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Locally Invasive NSCLC Treated With NEo-Adjuvant Stereotactic Body RadioTherapy and REsection (LINNEARRE-I)

16. Juli 2018 aktualisiert von: Theo Tsakiridis, M.D., Ph.D., FRCPC, Juravinski Cancer Center

Phase I Study: Locally Invasive NSCLC Treated With NEo-Adjuvant Stereotactic Body Radiotherapy and REsection

Despite improved staging and operative techniques, the rate of incomplete resection (R1) of NSCLC has remained significant over the last decades. Patients with R1 resection have significantly worse survival compared to those with complete resection (R0).

This is a phase I study that investigates the feasibility and safety of delivering Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT) to patients with locally invasive NSCLC (cT3-4, N0-1) who are at risk for incomplete resection.

Twenty patients with NSCLC will be treated with SBRT followed by surgery and appropriate adjuvant therapy. Patients will be divided into groups, of 5 patients each, treated with escalating doses (35, 40, 45 and 50 Gy) in 10 daily fractions.

The primary outcome is the feasibility i.e. the ability to complete safely SBRT and surgery (within 6 weeks). Secondary outcomes include acute and late adverse events, R0/R1/R2 rates and secondary surrogates of feasibility.

If successful, this study will lead to further evaluation of pre-operative SBRT in NSCLC.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

20

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Kanada
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
        • Rekrutierung
        • Juravinski Cancer Centre
        • Kontakt:
          • Theos Tsakiridis, MD PhD
          • Telefonnummer: 64704 905-308-3574
          • E-Mail: tsakirid@HHSC.CA

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Patients will be included if they are aged 18 years or older,
  • with biopsy proven NSCLC,
  • clinically staged T3-T4 marginally resectable i.e. deemed at risk to achieve <R0 resection (such as invasion of critical mediastinal or hilar structures, nodal extra-capsular extension, chest wall, vertebral bodies, compromised bronchial stump margin, based on CT images of the chest).
  • Patients also need to be pathologically staged N0-1 disease,
  • with an SBRT CTV≤200cm3, based on planning CT images.
  • ECOG status is required to be <2 within 4 weeks prior to registration and
  • patients must be deemed medically operable by the surgical team.

Exclusion Criteria:

  • Patients will be excluded if they are deemed medically inoperable by the surgical team
  • and have a weight loss of ≥10% within 3 months prior to pathological diagnosis.
  • Patients will also have no absolute contraindication to RT such as connective tissue disease, pacemaker-dependent patient with the pacemaker receiving higher than tolerance dose, had no had previous RT to the current region of the study, that would result in overlap of RT fields,
  • patients must have no plans to receive other local therapy while on study, except at disease progression,
  • patients have not had other malignancy within 2 years prior to the study (other than non-melanomatous skin cancers)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Neoadjuvant stereotactic body radiation
Single arm study. Four cohorts of 5 patients will undergo neo-adjuvant SBRT for lung cancer. Eligible patients will have operable, borderline resectable lung cancer , they will be treated with SBRT, prior to undergoing surgical resection.
Strahlung: Neoadjuvant Stereotactic body radiation (SBRT)

Dose escalation of neo-adjuvant SBRT in operable patients with locally advanced non-small cell lung cancer.

The first cohort will be treated with a dose of 35 Gy in 10 fractions, the second cohort will be treated with a dose of 40 Gy in 10 fractions, the third cohort will be treated with a dose of 45 Gy in 10 fractions, the fourth cohort will be treated with a dose of 50 Gy in 10 fractions. The SBRT doses will be escalated only once all patients in the previous cohort will have completed safely their treatments.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Feasibility of SBRT followed by surgery (proportion of patients who can undergo 10 fractions of SBRT followed by Surgery)
Zeitfenster: 18 months
Feasibility of neo-adjuvant SBRT followed by surgery. This will be measured as the proportion of patients who can undergo 10 fractions of SBRT followed by Surgery as scheduled (within 6 weeks from registration).
18 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Early safety of SBRT-S through collection of serious adverse events (CTCAE version 4.0 grade 3 or higher) from beginning of SBRT to 4 weeks after completion of surgery.
Zeitfenster: 18 months
18 months
Late safety profile of SBRT-S through collection of surgical complication rates assessed at 6 and 18 months post-registration (thus 30 months from opening of the study, assuming it takes 1 year to complete accrual).
Zeitfenster: 30 months
Complications recorded include incidence of bronchopleural fistula, esophageal fistula, wound healing complications (dehiscence, infection) and post-operative pulmonary complications).
30 months
Secondary feasibility outcomes (including accrual rate, consent rate, rates of deviation from scheduled treatment plan, and reasons for delay)
Zeitfenster: 18 months
These include accrual rate, consent rate, rates of deviation from scheduled treatment plan of 6 weeks, and reasons for delay)
18 months
Pathological response following neoadjuvant SBRT (proportion of R0, R1 and R2 resections)
Zeitfenster: 18 months
To determine the proportion of R0, R1 and R2 resections after neoadjuvant SBRT.
18 months
Pathologic changes associated with neo-adjuvant SBRT with analysis of irradiated tissues
Zeitfenster: 18 months
18 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Juravinski Cancer Center

Ermittler

  • Hauptermittler: Theodoros Tsakiridis, M.D., Ph.D., Juravinski Cancer Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2015

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Februar 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. April 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

5. Mai 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Juli 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Juli 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • LINNEARRE-I

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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