Schlaf-Wach- und Melatoninmuster beim Kraniopharyngeom

Der Hypothalamus ist ein Teil des Gehirns, der eine Reihe von Kernen mit einer Vielzahl von Funktionen enthält. Es spielt eine zentrale Rolle bei der Regulierung der Hormonsekretion, des Schlafs und der zirkadianen Funktionen. Der Nucleus suprachiasmaticus des Hypothalamus ist eine Schlüsselkomponente bei der Steuerung des zirkadianen Rhythmus und erzeugt den Rhythmus der Melatoninsekretion aus der Zirbeldrüse und der Cortisolsekretion. Sowohl Melatonin als auch Cortisol sind an der Regulierung des circadianen Rhythmus und des Schlafs beteiligt.

Kraniopharyngeome sind eine Art von Hirntumoren, die normalerweise den Hypothalamus indirekt betreffen. Im Allgemeinen sind sie lokal aggressiv und dringen in entscheidende Strukturen ein, z. Hypothalamus, Hypophyse und Sehnerv. Im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen wurde bei Kraniopharyngeompatienten zuvor über eine eingeschränkte Lebensqualität, eine erhöhte selbstberichtete allgemeine und körperliche Müdigkeit, eine erhöhte Tagesmüdigkeit und eine erhöhte Prävalenz schwerer Schläfrigkeit berichtet

Eine Schädigung des Hypothalamus durch einen lokalen Tumor oder dessen Behandlung kann den Nucleus suprachiasmaticus und damit die Melatoninsekretion betreffen, was zu einer gestörten zirkadianen Funktion führt, die klinische Manifestationen in Form von Tagesmüdigkeit und Müdigkeit verursacht.

Die Forscher wollten den Einfluss von Kraniopharyngeomen oder ihrer Behandlung auf die Melatoninsekretion und den Zusammenhang mit Schlafmuster, Schlafqualität, Müdigkeit und Schläfrigkeit beurteilen.

15 Patienten mit Kraniopharyngeom und 15 gesunde Kontrollpersonen mit übereinstimmendem Geschlecht, Alter und BMI wurden eingeschlossen. Melatonin und Cortisol im Speichel wurden über einen Zeitraum von 24 Stunden gemessen. Schlaf-Wach-Muster wurden durch zweiwöchige Aktigraphie-Aufzeichnungen und Schlaftagebücher charakterisiert. Schläfrigkeit, Müdigkeit, Schlafqualität und allgemeiner Gesundheitszustand wurden durch Fragebögen bewertet.