Beschreibung der soziokognitiven und klinischen Veränderungen bei Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes, Kohorte mit therapeutischem Patientenaufklärungsprogramm

Therapeutische Patientenschulungsprogramme (TPE) für Jugendliche mit Typ-1-Diabetes sollen den Teenager dazu bringen, seine Krankheit und seine Behandlung selbst zu bewältigen. Basierend auf der sozialkognitiven Theorie von Bandura sollten Effekte von Bildungsaktivitäten für TPE zu einer Stärkung der Selbstwirksamkeit führen, gekoppelt mit anderen soziokognitiven Faktoren, die die Adhärenz und eine bessere Lebensqualität für Teenager begünstigen. Allerdings sind sozio-kognitive Determinanten und Mechanismen, um dies zu erreichen, die von Jugendlichen während und nach dem TPE-Programm umgesetzt werden, nicht ausreichend dokumentiert, und es fehlen französische Bewertungsinstrumente.

Ziele: Das Hauptziel der Forschung ist die Validierung von Selbstwirksamkeits- und Adhärenz-Tools auf Französisch für Teenager mit Typ-1-Diabetes und zweitens die Beschreibung der Entwicklung einer 3-Monats-Kohorte von Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes, die an einem TPE-Programm zur Selbsthilfe teilgenommen haben. Wirksamkeit, Lebensqualität, Adhärenz, glykiertes Hämoglobin (HbA1c) und sozio-kognitive Faktoren wie Banduras sozial-kognitive Theorie und die Untersuchung möglicher Verbindungen zwischen diesen Endpunkten.

Die Teilnehmer der voraussichtlichen Kohorte von Jugendlichen werden 12 bis 17 Jahre alt sein, Typ-1-Diabetiker mit Insulin, die in einem von zwei Studienbereichen in das TPE-Programm aufgenommen werden. Die Anzahl der benötigten Probanden wurde auf 80 Patienten geschätzt. Der Prozess der interkulturellen Anpassungswerkzeuge wird durch eine sprachliche und messtechnische Validierung erfolgen. Es wurde ein integriertes Mischverfahren verwendet, das aus drei Komponenten besteht:

• Eine quantitative Vorher-Nachher-Studie: Erhebung und Analyse der Veränderungen über 3 Monate von Selbstwirksamkeit, Adhärenz, Lebensqualität und HbA1c (Student t-Test);
• Eine qualitative Längsschnittstudie: Interviews mit 24 Teilnehmern M0, M1 und M3 zu den sozio-kognitiven Faktoren nach Bandura (Analyse setzt Thematisierung fort)
• Eine integrative Komponente: explorative Datenanalysemethoden, um die Entwicklung der Therapietreue und Lebensqualität mit der Entwicklung der Selbstwirksamkeit und weiteren sozio-kognitiven Faktoren zu verknüpfen.

Ergebnisse: Diese Pilotforschung sollte die Bewertungsinstrumente validieren und die Schulungen für bestehende und zukünftige TPE-Programme verbessern, um Teenager mit Typ-1-Diabetes zu stärken, um ihre besondere Selbstwirksamkeit zu verbessern und ihre Unabhängigkeit und Lebensqualität zu fördern.