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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01696422
Essai de phase II pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité d'un vaccin contre la dengue 1,2,3,4 (atténuée)
15 janvier 2019 mis à jour par: Butantan Institute
Essai clinique contrôlé de phase II, par étapes, randomisé, en double aveugle pour l'évaluation de l'innocuité et de l'immunogénicité d'une formulation lyophilisée du vaccin contre la dengue 1,2,3,4 (atténuée) chez des adultes en bonne santé
Il s'agit d'un essai clinique de phase II par étapes, randomisé, multicentrique, en double aveugle et contrôlé visant à évaluer l'innocuité et l'immunogénicité d'un vaccin tétravalent lyophilisé atténué contre la dengue fabriqué par l'Institut Butantan.
Trois sites cliniques de l'Université de Sao Paulo - Brésil participeront à l'étude.
Un total de 300 volontaires seront recrutés et divisés en deux étapes : l'étape A (sans exposition antérieure à la dengue) et l'étape B (avec et sans exposition antérieure à la dengue).
À l'étape A, les participants recevront soit le vaccin lyophilisé, soit le vaccin liquide (développé au NIH et produit et formulé au Butantan selon le protocole NIH), soit le placebo.
À l'étape B, les participants recevront soit le vaccin lyophilisé, soit le placebo.
Les deux formulations de vaccin (lyophilisé et liquide) sont composées des mêmes virus atténués : rDEN1∆30, rDEN2/4∆30(ME), rDEN3∆30/31 et rDEN4∆30.
A la fin de l'étude, 20 volontaires auront reçu la formulation liquide (NIH), 210 la formulation lyophilisée (Butantan), et 70 auront reçu le placebo.
Tous les participants inclus dans les deux étapes seront suivis pendant une période de cinq ans après leur inclusion dans l'étude.
L'hypothèse de l'étude est que le vaccin expérimental contre la dengue lyophilisé fabriqué par l'Institut Butantan est sûr et confère une réponse immunitaire équilibrée, après une dose de 1000 PFU, à tous les virus vaccinaux.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai clinique de phase II par étapes, randomisé, multicentrique, en double aveugle et contrôlé visant à évaluer l'innocuité et l'immunogénicité d'un vaccin tétravalent lyophilisé atténué contre la dengue fabriqué par l'Institut Butantan.
Un total de 300 volontaires seront recrutés, y compris des hommes et aucune femme enceinte/allaitante entre 18 et 59 ans, avec et sans exposition antérieure à la dengue, qui seront randomisés dans les étapes A et B. L'étape A comprendra 50 volontaires avec aucune exposition antérieure et ils seront assignés au hasard pour recevoir une dose soit de la formulation lyophilisée (Butantan), soit de la formulation liquide (TetraVax-DV Vaccine - Admixture TV003 développé par NIH/NIAID et produit et formulé à Butantan selon le protocole NIH ), ou le placebo.
Une deuxième dose sera administrée six mois après la première vaccination dans le cadre d'une évaluation exploratoire.
L'étape B comprendra 250 participants (50 sans exposition antérieure à la dengue et 200 avec exposition antérieure à la dengue) qui seront assignés au hasard pour recevoir une dose soit de la formulation lyophilisée (Butantan), soit du placebo.
Tous les participants inclus dans les deux étapes seront suivis pendant une période de cinq ans après leur inclusion dans l'étude.
Les vaccins seront administrés à la dose de 1000 PFU (pour chacun des virus vaccinaux), et les vaccins et le placebo seront administrés par voie sous-cutanée.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
300
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Sao Paulo, Brésil, 01246- 903
- Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
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São Paulo, Brésil, 05403-010
- Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
16 ans à 57 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Adultes en bonne santé (hommes et femmes non enceintes), de 18 à 59 ans ;
- Volonté de participer tout au long de la période d'étude (environ cinq ans);
- Volonté de participer documentée par la signature d'ICF ;
- Les femmes en âge de procréer doivent être disposées à éviter les grossesses jusqu'à trois semaines après la dernière dose de vaccin. Toutes les femmes volontaires seront considérées comme ayant un potentiel de procréation, sauf si elles ont des antécédents documentés d'hystérectomie, de ligature des trompes ou sont ménopausées (12 mois d'aménorrhée après la dernière période menstruelle).
Critère d'exclusion:
- Grossesse (confirmée par un test bêta-hCG positif) ou allaitement ;
- Preuve d'une maladie neurologique, cardiaque, pulmonaire, hépatique ou rénale active sous forme d'antécédents cliniques, d'examen physique et/ou de résultats de laboratoire ;
- Maladies du système immunitaire compromis, y compris : diabète sucré, cancer (à l'exception du carcinome basocellulaire) et maladies auto-immunes ;
- Maladie comportementale, cognitive ou psychiatrique qui, de l'avis du chercheur principal ou de son médecin représentant, affecte la capacité du participant à comprendre et à coopérer avec toutes les exigences du protocole d'étude ;
- Valeurs absolues de neutrophiles, d'alanine aminotransférase (ALT) ou de créatinine sérique supérieures ou égales au grade 1, tel que défini dans le protocole ;
- Usage abusif d'alcool ou de drogues au cours des 12 derniers mois ayant causé des problèmes médicaux, professionnels ou familiaux, indiqué par les antécédents cliniques ;
- Antécédents de réactions allergiques graves ou d'anaphylaxie ;
- Diagnostic d'asthme avec antécédents d'hospitalisation au cours des six derniers mois en raison d'une maladie ;
- Fièvre ou suspicion de fièvre dans les 72 heures précédant la vaccination ou température axillaire supérieure à 37,8°C le jour de la vaccination ;
- Résultat positif de la sérologie VIH-1 par dépistage ou tests confirmés ;
- Dépistage ou test positif confirmé pour le virus de l'hépatite C (VHC);
- Test positif de l'antigène de surface du virus de l'hépatite B (AgHBs) seul ou contre l'anticorps de l'antigène "core" de l'hépatite B (anti-HBc);
- Utilisation de corticostéroïdes (sauf topiques ou nasaux) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 42 jours précédant le début de l'étude/la ligne de base. Il sera considéré comme dose immunosuppressive de corticoïdes l'équivalent d'une dose ≥10 mg de prednisone par jour pendant plus de 14 jours ;
- Utilisation de médicaments anticoagulants ;
- Avoir reçu un vaccin à virus vivant dans les 28 jours ou un vaccin à virus tué au cours des 14 derniers jours précédant la vaccination, ou avoir une vaccination programmée au cours des 42 premiers jours suivant la réception du produit expérimental ;
- Antécédents d'asplénie ;
- Avoir reçu des produits sanguins au cours des six derniers mois, y compris des transfusions ou des immunoglobulines, ou une administration programmée de produits sanguins ou d'immunoglobulines pendant les 42 premiers jours suivant la vaccination ;
- Utilisation de tout produit expérimental dans les 42 jours avant ou après avoir reçu cette vaccination à l'étude ;
- A participé à un autre essai clinique six mois avant la vaccination ;
- Refuse l'autorisation de stockage de matériel biologique pour de futures recherches telles que définies dans la CIF ;
- Toute autre condition qui pourrait mettre en danger la sécurité/les droits d'un participant potentiel ou entraver son respect de ce protocole de l'avis de l'investigateur ou de son médecin représentant.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Étape A : vaccin lyophilisé contre la dengue
Vaccin Dengue 1,2,3,4 (atténué) Deux doses à six mois d'intervalle, SC
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Dose 1000 PFU par virus (1,2,3,4) Voie : sous-cutanée
Autres noms:
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Comparateur actif: Étape A : vaccin liquide contre la dengue
Vaccin TetraVax-DV - Mélange TV003 Deux doses à six mois d'intervalle, SC
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Dose 1000 PFU par virus (1,2,3,4) Voie : sous-cutanée
Autres noms:
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Comparateur placebo: Étape A : Placebo
Comparateur placebo Deux doses à 6 mois d'intervalle, SC
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Voie : sous-cutanée
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Expérimental: Étape B : vaccin lyophilisé contre la dengue
Vaccin Dengue 1,2,3,4 (atténué) Dose unique, SC
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Dose 1000 PFU par virus (1,2,3,4) Voie : sous-cutanée
Autres noms:
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Comparateur placebo: Étape B : Placebo
Comparateur placebo Dose unique, SC
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Voie : sous-cutanée
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité
Délai: Jusqu'au jour 21 après la vaccination
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Fréquence des effets indésirables locaux et systémiques sollicités et non sollicités jusqu'au jour 21 après la vaccination.
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Jusqu'au jour 21 après la vaccination
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Immunogénicité
Délai: Jusqu'au jour 91 après la vaccination
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Taux de séroconversion pour chacun des quatre virus vaccinaux définis par PRNT50 ≥1:10 pour chaque sérotype de virus vaccinal aux jours 28, 56 ou 91.
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Jusqu'au jour 91 après la vaccination
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité
Délai: jusqu'au jour 182 après la première vaccination
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jusqu'au jour 182 après la première vaccination
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Immunogénicité
Délai: Annuellement jusqu'à cinq ans
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Annuellement jusqu'à cinq ans
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Exploratoire
Délai: Jusqu'au jour 182 après la deuxième vaccination
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Jusqu'au jour 182 après la deuxième vaccination
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Alexander R Precioso, MD, PhD, Instituto Butantan
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Blaney JE Jr, Durbin AP, Murphy BR, Whitehead SS. Development of a live attenuated dengue virus vaccine using reverse genetics. Viral Immunol. 2006 Spring;19(1):10-32. doi: 10.1089/vim.2006.19.10.
- Durbin AP, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Schmidt AC, Whitehead SS. Development and clinical evaluation of multiple investigational monovalent DENV vaccines to identify components for inclusion in a live attenuated tetravalent DENV vaccine. Vaccine. 2011 Sep 23;29(42):7242-50. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.07.023. Epub 2011 Jul 21.
- Durbin AP, Kirkpatrick BD, Pierce KK, Elwood D, Larsson CJ, Lindow JC, Tibery C, Sabundayo BP, Shaffer D, Talaat KR, Hynes NA, Wanionek K, Carmolli MP, Luke CJ, Murphy BR, Subbarao K, Whitehead SS. A single dose of any of four different live attenuated tetravalent dengue vaccines is safe and immunogenic in flavivirus-naive adults: a randomized, double-blind clinical trial. J Infect Dis. 2013 Mar 15;207(6):957-65. doi: 10.1093/infdis/jis936. Epub 2013 Jan 17.
- Silveira CGT, Magnani DM, Costa PR, Avelino-Silva VI, Ricciardi MJ, Timenetsky MDCST, Goulart R, Correia CA, Marmorato MP, Ferrari L, Nakagawa ZB, Tomiyama C, Tomiyama H, Kalil J, Palacios R, Precioso AR, Watkins DI, Kallas EG. Plasmablast Expansion Following the Tetravalent, Live-Attenuated Dengue Vaccine Butantan-DV in DENV-Naive and DENV-Exposed Individuals in a Brazilian Cohort. Front Immunol. 2022 Jun 28;13:908398. doi: 10.3389/fimmu.2022.908398. eCollection 2022.
- Kallas EG, Precioso AR, Palacios R, Thome B, Braga PE, Vanni T, Campos LMA, Ferrari L, Mondini G, da Graca Salomao M, da Silva A, Espinola HM, do Prado Santos J, Santos CLS, Timenetsky MDCST, Miraglia JL, Gallina NMF, Weiskopf D, Sette A, Goulart R, Salles RT, Maestri A, Sallum AME, Farhat SCL, Sakita NK, Ferreira JCOA, Silveira CGT, Costa PR, Raw I, Whitehead SS, Durbin AP, Kalil J. Safety and immunogenicity of the tetravalent, live-attenuated dengue vaccine Butantan-DV in adults in Brazil: a two-step, double-blind, randomised placebo-controlled phase 2 trial. Lancet Infect Dis. 2020 Jul;20(7):839-850. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30023-2. Epub 2020 Mar 24.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 octobre 2013
Achèvement primaire (Réel)
1 avril 2016
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 décembre 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 septembre 2012
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
27 septembre 2012
Première publication (Estimation)
1 octobre 2012
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
16 janvier 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
15 janvier 2019
Dernière vérification
1 janvier 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DEN-01-IB
- U1111-1135-4553 (Identificateur de registre: UTN)
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