Hypoalgetische Wirkung der neuralen Mobilisierung im Vergleich zur pharmakologischen Behandlung mit Ibuprofen

Mittelnerven-Neuralmobilisierung und Ibuprofen lindern beide Zervikobrachialschmerzen, aber dies geschieht durch unterschiedliche Mechanismen und mit einem unterschiedlichen Auftreten von Nebenwirkungen. Neurale Mobilisation des Nervus medianus ist eine physikalische Therapietechnik, die eine Schmerzlinderung durch mechanische Stimulation des Nervus medianus und des Plexus brachialis erreicht. Die richtige mechanische Stimulation des Nervs und seines umgebenden Nervengewebes induziert eine Vielzahl von physiologischen Reaktionen, die Zervikobrachialschmerzen reduzieren können, einschließlich der Aktivierung von Schmerzmodulationsmechanismen des absteigenden Nervensystems, obwohl die gesamte Reihe der zugrunde liegenden Gründe für diese Schmerzreduktion nicht vollständig ist verstanden. Zu den schmerzlindernden Wirkungen der Neural Tissue Mobilization gehören: Verringerung des intraneuralen Ödems, Veränderungen des intraneuralen Nervendrucks, Verteilung entzündungsfördernder Substanzen und Erhöhung der Nervenmobilität

Ibuprofen ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament, das weltweit zur Kontrolle von Schmerzen, Fieber und Entzündungen eingesetzt wird. Die orale Einnahme von Ibuprofen erzeugt eine hypoalgetische Wirkung aufgrund der biochemischen Hemmung der COX-Enzyme, die Arachidonsäure in Prostaglandin H2 (PGH2) umwandeln. PGH2, das wiederum von anderen Enzymen in verschiedene Arten von Prostaglandinen und Thromboxanen (die Schmerz- und Entzündungsmediatoren sind) umgewandelt wird.

Nebenwirkungen, die von der oralen Einnahme von Ibuprofen herrühren, hängen mit seiner systemischen Wirkung zusammen und können bei einigen Patienten schwerwiegend sein. Diese Tatsache deutet darauf hin, dass orales Ibuprofen möglicherweise nicht für alle Arten von Patienten geeignet ist, die unter Zervikobrachialschmerzen leiden, während die Median Nerve Neural Mobilization wenig bis gar keine Nebenwirkungen bekannt hat. Dies zeigt einen interessanten Punkt bei der Bestimmung der vergleichenden Wirksamkeit zwischen diesen beiden therapeutischen Optionen bei der Behandlung von Zervikobrachialschmerzen.