Hipoalgetyczny efekt mobilizacji neuronów w porównaniu z leczeniem farmakologicznym ibuprofenem

Zarówno mobilizacja nerwu pośrodkowego, jak i ibuprofen łagodzą ból szyjno-ramienny, ale dzieje się tak za pośrednictwem różnych mechanizmów iz różnym początkiem skutków ubocznych. Mobilizacja nerwu pośrodkowego jest techniką fizjoterapeutyczną, która przynosi ulgę w bólu poprzez mechaniczną stymulację nerwu pośrodkowego i splotu ramiennego. Właściwa mechaniczna stymulacja nerwu i otaczającej go tkanki nerwowej indukuje szeroką gamę reakcji fizjologicznych, które mogą zmniejszać ból szyjno-ramienny, w tym aktywację mechanizmów modulacji bólu zstępującego układu nerwowego, chociaż cały zestaw przyczyn leżących u podstaw tej redukcji bólu nie jest całkowicie zrozumiany. Wśród efektów wywoływanych przez mobilizację tkanki nerwowej, które przynoszą ulgę w bólu, można wymienić: zmniejszenie obrzęku wewnątrznerwowego, zmianę ciśnienia nerwów wewnątrznerwowych, rozproszenie substancji prozapalnych oraz zwiększenie ruchomości nerwów

Ibuprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym stosowanym na całym świecie do kontrolowania bólu, gorączki i stanów zapalnych. Doustne przyjmowanie ibuprofenu wywołuje efekt hipoalgetyczny z powodu biochemicznego hamowania enzymów COX, które przekształcają kwas arachidonowy w prostaglandynę H2 (PGH2). PGH2, który z kolei jest przekształcany przez inne enzymy w kilka rodzajów prostaglandyn i tromboksanów (które są mediatorami bólu i stanu zapalnego).

Działania niepożądane wynikające z doustnego przyjmowania ibuprofenu są związane z jego działaniem ogólnoustrojowym i mogą być ciężkie u niektórych pacjentów. Fakt ten sugeruje, że doustny ibuprofen może nie być odpowiedni do stosowania u wszystkich typów pacjentów cierpiących na ból szyjno-ramienny, podczas gdy mobilizacja nerwu pośrodkowego ma niewiele skutków ubocznych lub nie ma ich wcale. Ujawnia to punkt zainteresowania w określaniu porównawczej skuteczności tych dwóch opcji terapeutycznych w leczeniu bólu szyjno-ramiennego.