Trend hemoglobiny u noworodków i małych dzieci po operacjach kardiochirurgicznych

Od 60 lat dzieci przechodzą operacje kardiochirurgiczne w celu skorygowania wrodzonych wad serca. Na przestrzeni lat nastąpiła znaczna poprawa chorobowości i śmiertelności po operacjach kardiochirurgicznych dzięki lepszym umiejętnościom technicznym i leczeniu pooperacyjnemu. Większość z tych operacji wymaga użycia aparatu krążeniowo-oddechowego, który wymaga użycia produktów krwiopochodnych, a wiele z tych dzieci wymaga również preparatów krwiopochodnych w ramach opieki pooperacyjnej, zwłaszcza dzieci z siniczymi wadami serca. Wiele małych dzieci i niemowląt jest wypuszczanych do domu ze stosunkowo niskim poziomem hemoglobiny i bez starannej obserwacji w wieku, w którym anemia jest czynnikiem ryzyka opóźnienia rozwoju i pogorszenia funkcji poznawczych. Niedobór żelaza jest powszechny w Izraelu wśród dzieci w wieku od 6 do 24 miesięcy. W tym wieku mleko matki i jego substytut nie dostarczają wystarczającej ilości żelaza, a rodzice nie przestrzegają zaleceń Ministerstwa Zdrowia w zakresie suplementacji żelaza. Ze względu na te fakty, szczególnie u dzieci cierpiących na wady serca, bardzo ważna jest ścisła obserwacja poziomu hemoglobiny. U dorosłych badanie poziomu hemoglobiny po operacji kardiochirurgicznej tylko podczas hospitalizacji wykazało, że większość (79%) zaczyna wykazywać poprawę podczas hospitalizacji. Inne badanie z udziałem pacjentów w wieku powyżej 50 lat po wszczepieniu pomostów aortalno-wieńcowych nie wykazało różnicy między grupą otrzymującą suplementy żelaza a inną, która nie otrzymywała żadnych suplementów, po 2 miesiącach. Nigdy nie przeprowadzono podobnych badań na dzieciach.