- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02404545
Prävention einer parastomalen Hernie durch Mesh-Platzierung
Eine randomisierte Studie über die Nützlichkeit der Platzierung von Verbundnetzen zur Verhinderung einer parastomalen Hernie bei Patienten, die sich einer Harnableitung mit ilealem Conduit unterziehen
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Vorbehaltlich der Ein- und Ausschlusskriterien werden die Patienten 1:1 in die Kontroll- und Interventionsgruppen randomisiert:
Randomisierungsgruppen:
- Gruppe 1 (Kontrolle): Ileal Conduit
- Gruppe 2 (Intervention): Ileal Conduit mit gleichzeitiger Mesh-Platzierung.
Für diese Studie wird das Ethicon PHYSIOMESH-Verbundnetz verwendet. Hierbei handelt es sich um ein Verbundgewebe mit reduziertem Polypropylenanteil. Es ist ein weit verbreitetes, im Handel erhältliches Herniennetz, und seine Verwendung und Platzierung sind einfach und gut beschrieben. Das Netz wird zum Zeitpunkt der radikalen Zystektomie und des Ileumconduit platziert. Ein kleiner Maschenkreis, der den Durchmesser des Ileum-Conduit hat, wird ausgeschnitten, um eine Anpassung um das Ileum-Conduit zu ermöglichen. Das Netz wird so platziert, dass es den Ileumkanal nicht einengend umschließt, und an der vorderen Bauchwand vernäht. Das Produkt wird auf sichere, sterile Weise im Sterilversorgungsraum des UMH-Operationssaals und in Übereinstimmung mit den Richtlinien der Institution gelagert.
Patienten aus beiden Gruppen werden auf standardmäßige Weise nachuntersucht. Nachsorgeuntersuchungen und klinische Beurteilung erfolgen 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate im ersten Jahr, dann alle 6 Monate für mindestens 5 Jahre. Bei jedem Besuch werden die Patienten klinisch auf das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer parastomalen Hernie untersucht, und jede routinemäßige radiologische Bildgebung wird überprüft.
Parastomale Hernie wird klinisch als Narbenhernie an der Stelle des Stoma des Ileumconduit definiert. Dies kann klinisch erkennbar sein, wenn der Patient während der Durchführung einer abdominalen Belastung oder eines Valsalva-Manövers untersucht wird, oder kann auf radiologischen Bildgebungsverfahren erkennbar sein.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- University of Miami
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die für eine Harnableitung mit Ileumconduit geeignet sind.
- Patienten mit der Fähigkeit, ein schriftliches Einverständniserklärungsdokument zu verstehen und zu unterzeichnen.
- Männer und Frauen im Alter von 18 bis 80 Jahren.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die der vorgeschlagenen Operation nicht zustimmen können oder wollen
- Schwangere Frau
- Patienten mit vorheriger Ilealkanaloperation, die einer Revision unterzogen werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Gruppe 1 – Idealer Kabelkanal ohne Netz
Zum Zeitpunkt der radikalen Zystektomie und des Ileumconduit wird kein Mesh platziert.
|
|
|
Aktiver Komparator: Gruppe 2 – Ilealer Conduit mit Mesh
Ethicon Physiomesh wird zum Zeitpunkt der radikalen Zystektomie und des Ileumconduit platziert.
|
Ethicon Physiomesh wird zum Zeitpunkt der radikalen Zystektomie und des Ileumconduit stimuliert.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Reduktionsrate der Inzidenz parastomaler Hernien
Zeitfenster: 18 Monate
|
Reduktionsrate der Inzidenz parastomaler Hernien bei Studienteilnehmern, ermittelt durch körperliche Untersuchung
|
18 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer, die Mesh-bezogene Komplikationen entwickeln
Zeitfenster: 60 Monate
|
Beurteilt durch körperliche Untersuchung, einschließlich:
|
60 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Murugesan Manoharan, MD, University of Miami
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Janes A, Cengiz Y, Israelsson LA. Preventing parastomal hernia with a prosthetic mesh: a 5-year follow-up of a randomized study. World J Surg. 2009 Jan;33(1):118-21; discussion 122-3. doi: 10.1007/s00268-008-9785-4.
- Shabbir J, Chaudhary BN, Dawson R. A systematic review on the use of prophylactic mesh during primary stoma formation to prevent parastomal hernia formation. Colorectal Dis. 2012 Aug;14(8):931-6. doi: 10.1111/j.1463-1318.2011.02835.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 20140277
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