- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02655471
Wirkung von Raltegravir bei Patienten mit akuter tropischer spastischer Paraparese – Infektion mit dem humanen T-lymphotropen Virus 1
Wirkung von Raltegravir bei Patienten mit Myelopathie/tropischer spastischer Paraparese im Zusammenhang mit einer Infektion durch das humane T-lymphotrope Virus 1 (HTLV-1). Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie wird von den Forschern im Tropical Medicine Institute Alexander von Humboldt entwickelt, einem Referenzzentrum in Peru für Krankheiten, die mit einer Infektion mit dem humanen T-Lymphotropen Virus 1 (HTLV-1) in Zusammenhang stehen. Das Institut hat derzeit eine Kohorte von etwa 600 Patienten, die nachuntersucht werden, und jedes Jahr werden etwa 20 bis 25 neue Patienten mit dieser Krankheit aufgenommen.
Dies ist eine Pilotstudie zur Intervention bei einer Gruppe von Patienten mit tropischer spastischer Paraparese/Myelopathie zur Bewertung des virologischen und klinischen Ansprechens von Raltegravir plus Zidovudin bei dieser Patientengruppe nach 48 Wochen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Lima, Peru, 01
- Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- humanes t-lymphotrophes Virus 1 bestätigt
- Tropische spastische Paraparese mit kürzlichem Beginn (weniger als 4 Jahre)
Ausschlusskriterien:
- Schwanger oder stillend oder nicht bereit, Verhütungsmittel anzuwenden.
- Behandlung mit immunsuppressiven, immunmodulatorischen oder experimentellen Behandlungen innerhalb der letzten 6 Monate nach Aufnahme in die Studie.
- Patienten mit medizinischen Störungen wie schlecht eingestelltem Diabetes oder arterieller Hypertonie, schwerer Herzinsuffizienz, instabiler ischämischer Herzkrankheit, abnormalen Leberfunktionstests (> 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)) und abnormalem Blutbild (insbesondere Leukopenie, wie definiert). B. durch eine Lymphozytenzahl < 500, Neutrophilenzahl < 1,5 oder Thrombozytenzahl < 100 oder Thrombozytopenie < 1,5 Low Limit Normal (LLN) oder irgendein medizinischer Zustand, der nach Ansicht des leitenden Prüfarztes ein zusätzliches Risiko für den Patienten darstellen würde.
- Vorhandensein von Antikörpern gegen das humane Immundefizienzvirus.
- Patienten mit aktiver Hepatitis B oder/und C mit Leberfunktionstests >2,5-facher ULN
- Exposition gegenüber einem anderen Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen nach Aufnahme in die Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: HTLV-1 plus tropische spastische Paraparese
Patienten mit kürzlich aufgetretener tropischer spastischer Paraparese aufgrund von HTLV-1 erhalten 48 Wochen lang eine Kombination aus „Raltegravir“ und „Zidovudin“.
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Durch die Messung der proviralen Belastung und des klinischen Scores bewerten wir die Sicherheit und Wirksamkeit der Kombination von Raltegravir 400 mg zweimal täglich und Zidovudin 300 mg zweimal täglich bei Patienten mit kürzlich aufgetretener tropischer spastischer Paraparese aufgrund von HTLV-1 während 48 Wochen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maß für die Viruslast
Zeitfenster: 48 Wochen
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Bewertung der Wirkung von Raltegravir auf die provirale Belastung, gemessen als Kopien/1000 PBMC, bei Patienten mit kürzlich aufgetretener Myelopathie im Zusammenhang mit HTLV-1 nach 48 Wochen.
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48 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maß der Behinderungsskala
Zeitfenster: 48 Wochen
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Bewertung der Wirkung von Raltegravir auf der Kurtzke Expanded Disability Status Scale bei Patienten mit kürzlich aufgetretener Myelopathie im Zusammenhang mit HTLV-1 nach 48 Wochen.
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48 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Eduardo Gotuzzo, MD, Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt
- Hauptermittler: Fernando Mejía, MD, Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Verdonck K, Gonzalez E, Van Dooren S, Vandamme AM, Vanham G, Gotuzzo E. Human T-lymphotropic virus 1: recent knowledge about an ancient infection. Lancet Infect Dis. 2007 Apr;7(4):266-81. doi: 10.1016/S1473-3099(07)70081-6.
- Zurita S, Costa C, Watts D, Indacochea S, Campos P, Sanchez J, Gotuzzo E. Prevalence of human retroviral infection in Quillabamba and Cuzco, Peru: a new endemic area for human T cell lymphotropic virus type 1. Am J Trop Med Hyg. 1997 May;56(5):561-5. doi: 10.4269/ajtmh.1997.56.561.
- Primo J, Siqueira I, Nascimento MC, Oliveira MF, Farre L, Carvalho EM, Bittencourt AL. High HTLV-1 proviral load, a marker for HTLV-1 associated myelopathy/tropical spastic paraparesis, is also detected in patients with infective dermatitis associated with HTLV-1. Braz J Med Biol Res. 2009 Aug;42(8):761-4. doi: 10.1590/s0100-879x2009005000008. Epub 2009 Jul 3.
- Izumo S. Neuropathology of HTLV-1-associated myelopathy (HAM/TSP): The 50th Anniversary of Japanese Society of Neuropathology. Neuropathology. 2010 Oct;30(5):480-5. doi: 10.1111/j.1440-1789.2010.01135.x.
- Varrin-Doyer M, Nicolle A, Marignier R, Cavagna S, Benetollo C, Wattel E, Giraudon P. Human T lymphotropic virus type 1 increases T lymphocyte migration by recruiting the cytoskeleton organizer CRMP2. J Immunol. 2012 Feb 1;188(3):1222-33. doi: 10.4049/jimmunol.1101562. Epub 2012 Jan 6.
- Gill PS, Harrington W Jr, Kaplan MH, Ribeiro RC, Bennett JM, Liebman HA, Bernstein-Singer M, Espina BM, Cabral L, Allen S, et al. Treatment of adult T-cell leukemia-lymphoma with a combination of interferon alfa and zidovudine. N Engl J Med. 1995 Jun 29;332(26):1744-8. doi: 10.1056/NEJM199506293322603.
- Hermine O, Allard I, Levy V, Arnulf B, Gessain A, Bazarbachi A; French ATL therapy group. A prospective phase II clinical trial with the use of zidovudine and interferon-alpha in the acute and lymphoma forms of adult T-cell leukemia/lymphoma. Hematol J. 2002;3(6):276-82. doi: 10.1038/sj.thj.6200195.
- Seegulam ME, Ratner L. Integrase inhibitors effective against human T-cell leukemia virus type 1. Antimicrob Agents Chemother. 2011 May;55(5):2011-7. doi: 10.1128/AAC.01413-10. Epub 2011 Feb 22.
- Trevino A, Parra P, Bar-Magen T, Garrido C, de Mendoza C, Soriano V. Antiviral effect of raltegravir on HTLV-1 carriers. J Antimicrob Chemother. 2012 Jan;67(1):218-21. doi: 10.1093/jac/dkr404. Epub 2011 Sep 29.
- Gotuzzo E, Cabrera J, Deza L, Verdonck K, Vandamme AM, Cairampoma R, Vizcarra D, Cabada M, Narvarte G, De las Casas C. Clinical characteristics of patients in Peru with human T cell lymphotropic virus type 1-associated tropical spastic paraparesis. Clin Infect Dis. 2004 Oct 1;39(7):939-44. doi: 10.1086/423957. Epub 2004 Sep 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neurologische Manifestationen
- Krankheitsattribute
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Muskelerkrankungen
- Infektionen des zentralen Nervensystems
- Neuromuskuläre Manifestationen
- Erkrankungen des Rückenmarks
- Muskelhypertonie
- Parese
- Myelitis
- Deltaretrovirus-Infektionen
- Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Muskelspastik
- Paraparese, tropische Spastik
- HTLV-I-Infektionen
- Paraparese
- Paraparese, spastisch
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Reverse-Transkriptase-Inhibitoren
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Antimetaboliten
- HIV-Integrase-Inhibitoren
- Integrase-Inhibitoren
- Raltegravir Kalium
- Zidovudin
Andere Studien-ID-Nummern
- 65384
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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