Effektiviteten av en intervention för organisatoriska färdigheter för gymnasieelever med ADHD

Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) är en av de vanligast diagnostiserade barndomsstörningarna, med prevalensen uppskattad till 8 %. Flera av de primära symtomen på ADHD relaterar till problem med tids- och materialorganisation (dvs. har svårt att organisera uppgifter och aktiviteter, tappar saker, är glömsk och misslyckas med att avsluta skolarbetet). I skolmiljön uppenbarar sig problem med organisationen som att glömma att slutföra eller förlora läxuppgifter, svårigheter att planera för slutförandet av långsiktiga projekt och studera inför prov, och problem med att hålla klassmaterial organiserat. Dessa organisatoriska svårigheter blir särskilt problematiska i mellanstadiet och är förknippade med låga skolbetyg och höga betyg från föräldrar och lärare av akademisk funktionsnedsättning. Faktum är att organisering av läxmaterial är en av de starkaste prediktorerna för akademisk prestation hos elever med ADHD, utöver effekten av intelligens, skoltjänster och medicinanvändning för ADHD, och förmedlar sambandet mellan symptom på ADHD och skolbetyg.

Med tanke på förhållandet mellan tidsmässig och materiell organisation och dåliga skolprestationer är det uppenbart att det finns ett behov av insatser för att hantera dessa svårigheter. PI försökte tillgodose detta behov genom att slutföra en IES Mål 2-studie för att utveckla en skolbaserad intervention som riktar in sig på organisatoriska färdigheter som var genomförbar för leverantörer av skolans mentala hälsa (SMH) att implementera. Interventionen för läxor, organisation och planeringsfärdigheter (HOPS) utvecklades och förfinades baserat på input från 20 skolvårdare för mental hälsa (SMH), elever med ADHD och deras familjer. SMH-leverantörer implementerade HOPS-interventionen, bedömde interventionen som mycket användarvänlig och genomförbar och visade utmärkt trohet mot interventionsprocedurer. Studenter som fick HOPS-interventionen gjorde betydande förbättringar av läxproblem och organisatoriska färdigheter jämfört med en väntelista. Genomförbarhets- och trohetsdata visar att interventionen har potential för bred spridning. Preliminära resultatdata tyder på att interventionen avsevärt kan förbättra den akademiska prestationen för elever med ADHD. Den lilla urvalsstorleken (N=23 HOPS & N=24 kontroll) utesluter dock säkra slutsatser om effekt och moderatorer och mediatorer av interventionssvar. Följaktligen är det primära målet med denna mål 3-studie att utvärdera effektiviteten av HOPS-interventionen, som fokuserar på att lära elevernas organisations- och tidshanteringsförmåga, jämfört med en intervention som är inriktad på beteenden under uppgiften under slutförandet av läxor och effektiviteten av arbetets slutförande. , Läxstödsinterventionen (HSI), och för att bedöma moderatorer och förmedlare av interventionssvar.

Mellanstadieelever med ADHD (N=260) kommer att tilldelas slumpmässigt att ta emot HOPS-interventionen eller HSI-interventionen. Studenter i båda grupperna kommer att få samma mängd interventioner vad gäller längd och frekvens av interventionssessioner. Sex kohorter studenter kommer att rekryteras till projektet. Varje kohort kommer att bestå av 22 elever vid var och en av två skolor (44 per kohort) som kommer att slumpmässigt tilldelas var och en av de två villkoren. Objektiva mått på färdighetsimplementering, förälders och lärares bedömning av organisation, läxproblem och akademisk funktionsnedsättning, och skolbetyg kommer att undersökas före och efter intervention samt vid 8 veckors och 6-månaders uppföljningar. Behandlingstrohet och integritet kommer att övervakas noggrant. Moderator- och medlaranalyser kommer att användas för att besvara viktiga frågor om vilka typer av studenter som mest sannolikt kommer att dra nytta av interventioner med organisatoriska färdigheter och nyckelmekanismerna för förändring som leder till förbättrade akademiska prestationer. Denna studie har betydande potential att förbättra den akademiska prestandan för elever med ADHD eftersom interventionen utformades med SMH-leverantörens input och har en tydlig potential för bred spridning efter bevis på effektivitet.