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Attention Bias Modification Treatment (ABMT) für Angststörungen bei Jugendlichen, die nicht auf CBT ansprechen

16. September 2018 aktualisiert von: Yair Bar-Haim

Aufmerksamkeitsverzerrungs-Modifikationsbehandlung für Kinder mit Angststörungen, die nicht auf kognitive Verhaltenstherapie ansprechen: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Psychosoziale Erstlinienbehandlungen für Angststörungen bei Kindern sind weitgehend expositionsbasierte kognitive Verhaltenstherapien (CBTs). Trotz starker Belege für die Wirksamkeit von CBT bleiben bei bis zu 50 % der jugendlichen Patienten die Angstsymptome nach einer vollständigen Behandlung bestehen. Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für diese Jugendlichen? Leider gibt es in der Literatur zur Behandlung von Jugendangst keine einzige empirische Studie, die systematisch die Behandlungsverstärkung für Jugendliche untersucht hat, die nicht auf CBT ansprechen. Empirische Bemühungen, dieses Problem anzugehen, sind wichtig, da Jugendliche, die nicht auf CBT ansprechen, weiterhin emotionalen Stress und Beeinträchtigungen im Zusammenhang mit Angststörungen erleiden. Diese Studie wird diese Lücke durch eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie zur Aufmerksamkeitsverzerrungs-Modifikationsbehandlung (ABMT) für ängstliche 10- bis 18-Jährige schließen, die auf Standard-CBT nicht angesprochen haben. Aufmerksamkeitsverzerrungen bei der Verarbeitung von Bedrohungen wurde eine herausragende Rolle bei der Ätiologie und Aufrechterhaltung von Angststörungen zugeschrieben. ABMT verwendet computerbasierte Protokolle, um voreingenommene Aufmerksamkeitsmuster bei ängstlichen Patienten implizit zu modifizieren. Hier sind die Teilnehmer CBT-Non-Responder, die anhand klinischer Interviews und von Eltern und selbst bewerteter Fragebögen vor und nach acht ABMT-Sitzungen oder Placebo-Kontrolle und erneut bei einer achtwöchigen Nachuntersuchung bewertet werden. Wir erwarten eine Verringerung der Angstsymptome in der Attention Bias Modification Treatment (ABMT)-Gruppe im Vergleich zur Placebo-Kontrollgruppe. Wir erwarten auch, dass die Ergebnisse Wege zu Behandlungswegen für ängstliche Kinder aufzeigen, die auf die derzeitige Standard-Erstlinientherapie nicht ansprechen, und erste Informationen über Mechanismen der ABMT-Wirksamkeit liefern.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

10 Jahre bis 18 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Um aufgenommen zu werden, müssen alle Jugendlichen:

  1. einen vollständigen CBT-Kurs erhalten haben und als Non-Responder auf die Behandlung eingestuft wurden.
  2. Sie müssen immer noch eine primäre Diagnose von GAD, SOP oder SAD haben.
  3. wenn sie eine komorbide Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) oder depressive Störungen haben, müssen sie medikamentös und stabil behandelt werden.
  4. Wenn sie Tics oder Probleme mit der Impulskontrolle haben, müssen diese Probleme mit Medikamenten behandelt werden und stabil sein und nur minimale oder keine Beeinträchtigung verursachen.

Ausschlusskriterien: Um ausgeschlossen zu werden, müssen Jugendliche:

  1. Diagnosekriterien für organische psychische Störungen, psychotische Störungen, tiefgreifende Entwicklungsstörungen oder geistige Behinderung erfüllen.
  2. zeigen eine hohe Wahrscheinlichkeit, sich selbst oder andere zu verletzen.
  3. nicht mit einer primären Bezugsperson zusammengelebt haben, die rechtlich in der Lage ist, der Teilnahme des Kindes zuzustimmen.
  4. Opfer eines zuvor nicht bekannt gegebenen Missbrauchs sein, der eine Untersuchung oder laufende Überwachung erfordert.
  5. sich derzeit in einer anderen psychosozialen Behandlung befinden.
  6. ein ernsthaftes Sehproblem haben, das nicht mit Korrektionsgläsern korrigiert wird.
  7. eine körperliche Behinderung haben, die sie daran hindert, schnell und wiederholt auf eine Maustaste zu klicken.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Aufmerksamkeitsverzerrungsbehandlung (ABMT)
Aufmerksamkeitstraining durch wiederholtes Ausprobieren einer Dot-Probe-Aufgabe, die darauf abzielt, die Aufmerksamkeit mit bedrohlichen und neutralen Reizen von Bedrohungsreizen wegzulenken.
Aufmerksamkeitstraining mit einer computergestützten räumlichen Aufmerksamkeitsaufgabe (Dot-Probe), die so modifiziert wurde, dass bedrohungsbezogene Aufmerksamkeitsmuster unter Verwendung von bedrohlichen und neutralen Reizen verändert werden.
Placebo-Komparator: Placebo-Gruppe
Aufmerksamkeitstraining durch wiederholtes Ausprobieren einer Dot-Probe-Aufgabe, die nicht darauf abzielt, bedrohungsbezogene Aufmerksamkeitsmuster zu ändern, indem nur neutrale Reize verwendet werden.
Aufmerksamkeitstraining mit einer computergestützten räumlichen Aufmerksamkeitsaufgabe (Dot-Probe), die nicht darauf abzielt, bedrohungsbezogene Aufmerksamkeitsmuster zu verändern, indem nur neutrale Reize verwendet werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Pediatric Anxiety Rating Scale (PARS)
Zeitfenster: erwarteter durchschnittlicher Zeitrahmen von 6 Wochen.
Der PARS bewertet den globalen Schweregrad der Angst bei verschiedenen Angststörungen in der Jugend.
erwarteter durchschnittlicher Zeitrahmen von 6 Wochen.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Angstbedingte emotionale Störungen – Kind/Eltern-Version (SCARED-C/P)
Zeitfenster: erwarteter durchschnittlicher Zeitrahmen von 6 Wochen.

Der SCARED ist ein 41 Punkte umfassendes Selbst- und Elternberichtsinstrument, das entwickelt wurde, um die Angst bei Kindern und Jugendlichen einzuschätzen.

Bildschirm für Kind

erwarteter durchschnittlicher Zeitrahmen von 6 Wochen.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Oktober 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Oktober 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

23. Oktober 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. September 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. September 2018

Zuletzt verifiziert

1. September 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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