Hämoglobin-Trend bei Neugeborenen und Kleinkindern nach einer Herzoperation

Seit sechs Jahrzehnten unterziehen sich Kinder einer Herzoperation, um angeborene Herzfehler zu korrigieren. Im Laufe der Jahre hat sich die Morbidität und Mortalität nach Herzoperationen aufgrund besserer technischer Fähigkeiten und postoperativer Behandlung erheblich verbessert. Die meisten dieser Operationen erfordern eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine, die den Einsatz von Blutprodukten erfordert, und viele dieser Kinder benötigen im Rahmen der postoperativen Versorgung auch Blutprodukte, insbesondere Kinder mit zyanotischen Herzfehlern. Viele Kleinkinder und Kinder werden mit relativ niedrigen Hämoglobinwerten und ohne sorgfältige Nachsorge in einem Alter nach Hause entlassen, in dem Anämie ein Risikofaktor für Entwicklungsverzögerungen und verminderte kognitive Funktionen ist. Eisenmangel kommt in Israel häufig bei Kindern im Alter von 6 bis 24 Monaten vor. In diesem Alter liefern Muttermilch und ihr Ersatz nicht genügend Eisen, und die Eltern halten sich nicht ausreichend an die vom Gesundheitsministerium empfohlenen Eisenpräparate. Aufgrund dieser Tatsachen ist es insbesondere bei Kindern mit Herzfehlern von großer Bedeutung, den Hämoglobinspiegel engmaschig zu überwachen. Bei Erwachsenen zeigte eine Studie zur Messung der Hämoglobinwerte nach einer Herzoperation nur während des Krankenhausaufenthalts, dass die meisten (79 %) während ihres Krankenhausaufenthalts eine Verbesserung zeigten. Eine andere Studie an Patienten über 50 Jahren nach einer Koronararterien-Bypass-Transplantation zeigte nach zwei Monaten keinen Unterschied zwischen einer Gruppe, die Eisenpräparate erhielt, und einer anderen, die keine Eisenpräparate erhielt. Ähnliche Studien wurden nie mit Kindern durchgeführt.