Resultados de salud del Tai Chi en viviendas subsidiadas para personas mayores (Mi-WISH)

Las personas mayores que viven en instalaciones de viviendas de bajos ingresos representan una de las poblaciones más grandes, con mayor discapacidad funcional, económicamente desfavorecidas y poco estudiadas de nuestra nación, que representan una parte desproporcionada del gasto de Medicare. Este ensayo tiene como objetivo probar si los ejercicios de Tai Chi mejoran la salud y reducen la utilización de la atención médica de esta población más que la educación para la salud y las llamadas sociales mediante la realización de un ensayo controlado aleatorio por grupos en 16 instalaciones de vivienda en las ciudades de los alrededores de Boston. La propuesta se basa en estudios previamente exitosos de los Dres. Lipsitz, Wayne y otros muestran múltiples beneficios de los ejercicios de Tai Chi en personas mayores con una variedad de enfermedades y discapacidades. Un estudio piloto aleatorizado y controlado mostró que 12 semanas de ejercicios de Tai Chi adaptados a las capacidades de las personas mayores frágiles que viven en viviendas de apoyo pueden mejorar el equilibrio, la forma de andar y la función física. Los objetivos del estudio propuesto son determinar los efectos de los ejercicios de Tai Chi realizados al menos dos veces por semana durante un período de 6 meses en 1) el rendimiento funcional medido por la Batería de rendimiento físico breve y 2) la utilización de la atención médica determinada a partir de las visitas a la sala de emergencias autoinformadas y hospitalizaciones en residentes ancianos pobres, multiétnicos de instalaciones de vivienda de bajos ingresos. Los resultados secundarios incluirán medidas centradas en la persona, como la función física, la cognición, el bienestar psicológico, las caídas y la autoeficacia. Presumimos que, en comparación con la intervención de control, el Tai Chi mejorará significativamente la función física y reducirá la utilización de la atención médica. Este estudio preparará los manuales de protocolo y capacitación necesarios para la difusión generalizada de los programas de Tai Chi en las instalaciones de vivienda de todo el país. También proporcionará estimaciones de posibles ahorros en los costos de Medicare que se pueden usar para justificar los pagos futuros del seguro de salud para esta intervención.