Descrição das alterações sociocognitivas e clínicas da coorte de adolescentes com diabetes tipo 1 com programa de educação terapêutica do paciente

Programas de educação terapêutica do paciente (TPE) para adolescentes diabéticos tipo 1 são projetados para fazer com que o adolescente autogerencie sua doença e seu tratamento. Com base na teoria sociocognitiva de Bandura, os efeitos das atividades educativas para TPE devem levar ao fortalecimento da autoeficácia, aliado a outros fatores sociocognitivos que favorecem a adesão e uma melhor qualidade de vida do adolescente. No entanto, os determinantes sociocognitivos e os mecanismos para alcançá-lo, implementados pelos adolescentes durante e após o programa TPE, não estão suficientemente documentados e faltam ferramentas de avaliação francesas.

Objetivos: O objetivo principal da pesquisa é validar ferramentas de autoeficácia e adesão em francês para adolescentes diabéticos tipo 1 e, secundariamente, descrever a evolução de uma coorte de 3 meses de adolescentes diabéticos tipo 1 que fizeram um programa TPE de autocuidado eficácia, qualidade de vida, adesão, hemoglobina glicada (HbA1c) e fatores sociocognitivos conforme a teoria cognitiva social de Bandura e o estudo de possíveis ligações entre esses parâmetros.

Os participantes da coorte prospectiva de adolescentes terão de 12 a 17 anos de idade, diabéticos tipo 1 com insulina, incluídos no programa TPE em uma das duas áreas de estudo. O número de indivíduos necessários foi estimado em 80 pacientes. O processo de adaptação transcultural das ferramentas será feito através de uma validação linguística e metrológica. Foi utilizado um método misto integrado, composto por três componentes:

• Um estudo quantitativo antes e depois: Coleta e análise das mudanças ao longo de 3 meses de autoeficácia, adesão, qualidade de vida e HbA1c (teste t de Student);
• Um estudo qualitativo longitudinal: entrevistas com 24 participantes M0, M1 e M3 sobre os fatores sociocognitivos de acordo com Bandura (análise continua temática)
• Uma componente integrativa: métodos exploratórios de análise de dados de forma a relacionar a evolução da adesão ao tratamento e qualidade de vida, com a evolução da autoeficácia e fatores sociocognitivos adicionais.

Resultados: Esta pesquisa piloto deve validar as ferramentas de avaliação e melhorar as sessões educacionais para programas de TPE existentes e futuros, para adolescentes diabéticos tipo 1 para melhorar sua autoeficácia particular e promover sua independência e qualidade de vida.