Gesundheitsergebnisse von Tai Chi in subventionierten Seniorenwohnungen (Mi-WISH)

Ältere Menschen, die in einkommensschwachen Wohneinrichtungen leben, stellen eine der größten, am stärksten funktionell beeinträchtigten, wirtschaftlich benachteiligten und am wenigsten unterrichteten Bevölkerungsgruppen unseres Landes dar, auf die ein überproportionaler Anteil der Medicare-Ausgaben entfällt. Diese Studie zielt darauf ab, zu testen, ob Tai-Chi-Übungen die Gesundheit verbessern und die Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung dieser Bevölkerungsgruppe stärker reduzieren als Gesundheitserziehung und soziale Anrufe, indem eine randomisierte kontrollierte Clusterstudie in 16 Wohneinrichtungen in Städten rund um Boston durchgeführt wird. Der Vorschlag baut auf zuvor erfolgreiche Studien von Drs. Lipsitz, Wayne und andere zeigen die vielfältigen Vorteile von Tai Chi-Übungen bei älteren Menschen mit einer Vielzahl von Krankheiten und Behinderungen. Eine randomisierte, kontrollierte Pilotstudie zeigte, dass 12 Wochen Tai-Chi-Übungen, die auf die Fähigkeiten gebrechlicher Senioren zugeschnitten sind, die in unterstützenden Wohneinrichtungen leben, das Gleichgewicht, den Gang und die körperliche Funktion verbessern können. Die vorgeschlagenen Studienziele bestehen darin, die Auswirkungen von Tai Chi-Übungen, die mindestens zweimal wöchentlich über einen Zeitraum von 6 Monaten durchgeführt werden, auf 1) die funktionelle Leistung, gemessen durch die Short Physical Performance Battery, und 2) die Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung, die anhand von selbstberichteten Besuchen in der Notaufnahme ermittelt wurde, zu bestimmen und Krankenhausaufenthalte in armen, multiethnischen, älteren Bewohnern von Wohneinrichtungen mit niedrigem Einkommen. Sekundäre Ergebnisse umfassen personenzentrierte Maßnahmen wie körperliche Funktion, Kognition, psychisches Wohlbefinden, Stürze und Selbstwirksamkeit. Wir gehen davon aus, dass Tai Chi im Vergleich zur Kontrollintervention die körperliche Funktion erheblich verbessert und die Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung verringert. Diese Studie wird die notwendigen Trainings- und Protokollhandbücher für eine weite Verbreitung von Tai Chi-Programmen in Wohneinrichtungen im ganzen Land vorbereiten. Es wird auch Schätzungen möglicher Medicare-Kosteneinsparungen liefern, die verwendet werden können, um zukünftige Krankenversicherungszahlungen für diesen Eingriff zu rechtfertigen.