- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02123264
Zoledronsäure bei rheumatoider Arthritis (AZAR)
Randomisierte klinische Studie zur Prävention der radiologischen Progression mit Zoledronsäure bei Patienten mit früher rheumatoider Arthritis und geringer Krankheitsaktivität
Das Fortschreiten struktureller Gelenkschäden ist die Hauptursache für Behinderungen und sozioökonomische Kosten im Zusammenhang mit rheumatoider Arthritis (RA). Remission und geringe klinische Aktivität implizieren nicht immer das Fehlen eines Fortschreitens der strukturellen Schädigung. Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung des Fortschreitens der radiologischen Schädigung bei RA-Patienten im Frühstadium, die derzeit mit krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs) und niedriger Krankheitsaktivität, zu der eine Behandlung mit Zoledronsäure hinzugefügt wird, behandelt werden.
Die Prüfärzte schlagen eine randomisierte klinische Studie mit 94 Patienten mit RA vor, deren Entwicklung weniger als 2 Jahre zurückliegt und die bei Behandlung mit DMARDs Kriterien für eine geringe Krankheitsaktivität aufweisen (DAS28 < 3,2).
Die Patienten werden in zwei Zweige randomisiert: Zoledronsäure und keine Behandlung. Primärer Studienendpunkt ist der anhand der Differenz des Sharp-van-der-Heijde-Index (SHI) in Röntgenaufnahmen von Händen und Füßen nach zwei Jahren verblindet beurteilte Verlauf der radiologischen Schädigung; die sekundären Variablen: radiologische Progression nach einem Jahr, Serum-Knochenbiomarker (OPG, RANKL, DKK-1 und Sclerostin) und Nebenwirkungen. In einer Untergruppe von Patienten sollen die Forscher die Veränderung der Größe der Handerosionen durch Mehrschicht-Computertomographie und die Entwicklung der periartikulären Osteoporose und der systemischen Knochenmasse durch duale Röntgenabsorptiometrie (DXA) bewerten.
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
A Coruña, Spanien, 15006
- Complexo Hospitalario Universitario A Coruña
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clínic I Provincial de Barcelona
-
Madrid, Spanien, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Spanien, 28006
- Hospital Universitario de La Princesa
-
Sevilla, Spanien, 41071
- Hospital Virgen Macarena
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
Sant Joan Despí, Barcelona, Spanien, 08970
- Hospital de Sant Joan Despi Moises Broggi
-
Sant Pere de Ribes, Barcelona, Spanien, 08810
- Hospital Residència Sant Camil
-
Viladecans, Barcelona, Spanien, 08840
- Hospital de Viladecans
-
-
Bilbao
-
Barakaldo, Bilbao, Spanien, 48903
- Hospital Universitario de Cruces
-
-
Mallorca
-
Palma de Mallorca, Mallorca, Spanien, 07120
- Hospital Universitari Son Espases
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter gleich oder größer als 18 Jahre
- Patienten mit RA von weniger als 2 Jahren Evolution
- DMARD-Therapie (Methotrexat allein oder Methotrexat, Leflunomid oder Methotrexat im Rahmen der COBRA-Strategie) mit stabiler Dosis für mindestens 6 Wochen vor Studieneintritt
- Patienten, die nicht mit Glukokortikoiden oder unter stabiler Prednison-Dosis von bis zu 5 mg / Tag oder einer äquivalenten Dosis eines anderen Glukokortikoids behandelt werden
- Niedrige Krankheitsaktivität (DAS28 <3,2)
- Bei Frauen vor der Menopause Verpflichtung zur Durchführung einer empfängnisverhütenden Behandlung bis zu 3 Jahre nach der letzten Zoledronsäure-Dosis
- Unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Frühere oder aktuelle Behandlung mit biologischen Arzneimitteln zur Behandlung von RA (Infliximab, Adalimumab, Etanercept, Certolizumab, Golimumab, Rituximab, Abatacept, Tocilizumab)
Vorbehandlung mit:
- Bisphosphonate in den 5 Jahren vor Beginn der RA
- Calcitonin, Raloxifen, Bazedoxifen, Strontiumranelat, Teriparatid und Denosumab im Jahr vor Ausbruch der RA
Kontraindikation für die Behandlung mit Zoledronsäure:
- Überempfindlichkeit gegen Bisphosphonate
- Hypokalzämie
- Glomeruläre Filtrationsrate <35 ml/min
- Schwangere (negativer Schwangerschaftstest) und stillende Frauen
- Schlechte Mundhygiene
- Anstehender invasiver zahnärztlicher Eingriff
- Serumspiegel von Calcidiol unter 25 nmol/l (10 ng/ml).
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Kein Eingriff
|
|
|
Aktiver Komparator: Zoledronsäure
Zoledronsäure: 5 mg/Jahr x 2 Jahre
|
Zoledronsäure: 5 mg/Jahr x 2 Jahre
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Scharfer Van-der-Heijde-Index
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Bewertung des Fortschreitens der radiologischen Schädigung bei Patienten mit RA im Frühstadium unter aktueller Behandlung mit DMARDs und niedriger Krankheitsaktivität, die zusätzlich mit Zoledronsäure behandelt werden, im Vergleich zu einer Kontrollpopulation ohne Behandlung nach zwei Jahren.
|
2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Carmen Gómez-Vaquero, MD, PhD, Hospital Universitari de Bellvitge
- Studienleiter: Silvia Pérez-Pujol, PhD, UCICEC-Hospital Universitari de Bellvitge
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CGV222
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