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デング熱 1、2、3、4 (弱毒化) ワクチンの安全性と免疫原性を評価する第 II 相試験

2019年1月15日 更新者:Butantan Institute

健康な成人におけるデング 1、2、3、4 (弱毒化) ワクチンの凍結乾燥製剤の安全性および免疫原性評価のためのフェーズ II、段階的、無作為化、二重盲検、対照臨床試験

これは、Butantan Institute によって製造された弱毒化 4 価凍結乾燥デング熱ワクチンの安全性と免疫原性を評価するための第 II 相段階的無作為化多施設二重盲検対照臨床試験です。 ブラジルのサンパウロ大学の 3 つの臨床施設がこの研究に参加します。 合計 300 人のボランティアが募集され、ステップ A (以前にデング熱にさらされていない) とステップ B (以前にデング熱にさらされている場合とない場合) の 2 つのステップに分けられます。 ステップAでは、参加者は凍結乾燥ワクチン、または液体ワクチン(NIHで開発され、NIHプロトコルに従ってブタンタンで製造および処方された)、またはプラセボのいずれかを受け取るように割り当てられます。 ステップ B では、参加者は凍結乾燥ワクチンまたはプラセボのいずれかを受け取るように割り当てられます。 両方のワクチン製剤 (凍結乾燥および液体) は、同じ弱毒化ウイルスで構成されています: rDEN1Δ30、rDEN2/4Δ30(ME)、rDEN3Δ30/31、および rDEN4Δ30。 研究の終わりに、20 人の志願者が液体製剤 (NIH) を受け取り、210 人が凍結乾燥製剤 (ブタンタン) を受け取り、70 人がプラセボを受け取ります。 両方のステップに含まれるすべての参加者は、研究に参加してから5年間追跡されます。 研究の仮説は、ブタンタン研究所が製造した凍結乾燥デング熱ワクチンは安全であり、1000PFU を 1 回投与した後、ワクチン ウイルスに対してすべての人にバランスの取れた免疫応答を与えるというものです。

調査の概要

詳細な説明

これは、ブタンタン研究所によって製造された弱毒化 4 価凍結乾燥デング熱ワクチンの安全性と免疫原性を評価するための第 II 相段階的無作為化多施設二重盲検対照臨床試験です。 ステップAとステップBに無作為化されるデング熱への以前の曝露の有無にかかわらず、完全な18歳から59歳までの男性および妊娠中/授乳中の女性を含まない合計300人のボランティアが募集されます。ステップAには、以前の曝露がなく、凍結乾燥製剤(ブタンタン)または液体製剤(TetraVax-DV ワクチン - NIH/NIAID によって開発され、NIH プロトコルに従ってブタンタンで製造および製剤化された混合物 TV003)のいずれかを 1 回投与するように無作為に割り当てられます。 )、またはプラセボ。 探索的評価の一環として、最初のワクチン接種の6か月後に2回目の接種が行われます。 ステップBには、凍結乾燥製剤(ブタンタン)またはプラセボのいずれかを1回投与するようにランダムに割り当てられる250人の参加者(以前にデング熱にさらされていない50人、および以前にデング熱にさらされた200人)が含まれます。 両方のステップに含まれるすべての参加者は、研究に参加してから5年間追跡されます。 ワクチンは 1000 PFU の用量で投与され(ワクチン ウイルスごとに)、ワクチンとプラセボの両方が皮下投与されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

300

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Sao Paulo、ブラジル、01246- 903
        • Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
      • São Paulo、ブラジル、05403-010
        • Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~57年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳から59歳までの健康な成人(男性および妊娠していない女性);
  • 研究期間全体(約5年)に参加する意欲;
  • ICF の署名によって文書化された参加の意思。
  • 出産の可能性がある女性は、最後のワクチン接種から 3 週間後まで妊娠を避ける意思がなければなりません。 すべての女性ボランティアは、子宮摘出術、卵管結紮の病歴が記録されているか、閉経後(最後の月経後12か月の無月経)でない限り、出産の可能性があると見なされます。

除外基準:

  • -妊娠(陽性のベータhCG検査で確認)または授乳;
  • -病歴、身体検査および/または検査結果としての活動的な神経学的、心臓、肺、肝臓または腎臓の疾患の証拠;
  • 糖尿病、がん(基底細胞がんを除く)、自己免疫疾患などの免疫系疾患の低下。
  • -主治医またはその代表医師の意見では、すべての研究プロトコル要件を理解し、協力する参加者の能力に影響を与える行動、認知または精神疾患;
  • -プロトコルで定義されているように、絶対好中球、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)または血清クレアチニン数の値がグレード1以上。
  • 病歴によって示される、過去12か月間のアルコールまたは薬物の乱用により、医学的、職業的、または家族の問題が引き起こされた;
  • 重度のアレルギー反応またはアナフィラキシーの病歴;
  • 過去6か月間に病気による入院歴のある喘息の診断;
  • ワクチン接種前72時間以内の発熱または発熱の疑い、またはワクチン接種当日の腋窩体温が37.8°Cを超える;
  • -スクリーニングまたは確認された検査によるHIV-1血清学の陽性結果;
  • -C型肝炎ウイルス(HCV)のスクリーニングまたは確認された陽性検査;
  • B型肝炎ウイルス抗原表面(AgHB)単独またはB型肝炎「コア」抗原抗体(抗HBc)に対する陽性検査;
  • -研究開始/ベースライン前42日以内のコルチコステロイド(局所または経鼻を除く)またはその他の免疫抑制薬の使用。 コルチコステロイドの免疫抑制量は、14 日間以上にわたって 1 日あたり 10 mg 以上のプレドニゾンに相当すると見なされます。
  • 抗凝固薬の使用;
  • -28日以内に生ウイルスワクチンを接種したか、ワクチン接種前の過去14日間にウイルスワクチンを殺した、または治験薬を受け取ってから最初の42日間に予定された予防接種を受けている;
  • 無脾症の病歴;
  • 輸血または免疫グロブリンを含む過去 6 か月間に血液製剤を受け取った、またはワクチン接種後最初の 42 日間の血液製剤または免疫グロブリンの予定された投与;
  • -この研究ワクチン接種を受ける前後42日以内の治験薬の使用;
  • ワクチン接種の6か月前に別の臨床試験に参加した;
  • ICF で定義されている将来の研究のための生物学的材料の保管の許可を拒否します。
  • -潜在的な参加者の安全/権利を危険にさらす可能性のあるその他の状態、または研究者の意見または彼の代表的な医師によるこのプロトコルの遵守を妨げる可能性があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ステップA:デング凍結乾燥ワクチン
デング熱 1、2、3、4(弱毒化)ワクチン 6 か月間隔で 2 回接種、SC
ウイルスあたり 1000 PFU の用量 (1,2,3,4) 経路: 皮下
他の名前:
  • ブタンタンDV
  • デング四価ワクチン - 凍結乾燥製剤
アクティブコンパレータ:ステップA:デング液体ワクチン
TetraVax-DV ワクチン - 混合物 TV003 6 か月間隔で 2 回接種、SC
ウイルスあたり 1000 PFU の用量 (1,2,3,4) 経路: 皮下
他の名前:
  • デング四価ワクチン - 液体製剤
プラセボコンパレーター:ステップA:プラセボ
プラセボ コンパレータ 6 か月間隔で 2 回投与、SC
ルート:皮下
実験的:ステップB:デング凍結乾燥ワクチン
デング熱 1、2、3、4(弱毒化)ワクチン 単回投与、SC
ウイルスあたり 1000 PFU の用量 (1,2,3,4) 経路: 皮下
他の名前:
  • ブタンタンDV
  • デング四価ワクチン - 凍結乾燥製剤
プラセボコンパレーター:ステップ B: プラセボ
プラセボ コンパレータ 単回投与、SC
ルート:皮下

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性
時間枠:接種後21日まで
ワクチン接種後 21 日目までの要請性および非要請性の局所および全身性有害反応の頻度。
接種後21日まで
免疫原性
時間枠:接種後91日目まで
PRNT50 によって定義される 4 つのワクチン ウイルスのそれぞれのセロコンバージョン率は、28、56、または 91 日目の各ワクチン ウイルス血清型で 1:10 以上です。
接種後91日目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性
時間枠:初回接種後182日目まで
  1. 最初のワクチン接種後 21 日目以降から 182 日目までの未承諾の有害事象;
  2. 研究のステップ A のすべてのボランティアとステップ B のデング熱に以前にさらされた 40 人のボランティアの最初のワクチン接種後 3、6、9、12、15、および 21 日目の 4 つのワクチン ウイルスのそれぞれのウイルス血症。ステップ B の他のボランティアの場合B、ウイルス血症のみが 12 日目に測定されます。
  3. 最初のワクチン接種後 5 年以内にデング熱の疑いのある症例と確認された症例。
初回接種後182日目まで
免疫原性
時間枠:5年まで毎年
  1. 4つのワクチンウイルスのそれぞれについてPRNT50によって測定された、ワクチン接種後28、56、および91日目、および毎年の1価、2価、3価、または4価の反応率。
  2. 最初のワクチン接種後 5 年までに評価された 4 つのワクチン ウイルスのそれぞれについて PRNT50 によって測定された中和抗体の血清レベル、ワクチン接種前後の幾何平均値の差。
5年まで毎年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
探索的
時間枠:2回目接種後182日目まで
  1. 他のフラビウイルスへの以前の曝露に応じた、4つのワクチンのそれぞれのセロコンバージョン率。
  2. 2回目のワクチン接種後21日目までの、要請されたおよび要請されていない局所および全身の有害反応;
  3. ステップAからの参加者の2回目のワクチン接種後、21日目および182日目以降の未承諾の有害事象;
  4. ステップAの参加者の1回目と2回目のワクチン接種後、および毎年5年間のワクチン接種前後の細胞性免疫応答の違い。
  5. ステップAの参加者の2回目のワクチン接種後、3、6、9、12、15、および21日目の4つのワクチンウイルスのそれぞれのウイルス血症。
  6. ステップAの参加者の2回目のワクチン接種後の4つのタイプのワクチン接種のそれぞれに対するセロコンバージョン率の差。
  7. 最初のワクチン接種後、および以前にデング熱にさらされたステップ B からの 40 人の参加者の 5 年間のワクチン接種前後の細胞性免疫応答の違い。
2回目接種後182日目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Alexander R Precioso, MD, PhD、Instituto Butantan

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年10月1日

一次修了 (実際)

2016年4月1日

研究の完了 (予想される)

2020年12月1日

試験登録日

最初に提出

2012年9月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年9月27日

最初の投稿 (見積もり)

2012年10月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年1月15日

最終確認日

2019年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

デング熱1、2、3、4(弱毒化)ワクチンの臨床試験

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