- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02404545
Prevence parastomální kýly umístěním síťky
Randomizovaná studie užitečnosti umístění kompozitní síťky k prevenci parastomální kýly u pacientů podstupujících derivaci moči s ileálním konduitem
Přehled studie
Detailní popis
Na základě kritérií pro zařazení a vyloučení budou pacienti randomizováni v poměru 1:1 do kontrolní a intervenční skupiny:
Randomizační skupiny:
- Skupina 1 (kontrola): Ileální vedení
- Skupina 2 (intervence): Ileální konduit se současným umístěním síťky.
Pro tuto studii bude použita kompozitní síť Ethicon PHYSIOMESH. Jedná se o kompozitní síťovinu se sníženým obsahem polypropylenu. Je to široce používaná, komerčně dostupná kýlní síťka a její použití a umístění jsou jednoduché a dobře popsané. Síťka bude umístěna v době radikální cystektomie a ileálního konduitu. Malý kruh síťky, průměr ileálního konduitu, bude vyříznut, aby se umožnilo upevnění kolem ileálního konduitu. Síťka bude umístěna tak, aby obepínala ileální konduit bez zúžení a bude přišita k přední břišní stěně. Produkt bude skladován bezpečným, sterilním způsobem na sterilním zásobovacím sále operačního sálu UMH a v souladu s institucionální politikou.
Pacienti z obou skupin budou sledováni standardním způsobem. Následné návštěvy a klinické hodnocení budou 6 týdnů po operaci, 3 měsíčně během prvního roku, poté každých 6 měsíců po dobu alespoň 5 let. Během každé návštěvy budou pacienti klinicky vyšetřeni na přítomnost nebo nepřítomnost parastomální kýly a bude přezkoumáno jakékoli rutinní radiologické zobrazování.
Parastomální kýla je klinicky definována jako incizní kýla v místě stomie ileálního konduitu. To může být klinicky zřejmé při vyšetření pacienta během provádění namáhání břicha nebo Valsalvova manévru nebo může být zřejmé na radiologickém zobrazení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti způsobilí podstoupit derivaci moči s ileálním konduitem.
- Pacienti se schopností porozumět a ochotou podepsat písemný informovaný souhlas.
- Muži a ženy ve věku 18 až 80 let.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nemohou nebo nechtějí souhlasit s navrhovaným chirurgickým zákrokem
- Těhotná žena
- Pacienti s předchozí operací ileálního konduitu podstupující revizi.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: Skupina 1 - Ideální vedení bez síťoviny
V době radikální cystektomie a ileálního konduitu nebude zavedena žádná síťka.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina 2 - Ileální vedení se síťovinou
Ethicon Physiomesh bude umístěn v době radikální cystektomie a ileálního konduitu.
|
Ethicon Physiomesh bude stimulován v době radikální cystektomie a ileálního konduitu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra snížení výskytu parastomální kýly
Časové okno: 18 měsíců
|
Míra snížení výskytu parastomální kýly u účastníků studie podle fyzikálního vyšetření
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků, kteří vyvinou komplikace související se sítí
Časové okno: 60 měsíců
|
Posouzeno fyzikálním vyšetřením včetně:
|
60 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Murugesan Manoharan, MD, University of Miami
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Carne PW, Robertson GM, Frizelle FA. Parastomal hernia. Br J Surg. 2003 Jul;90(7):784-93. doi: 10.1002/bjs.4220.
- Israelsson LA. Preventing and treating parastomal hernia. World J Surg. 2005 Aug;29(8):1086-9. doi: 10.1007/s00268-005-7973-z.
- Kouba E, Sands M, Lentz A, Wallen E, Pruthi RS. Incidence and risk factors of stomal complications in patients undergoing cystectomy with ileal conduit urinary diversion for bladder cancer. J Urol. 2007 Sep;178(3 Pt 1):950-4. doi: 10.1016/j.juro.2007.05.028. Epub 2007 Jul 16.
- Pearl RK. Parastomal hernias. World J Surg. 1989 Sep-Oct;13(5):569-72. doi: 10.1007/BF01658872.
- Israelsson LA. Parastomal hernias. Surg Clin North Am. 2008 Feb;88(1):113-25, ix. doi: 10.1016/j.suc.2007.10.003.
- Martin L, Foster G. Parastomal hernia. Ann R Coll Surg Engl. 1996 Mar;78(2):81-4.
- Marimuthu K, Vijayasekar C, Ghosh D, Mathew G. Prevention of parastomal hernia using preperitoneal mesh: a prospective observational study. Colorectal Dis. 2006 Oct;8(8):672-5. doi: 10.1111/j.1463-1318.2006.00996.x.
- Etherington RJ, Williams JG, Hayward MW, Hughes LE. Demonstration of para-ileostomy herniation using computed tomography. Clin Radiol. 1990 May;41(5):333-6. doi: 10.1016/s0009-9260(05)81696-4.
- Cheung MT, Chia NH, Chiu WY. Surgical treatment of parastomal hernia complicating sigmoid colostomies. Dis Colon Rectum. 2001 Feb;44(2):266-70. doi: 10.1007/BF02234303.
- Pastor DM, Pauli EM, Koltun WA, Haluck RS, Shope TR, Poritz LS. Parastomal hernia repair: a single center experience. JSLS. 2009 Apr-Jun;13(2):170-5.
- Rubin MS, Schoetz DJ Jr, Matthews JB. Parastomal hernia. Is stoma relocation superior to fascial repair? Arch Surg. 1994 Apr;129(4):413-8; discussion 418-9. doi: 10.1001/archsurg.1994.01420280091011.
- Stephenson BM, Phillips RK. Parastomal hernia: local resiting and mesh repair. Br J Surg. 1995 Oct;82(10):1395-6. doi: 10.1002/bjs.1800821033. No abstract available.
- Hammond TM, Huang A, Prosser K, Frye JN, Williams NS. Parastomal hernia prevention using a novel collagen implant: a randomised controlled phase 1 study. Hernia. 2008 Oct;12(5):475-81. doi: 10.1007/s10029-008-0383-z. Epub 2008 May 17.
- Serra-Aracil X, Bombardo-Junca J, Moreno-Matias J, Darnell A, Mora-Lopez L, Alcantara-Moral M, Ayguavives-Garnica I, Navarro-Soto S. Randomized, controlled, prospective trial of the use of a mesh to prevent parastomal hernia. Ann Surg. 2009 Apr;249(4):583-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e31819ec809.
- Janes A, Cengiz Y, Israelsson LA. Preventing parastomal hernia with a prosthetic mesh: a 5-year follow-up of a randomized study. World J Surg. 2009 Jan;33(1):118-21; discussion 122-3. doi: 10.1007/s00268-008-9785-4.
- Shabbir J, Chaudhary BN, Dawson R. A systematic review on the use of prophylactic mesh during primary stoma formation to prevent parastomal hernia formation. Colorectal Dis. 2012 Aug;14(8):931-6. doi: 10.1111/j.1463-1318.2011.02835.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20140277
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ethicon Physiomesh
-
University Hospital Inselspital, BerneUkončenoChirurgická operace | Zánět pobřišnice | Incizní kýlaŠvýcarsko
-
Ethicon, Inc.DokončenoVentrální kýla | Incizní kýlaSpojené státy
-
Polish Hernia Study GroupUkončenoKýla, břicho | Kýla, VentrálníPolsko
-
Zealand University HospitalDokončenoOpakování | Pooperační komplikace | Kýla, břichoDánsko
-
Hospital Universitario Principe de AsturiasDokončeno
-
William Beaumont Army Medical CenterNeznámý
-
Orthopaedic Research FoundationOrthoIndyDokončenoBolest | Erytém | Odvodnění | ModřinySpojené státy
-
University of Mississippi Medical CenterDokončenoTechnika uzavírání ránySpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamUkončeno