine schrittweise, randomisierte, multizentrische, doppelblinde und kontrollierte klinische Studie der Phase II zur Bewertung der Sicherheit und Immunogenität eines abgeschwächten tetravalenten lyophilisierten Dengue-Impfstoffs, der vom Butantan Institute hergestellt wird. Drei klinische Standorte an der Universität von Sao Paulo – Brasilien werden an der Studie teilnehmen. Insgesamt 300 Freiwillige werden rekrutiert und in zwei Schritte unterteilt: Schritt A (ohne vorherige Dengue-Exposition) und Schritt B (mit und ohne vorherige Dengue-Exposition). In Schritt A erhalten die Teilnehmer entweder den lyophilisierten Impfstoff oder den flüssigen Impfstoff (entwickelt am NIH und hergestellt und formuliert bei Butantan gemäß dem NIH-Protokoll) oder das Placebo. In Schritt B erhalten die Teilnehmer entweder den lyophilisierten Impfstoff oder das Placebo. Beide Impfstoffformulierungen (lyophilisiert und flüssig) bestehen aus denselben abgeschwächten Viren: rDEN1∆30, rDEN2/4∆30(ME), rDEN3∆30/31 und rDEN4∆30. Am Ende der Studie werden 20 Freiwillige die flüssige Formulierung (NIH), 210 die lyophilisierte Formulierung (Butantan) und 70 das Placebo erhalten haben. Alle in beiden Schritten eingeschlossenen Teilnehmer werden nach ihrer Aufnahme in die Studie für einen Zeitraum von fünf Jahren nachbeobachtet. Die Studienhypothese lautet, dass der vom Butantan Institute hergestellte lyophilisierte Dengue-Impfstoff sicher ist und allen Impfviren nach einer Dosis von 1000 PFU eine ausgewogene Immunantwort verleiht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine schrittweise, randomisierte, multizentrische, doppelblinde und kontrollierte klinische Studie der Phase II zur Bewertung der Sicherheit und Immunogenität eines abgeschwächten tetravalenten lyophilisierten Dengue-Impfstoffs, der vom Butantan Institute hergestellt wird. Insgesamt 300 Freiwillige werden rekrutiert, darunter Männer und keine schwangeren/stillenden Frauen im Alter zwischen 18 und 59 Jahren, die mit und ohne vorherige Dengue-Exposition randomisiert in Schritt A und Schritt B aufgenommen werden. Schritt A umfasst 50 Freiwillige mit keine vorherige Exposition und sie werden nach dem Zufallsprinzip einer Dosis entweder der lyophilisierten Formulierung (Butantan) oder der flüssigen Formulierung (TetraVax-DV-Impfstoff - Beimischung TV003, entwickelt von NIH/NIAID und hergestellt und formuliert bei Butantan gemäß dem NIH-Protokoll) zugeteilt ) oder das Placebo. Eine zweite Dosis wird sechs Monate nach der ersten Impfung im Rahmen einer explorativen Bewertung verabreicht. Schritt B umfasst 250 Teilnehmer (50 ohne vorherige Dengue-Exposition und 200 mit vorheriger Dengue-Exposition), denen nach dem Zufallsprinzip eine Dosis der lyophilisierten Formulierung (Butantan) oder des Placebos zugeteilt wird. Alle in beiden Schritten eingeschlossenen Teilnehmer werden nach ihrer Aufnahme in die Studie für einen Zeitraum von fünf Jahren nachbeobachtet. Die Impfstoffe werden in einer Dosis von 1000 PFU (für jeden der Impfstoffviren) verabreicht, und sowohl die Impfstoffe als auch das Placebo werden subkutan verabreicht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

300

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Sao Paulo, Brasilien, 01246- 903
        • Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
      • São Paulo, Brasilien, 05403-010
        • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gesunde Erwachsene (Männer und nicht schwangere Frauen) im Alter von 18 bis 59 Jahren;
  • Bereitschaft zur Teilnahme während der gesamten Studiendauer (ca. fünf Jahre);
  • Teilnahmebereitschaft dokumentiert durch Unterschrift von ICF;
  • Frauen im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, eine Schwangerschaft bis zu drei Wochen nach der letzten Impfdosis zu vermeiden. Alle weiblichen Freiwilligen werden als gebärfähig betrachtet, es sei denn, sie haben eine Hysterektomie, eine Tubenligatur in der Vorgeschichte oder sind postmenopausal (12 Monate Amenorrhoe nach der letzten Menstruation).

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft (bestätigt durch positiven Beta-hCG-Test) oder Stillzeit;
  • Nachweis einer aktiven neurologischen, kardialen, pulmonalen, hepatischen oder renalen Erkrankung als Anamnese, körperliche Untersuchung und/oder Laborergebnisse;
  • Erkrankungen des geschwächten Immunsystems einschließlich: Diabetes mellitus, Krebs (außer Basalzellkarzinom) und Autoimmunerkrankungen;
  • Verhaltens-, kognitive oder psychiatrische Erkrankung, die nach Ansicht des Hauptprüfarztes oder seines stellvertretenden Arztes die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigt, alle Anforderungen des Studienprotokolls zu verstehen und mit ihnen zusammenzuarbeiten;
  • Werte der absoluten Neutrophilenzahl, Alaninaminotransferase (ALT) oder Serumkreatininzahl größer oder gleich Grad 1, wie im Protokoll definiert;
  • Missbrauch von Alkohol oder Drogen in den letzten 12 Monaten, der medizinische, berufliche oder familiäre Probleme verursacht hat, angezeigt durch die Krankengeschichte;
  • Anamnese schwerer allergischer Reaktionen oder Anaphylaxie;
  • Diagnose von Asthma mit krankheitsbedingtem Krankenhausaufenthalt in den letzten sechs Monaten;
  • Fieber oder vermutetes Fieber innerhalb von 72 Stunden vor der Impfung oder Achselhöhlentemperatur über 37,8 °C am Tag der Impfung;
  • Positives Ergebnis der HIV-1-Serologie durch Screening oder bestätigte Tests;
  • Screening oder bestätigter positiver Test auf das Hepatitis-C-Virus (HCV);
  • Positiver Test auf Hepatitis-B-Virus-Antigenoberfläche (AgHBs) allein oder gegen Hepatitis-B-„Core“-Antigen-Antikörper (anti-HBc);
  • Verwendung von Kortikosteroiden (außer topisch oder nasal) oder anderen immunsuppressiven Arzneimitteln innerhalb von 42 Tagen vor Studienbeginn/Baseline. Es wird als immunsuppressive Dosis von Kortikosteroiden angesehen, die einer Dosis von ≥ 10 mg Prednison pro Tag für mehr als 14 Tage entspricht;
  • Verwendung von gerinnungshemmenden Medikamenten;
  • Innerhalb der letzten 14 Tage vor der Impfung einen Lebendvirusimpfstoff oder einen Totvirusimpfstoff erhalten haben oder während der ersten 42 Tage nach Erhalt des Prüfpräparats eine geplante Impfung erhalten haben;
  • Geschichte der Asplenie;
  • Blutprodukte in den letzten sechs Monaten erhalten haben, einschließlich Transfusionen oder Immunglobulin, oder geplante Verabreichung von Blutprodukten oder Immunglobulin in den ersten 42 Tagen nach der Impfung;
  • Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 42 Tagen vor oder nach Erhalt dieser Studienimpfung;
  • Sechs Monate vor der Impfung an einer anderen klinischen Studie teilgenommen hat;
  • Verweigert die Erlaubnis zur Lagerung von biologischem Material für zukünftige Forschung, wie in ICF definiert;
  • Jede andere Bedingung, die die Sicherheit/Rechte eines potenziellen Teilnehmers gefährden oder seine/ihre Einhaltung dieses Protokolls nach Meinung des Prüfers oder seines repräsentativen Arztes behindern könnte.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Schritt A: gefriergetrockneter Dengue-Impfstoff
Dengue-1,2,3,4-Impfstoff (attenuiert) Zwei Dosen im Abstand von sechs Monaten, SC
Dosis 1000 PFU pro Virus (1,2,3,4) Weg:subkutan
Andere Namen:
  • Butantan DV
  • Tetravalenter Dengue-Impfstoff - Lyophilisierte Formulierung
Aktiver Komparator: Schritt A: Dengue-Flüssigimpfstoff
TetraVax-DV-Impfstoff – Beimischung TV003 Zwei Dosen im Abstand von sechs Monaten, SC
Dosis 1000 PFU pro Virus (1,2,3,4) Weg: subkutan
Andere Namen:
  • Tetravalenter Dengue-Impfstoff - Flüssigformulierung
Placebo-Komparator: Schritt A: Placebo
Vergleichspräparat Placebo Zwei Dosen im Abstand von sechs Monaten, SC
Weg:subkutan
Experimental: Schritt B: gefriergetrockneter Dengue-Impfstoff
Dengue 1,2,3,4 (attenuierter) Impfstoff Einzeldosis, SC
Dosis 1000 PFU pro Virus (1,2,3,4) Weg:subkutan
Andere Namen:
  • Butantan DV
  • Tetravalenter Dengue-Impfstoff - Lyophilisierte Formulierung
Placebo-Komparator: Schritt B: Placebo
Placebo-Komparator Einzeldosis, SC
Weg:subkutan

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit
Zeitfenster: Bis zum 21. Tag nach der Impfung
Häufigkeit erwünschter und unerwünschter lokaler und systemischer Nebenwirkungen bis zum 21. Tag nach der Impfung.
Bis zum 21. Tag nach der Impfung
Immunogenität
Zeitfenster: Bis zum 91. Tag nach der Impfung
Serokonversionsrate für jeden der vier durch PRNT50 definierten Impfviren ≥ 1:10 für jeden Impfvirus-Serotyp an den Tagen 28, 56 oder 91.
Bis zum 91. Tag nach der Impfung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit
Zeitfenster: bis Tag 182 nach der ersten Impfung
  1. Unerwünschte unerwünschte Ereignisse nach Tag 21 und bis zu Tag 182 nach der ersten Impfung;
  2. Virämie für jedes der vier Impfviren an den Tagen 3, 6, 9, 12, 15 und 21 nach der ersten Impfung aller Freiwilligen in Stufe A der Studie und 40 Freiwilligen mit vorheriger Exposition gegenüber Dengue aus Stufe B. Für andere Freiwillige aus Stufe B B, nur Virämie wird an Tag 12 gemessen.
  3. Verdachts- und bestätigte Dengue-Fälle in fünf Jahren nach der ersten Impfung;
bis Tag 182 nach der ersten Impfung
Immunogenität
Zeitfenster: Jährlich bis zu fünf Jahre
  1. Ansprechraten von monovalent, bivalent, trivalent oder tetravalent an Tag 28, 56 und 91 und jährlich nach der Impfung, gemessen mit PRNT50 für jeden der vier Impfstoffviren;
  2. Die Differenz zwischen dem geometrischen Mittel vor und nach der Impfung, dem Serumspiegel neutralisierender Antikörper, gemessen mit PRNT50 für jeden der vier untersuchten Impfviren, bis fünf Jahre nach der ersten Impfung.
Jährlich bis zu fünf Jahre

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erkundung
Zeitfenster: Bis Tag 182 nach der zweiten Impfung
  1. Die Serokonversionsrate für jeden der vier Impfstoffe gemäß vorheriger Exposition gegenüber anderen Flaviviren;
  2. Die angeforderten und nicht angeforderten lokalen und systemischen Nebenwirkungen bis Tag 21 nach der zweiten Impfung;
  3. Unerwünschte unerwünschte Ereignisse nach Tag 21 und Tag 182 nach der zweiten Impfung für Teilnehmer aus Schritt A;
  4. Die Unterschiede in der zellulären Immunantwort vor und nach der Impfung nach der ersten und zweiten Impfung und jährlich für fünf Jahre für Teilnehmer in Schritt A;
  5. Virämie für jeden der vier Impfviren an den Tagen 3, 6, 9, 12, 15 und 21 nach einer zweiten Impfung für Teilnehmer in Schritt A;
  6. Der Unterschied in den Serokonversionsraten für jede der vier Impfarten nach der zweiten Impfung für Teilnehmer in Schritt A;
  7. Die Unterschiede in der zellulären Immunantwort vor und nach der Impfung nach der ersten Impfung und jährlich für fünf Jahre für 40 Teilnehmer aus Schritt B mit vorheriger Dengue-Exposition.
Bis Tag 182 nach der zweiten Impfung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Alexander R Precioso, MD, PhD, Instituto butantan

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. April 2016

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. September 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. September 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

1. Oktober 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Januar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Januar 2019

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2019

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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