Wirksamkeit einer Organisational Skills Intervention für Mittelschüler mit ADHS

Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine der am häufigsten diagnostizierten Störungen im Kindesalter mit einer geschätzten Prävalenzrate von 8 %. Einige der Hauptsymptome von ADHS beziehen sich auf Probleme mit der zeitlichen und materiellen Organisation (d. h. hat Schwierigkeiten, Aufgaben und Aktivitäten zu organisieren, verliert Dinge, ist vergesslich und schafft es nicht, Schularbeiten zu beenden). In der Schule manifestieren sich Probleme mit der Organisation als Vergessen oder Verlieren von Hausaufgaben, Schwierigkeiten bei der Planung des Abschlusses langfristiger Projekte und des Lernens für Tests sowie Probleme bei der Organisation von Unterrichtsmaterialien. Diese organisatorischen Schwierigkeiten werden in der Mittelstufe besonders problematisch und sind mit niedrigen Schulnoten und hohen Eltern- und Lehrerbewertungen der schulischen Beeinträchtigung verbunden. Tatsächlich ist die Organisation von Hausaufgabenmaterialien einer der stärksten Prädiktoren für die schulische Leistung von Schülern mit ADHS, über die Auswirkungen von Intelligenz, Schuldiensten und ADHS-Medikamenten hinaus, und vermittelt die Beziehung zwischen ADHS-Symptomen und Schulnoten.

Angesichts des Zusammenhangs zwischen zeitlicher und materieller Organisation und schlechten schulischen Leistungen ist klar, dass Interventionen erforderlich sind, um diese Schwierigkeiten anzugehen. Der PI versuchte, diesen Bedarf zu decken, indem er eine IES-Ziel-2-Studie durchführte, um eine schulbasierte Intervention zu entwickeln, die auf organisatorische Fähigkeiten abzielt und die für Anbieter von schulischer psychischer Gesundheit (SMH) umsetzbar war. Die Intervention Hausaufgaben, Organisation und Planungsfähigkeiten (HOPS) wurde entwickelt und verfeinert auf der Grundlage von Beiträgen von 20 Anbietern für psychische Gesundheit (SMH) in Schulen, Schülern mit ADHS und ihren Familien. SMH-Anbieter implementierten die HOPS-Intervention, bewerteten die Intervention als äußerst benutzerfreundlich und durchführbar und demonstrierten eine hervorragende Treue zu den Interventionsverfahren. Schüler, die die HOPS-Intervention erhielten, erzielten im Vergleich zu einer Wartelistenkontrolle signifikante Verbesserungen bei Hausaufgabenproblemen und organisatorischen Fähigkeiten. Die Machbarkeits- und Genauigkeitsdaten zeigen, dass die Intervention Potenzial für eine weite Verbreitung hat. Vorläufige Ergebnisdaten deuten darauf hin, dass die Intervention die schulischen Leistungen von Schülern mit ADHS erheblich verbessern kann. Die kleine Stichprobengröße (N = 23 HOPS & N = 24 Kontrolle) schließt jedoch sichere Schlussfolgerungen über die Wirksamkeit und Moderatoren und Mediatoren der Interventionsreaktion aus. Dementsprechend besteht das primäre Ziel dieser Ziel-3-Studie darin, die Wirksamkeit der HOPS-Intervention zu bewerten, die sich auf die Vermittlung von Organisations- und Zeitmanagementfähigkeiten der Schüler konzentriert, im Vergleich zu einer Intervention, die auf das Aufgabenverhalten während der Erledigung der Hausaufgaben und die Effizienz der Arbeitserledigung abzielt , die Intervention zur Unterstützung von Hausaufgaben (HSI) und zur Bewertung von Moderatoren und Vermittlern der Interventionsreaktion.

Schüler der Mittelstufe mit ADHS (N=260) werden nach dem Zufallsprinzip der HOPS-Intervention oder der HSI-Intervention zugeteilt. Die Schüler in beiden Gruppen erhalten die gleiche Menge an Intervention in Bezug auf Dauer und Häufigkeit der Interventionssitzungen. Für das Projekt werden sechs Kohorten von Studierenden rekrutiert. Jede Kohorte besteht aus 22 Schülern an jeder von zwei Schulen (44 pro Kohorte), die nach dem Zufallsprinzip jeder der beiden Bedingungen zugewiesen werden. Objektive Maßnahmen zur Implementierung von Fähigkeiten, Eltern- und Lehrerbewertungen von Organisation, Hausaufgabenproblemen und schulischen Beeinträchtigungen sowie Schulnoten werden vor und nach der Intervention sowie bei 8-wöchigen und 6-monatigen Follow-ups untersucht. Die Genauigkeit und Integrität der Behandlung wird engmaschig überwacht. Moderator- und Mediatoranalysen werden verwendet, um wichtige Fragen zu den Arten von Schülern zu beantworten, die am wahrscheinlichsten von der Intervention in organisatorischen Fähigkeiten profitieren, und zu den Schlüsselmechanismen der Veränderung, die zu verbesserten akademischen Leistungen führen. Diese Studie hat ein erhebliches Potenzial zur Verbesserung der schulischen Leistungen von Schülern mit ADHS, da die Intervention mit Beiträgen von SMH-Anbietern konzipiert wurde und nach Nachweis der Wirksamkeit ein klares Potenzial für eine weite Verbreitung hat.