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Obstructive Sleep Apneas in Elderly:Neuroimaging Changes and Neurocognitive Function Before and After Treatment

21. Januar 2015 aktualisiert von: Jose M. Montserrat, Hospital Clinic of Barcelona

In the near future more than 20% of the European population will be over 65 years old and the prevalence of obstructive sleep apnea (OSA) in this aged population is known to be higher than 50%. OSA is a risk factor for cognitive dysfunction in middle-aged subjects, but the relationship between cognitive impairment and sleep breathing disorders (SBD) in the elderly has scarcely been observed.

The aim of this study is to investigate cognitive performance in elderly OSA patients, the corresponding brain morphology changes and biological markers and their reversibility with continuous positive airway pressure (CPAP) treatment.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Patients: We will include consecutive patients with a diagnosis of severe OSA (AHI> 30) without significant comorbidities or excessive daytime sleepiness (Epworth ≤ 12). Patients will be randomized to CPAP treatment or conservative treatment.

Methodology: We will assess at baseline and after 3 months of treatment:

  1. Neuroimaging by MRI
  2. Neurocognitive function with an extensive neuropsychological battery assessing principally memory, attention and executive functions (Trail-making test A and B, Rey Auditory Verbal Learning Test, Digit span, Digit symbol),
  3. Biological markers of inflammation and endothelial dysfunction.

Patients included in the study will be monitored and followed for three months. They will be examined at the time of inclusion, after two and six weeks and at the end (12 weeks) for clinical monitoring and the evaluation of adaptation to treatment and compliance.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

33

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Spanien
    • Catalonia
      • Barcelona, Catalonia, Spanien, 08036
        • Hospital Clinic Barcelona

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

65 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. Men and women ≥ 65 years old.
  2. Patients diagnosed with OSA with an apnea-hypopnea index per hour >30.
  3. Patients with an Epworth Sleep Scale score ≤ 12 (without excessive daytime sleepiness).
  4. Signed written informed consent.

Exclusion Criteria:

  1. Patients with severe chronic diseases: cardiovascular or pulmonary, neurological (stroke, epilepsy, head injury...) or psychiatric.
  2. Any current significant systemic illness or unstable medical condition that could lead to difficulty in complying with the protocol or may, in the opinion of the investigator, compromise the conclusions.
  3. Mini Mental State Exam (MMSE) <24.
  4. Any MRI exclusions - presence of aneurysm clips, pacemakers, mechanic heart valves, ear implants, metal fragments or foreign objects in the eyes, skin or body.
  5. Previous CPAP treatment.
  6. Psycho-physical inability to complete questionnaires. Inadequate visual and auditory acuity will be excluded.
  7. Presence of any previously diagnosed sleep disorders: narcolepsy, insomnia, chronic sleep deprivation, REM behavior disorder and restless leg syndrome.
  8. Patients with > 50% of central apneas or the presence of Cheyne-Stokes Respiration.
  9. History of alcohol abuse or dependence.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CPAP

Patients with CPAP treatment. Titration will be performed by polysomnography or automatic CPAP to determine the optimal treatment pressure.

This group will also be instructed in hygienic-dietary measures and sleep hygiene counselling.
Gerät: CPAP
CPAP treatment every night plus standard care for OSA: lifestyle, and sleep hygiene counselling
Sonstiges: Standard care for OSA
sleep higiene and dietary counseling
Aktiver Komparator: Standard care for OSA
Sleep hygiene ( regular sleep schedule, avoid sedative drugs, alcohol and tobacco, physical exercise) and dietary counselling
Sonstiges: Standard care for OSA
sleep higiene and dietary counseling

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Structural and functional brain changes
Zeitfenster: at baseline and after 3 months of treatment
at baseline and after 3 months of treatment

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Assessment of the changing of the neuropsychological tests.
Zeitfenster: at baseline and after 3 months of treatment
at baseline and after 3 months of treatment
OSA symptoms (daytime sleepiness and everyday function) and quality of life
Zeitfenster: at baseline and after 3 months of treatment
at baseline and after 3 months of treatment

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Hospital Clinic of Barcelona

Ermittler

  • Hauptermittler: Josep M Montserrat, MD, Spanish Research Center for Respiratory Diseases

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. März 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. April 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

8. April 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

22. Januar 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Januar 2015

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • OSA-E1

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